女为悦己者(校对)第70部分在线阅读

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  病床床尾悬挂的病历可能被患者挣扎的时候踢掉了,弯下腰没找到,她暗骂一声,赶紧往外跑,师霁喂了几声她才意识到电话已接通,“是有病人出事了?”
  “是一个面部脂肪填充的患者,常医生的病人,现在神志模糊,诉面部瘙痒,已经把脸抓得不成样子了。我现在不肯定是脂肪栓塞还是过敏——脂肪栓塞是不是也有兴奋不安和谵妄的症状?”她现在顾不上想别的,只想着手里的患者,第一次完全独立的处理紧急情况,她才发现自己原来是真的一点底气都没有。“我现在去看她的过敏史,还有术后用药,联系不上常医生——师霁,现在该怎么办?”
  师霁的回答立刻传过来,平静且徐缓,平时的傲气、鄙视、不屑,还有那种种复杂的情绪全都不见了,“先看过敏史是对的,她呼吸顺畅吗?”
  胡悦闭了闭眼,她回忆起来了,“顺畅,不是脂肪栓塞对吧?脂肪栓塞一般伴发呼吸急促困难?”
  “通常是这样,过敏史看到了吗?”
  “空白,没写药物过敏,术后用药我看过一眼,布洛芬、头孢……都是常规用药。”
  “心率测了吗?”
  “现在回去测,夜班护士就两个人,要按着她的手,没有人手测心率。”胡悦又往病房跑,“她神智一直很迷糊,我不敢肯定是过敏,说话都还正常——过敏到神智模糊的程度应该早就喉头水肿了。”
  “皮肤肿胀吗?”
  “身上没有明显浮肿,”胡悦拿过听诊器,对表计数,“心跳75左右,呼吸未见窘迫——但是神智依然很模糊,脸都被抓烂了!”
  “是不是梦游?找一下瘀斑。”师霁那里传来杂音,他像是正在穿衣出门,但声音仍徐缓。“脂肪栓塞一定有瘀斑的,脸上有吗?”
  胡悦搬着病人的脸在抓痕中细看,“没看到明显的瘀斑——但是病人呼吸开始困难了!”
  本来只是闭着眼嚷痒,声音越来越轻,动作也越来越无力,但呼吸和心跳仍正常,仿佛是逐渐陷入沉睡的病人呼吸声忽然抽紧,从鼻部呼吸转为张口喘息,心跳也开始随之加速,被胡悦按在脉搏上的手指感知到,她的心也跟着抽紧了:突发性呼吸困难,也是栓塞的症状!到底是脂肪栓塞还是过敏!
  “如果是脂肪栓塞,该怎么办?找到栓塞点注射溶解剂?”她说,继续发狂地在脸上找瘀斑:如果是面部血管,看得到的还好,看不到的话,等找到阻塞点,人恐怕都已经不行了,脂滴进入面部血管,后果一般都很严重,发病这么快,说明脂滴数目多,很可能注射的时候就误注射进血管,而且注射部位是眼睛下方,如果眼部血管受到影响……
  “脂肪栓塞就要确定栓塞点,但发病这么快,就算找到可能也没用了。”师霁的说法和她想得一致,“如果是过敏也必须尽快治疗,这么严重的过敏反应一样是可能危及生命的。能联系上常医生吗?”
  “电话一直在打——”胡悦看了晴晴一眼,“没通,她意识一直很模糊,过敏不会有这种反应吧?”
  “至少这不会是第一个症状。”师霁说,他沉默了一会,忽然轻喝,“冷静!”
  胡悦悚然,这才意识到自己的声音有多软弱,甚至可以说是带了点哭腔。
  “我……我知道了。”她深吸口气,“你现在过来吗?”
  “我已经在车上了,现在过来大概需要20分钟。”师霁的语调多了几分严厉。“为了保证驾驶安全,我挂电话了。在我到之前,希望你能记住,你是住院总,现在的负责人。我希望你能信任自己的判断,对病人有恰当的处置。”
  他的声音里似乎有一点失望,‘嘀’的一声,电话挂断了。
  胡悦瞪着手机,过了两秒钟才把它收起来,她狠狠地掐了自己的虎口一下,还嫌有点不够,又摔了自己一个耳光,疼痛让她似乎比刚才更清醒,就连脚下的地板都更坚实一些。
  “去准备呼吸机,快去。”她吩咐道,两个护士现在都已慌了手脚,被她吩咐过才慌着跑出去,胡悦深吸一口气,想了一会儿,把全盘逻辑理顺,这才下了决定——其实这和破案真的差不多,她可以做到,可以做到,可以做到……
  “我们一起把她叫醒。”她对留下来的晴晴说,“不要抓手了,让她挠。”
  “胡医生,你是说她这是醒不来吗?”晴晴的眼泪都在眼眶里打转了,“这是意识模糊啊?”
  “常医生可能给她吃了安眠药,今天出手术室已经很晚了,吸脂术麻药药效过了以后会很痛的,面部脂肪填充也会痛,我在吸脂这边的时候好像听他说过,干脆让患者睡过去,免得她们忍不住动。”胡悦说,这是很久以前随意听到的一句话,不是这么冷静真的很难想起来,“13床那个芝芝是不是也开了安眠药?”
  “开……开了,说是如果疼得睡不着就给她吃。”晴晴说,她从床底下拾起来卡着的病历本,“但、但是这上面没有安眠药啊……”
  “可能是在手术室那边开的,没来得及写到病历上就下班了。”那看来这确实是最近十九层的流行,胡悦啧了声,加速推动病人,病人真的被推得逐渐清醒,她又发出呻吟声,还有咳嗽声,一边说一边伸手去抓,“好痒——”
  胡悦松了口气,“应该是安眠药!还好,刚才你们制服她的时候应该已经让她兴奋了不少。”
  只要不是故意致死的药量,安眠药肯定不是服下去就一睡不醒,刚才可能是睡意正浓,所以怎么弄也都是半睡半醒,甚至当自己是在做梦,所以手劲能才会这么大,现在以唤醒为目的,推醒了以后又给她喝冷水,病人渐渐痛醒了,她呛咳了几下,“你们——你们给我喝什么——”
  还有点大舌头,“我嗓子好痛——”
  意识还算清醒,不是谵妄,喉咙肿痛、皮肤瘙痒、呼吸存在障碍,严重过敏的可能性越来越大!胡悦转头说,“赶快去开西替利臻!快!”
  “好好,”不是闹鬼,晴晴也松了口气,飞快跑走。胡悦追着问,“你现在是不是全身痒?你有没有对什么药物过敏?”
  “痒,痒。”病人的知觉还在缓慢恢复,就像是从沉睡里醒来一样,反应是慢半拍的,她问了才知道痒,反复地说,“真的痒,好痒——医生,我好痒——”
  “我知道,我知道。”现在根本没法好好交流,胡悦只能这样安慰,“你是对什么过敏你知道吗?”
  “我不过敏,我……没什么过敏——”病人说着又想抓脸,但声音越来越弱,她咳嗽得越来越频繁,指着喉咙虚弱又迷糊地对胡悦示意,又困又慌,“医生,医生,我——”
  呼吸窘迫,面部皮肤肿胀,胡悦点头说,“我知道,我知道,他们去拿呼吸机了,你别急,别急。”
  但她的声音似乎已传不到病人耳朵里,她抓挠了几下,去卡自己的喉咙,随后突然倒下,胡悦赶紧把她扶好:昏过去了。
  “医生,是不是闹鬼啊?”
  “师医生,我好怕啊,那个病房太邪门了——连胡医生都被附身了啊,我刚看她打自己耳光!”
  病房走廊上忽然再度响起人声连绵,只是这一次要比刚才娇嗲多了,胡悦叹口气,转身迎接师霁——病房的门都是不能锁的,门口隐约可见人影幢幢,探头往里看,她回头又都缩得不见了。只有一个高挑的身影坚定地走进来,步伐迈得不频繁,但有心人能留意到,步幅比平时大了很多。
  “患者情况怎么样?”他开口问,再也没有什么高贵、疏远,什么阴阳怪气,这一刻甚至不像是每一台手术时他的情绪,师霁对自己的手术一向有绝对的自信,但现在,他只是个为未知且棘手的病情忧心忡忡的普通医生,他的关心无需特别言明,聪明人自然看得出来。
  “很危险,呼吸不畅,可能是由于安眠药和过敏的双重作用,昏过去了。”
  很奇怪,他的惊慌反而让她更加镇定,胡悦说,“已经让人去取呼吸机和抗过敏药。”
  “确定是过敏,不是脂肪栓塞?”师霁低头查看患者的情况,心跳、眼皮、按压皮肤触诊,还试着想去看她吸脂的伤口,但又作罢,“压力裤太难脱,没时间了,如果栓塞点在腿部,没那么快出现这么多反应的。”
  但脸都被抓烂了,瘀斑也不好找,栓塞点更有可能隐藏在深处,晴晴手里拿着药盘跑进病房,“胡医生,药到了。”
  师霁望着她,严肃地问,“你确定是过敏?”
  问的是过敏,但又不止是过敏:你确定,能为自己的诊断负责?
  胡悦深吸一口气,直视师霁。“我的诊断是过敏,我可以负责。”
  师霁眼底,欣慰一闪而过,快得几乎无法捕捉。
  “好。”他说,所有的疑虑完全放下——他选择了全盘信赖她的判断。“那就按过敏来治。”
第91章
加油
  深夜2点钟,这个城市的绝大多数居民都已经陷入沉睡,但医院永远不存在真正的安宁,即使住院部大多数病房都熄了灯,但透过关不牢的房门,还是能隐约看到门外的灯光,听着护士鞋特有的脚步声:轻轻的,踏、踏、踏——
  今晚,十九层的脚步声要比之前频繁不少,各种各样的杂音也比平时多,两点多了,病房里还有人玩手机,最角落的病房还能为隐约听到压抑的哭声。晴晴推门出来,回头看了一眼,叹了口气,转身走到师主任的小办公室敲了敲门,“主任、胡医生——病人的情况已经稳定住了。”
  “喉头水肿消了是吧?”小办公室的长沙发上,胡医生蜷着在休息,师主任开着电脑在做文档,倒并不显得疲倦。晴晴一进来,胡医生就坐直了。“皮肤上的疹块呢?”
  “水肿消了,风疹块也在退。”晴晴说,“地塞米松快滴注完了。”
  这么严重的过敏,在医院肯定是不止用西替利臻的,一般会结合激素药做静脉滴注,能遏止住过敏反应,那就还好,事情不大,遏制不住真是会出人命的。胡悦松口气,请示性地望了师霁一眼,见师霁并没有任何指示,知道他这依然是有意在给她锻炼的机会,踌躇了一下,“我再开一瓶,维持一下,病人现在睡着了吗?”
  “没有,她醒来以后就一直在哭。”晴晴说,有点不忍心。“脸都被抓烂了,没法接受现实。”
  “脂肪填充的效果也不会因为抓一下脸受影响的。”师霁残忍又正确,且对局面毫无帮助地说,胡悦回头瞪了他一眼,“不是已经给尽量包扎上了吗,自己过敏抓的也没办法,要不,我——”
  她本想去看看,但才一起身,就见到晴晴欲言又止,胡悦心头一动,瞥了师霁一眼——他也盯着她瞧,似笑非笑,没出言阻止,但也是一副看好戏的样子。
  个中关窍其实不难想通,胡悦顿了一下,她很有一点儿无奈,但还是转了口风,“……这也只能等常医生上班再处理了,你去让她早点睡吧,半夜不睡影响神经系统,要是哭得毛细血管爆了真脂肪栓塞了可怎么办。”
  这是最赤裸裸的恐吓,但也通常最有用,晴晴应了一声,“我一会换药的时候去和她说。”
  十九层很少出这样的事,她也是兴奋过后乍然有些困倦,揉着眼睛,“我先去叫个外卖啊。”
  胡悦只是独当一面的经验少,回过神还是那个很会做人的小狐狸,闻言哪有不知道该怎么做的,“我来帮你叫啊,那个,毛毛想吃什么呢?今晚你们也是辛苦了……”
  挂了药,闹鬼的节奏也就淡了,但少不得仍有病人在那八卦,胡悦点完外卖,溜了一圈吆喝着让都早点睡觉,回到办公室,师霁已经关了电脑。“要回去了?”
  “嗯,过敏控制住应该就没事了。”师霁说,“今晚应该不会——”
  他还没说完,胡悦连忙喊,“别!别立flag啊!”
  ——喊完了这才发现,师霁其实本来也没想往下说,其实就是在逗她,她不禁有些赧然,也有一点想笑:师霁真是只有各种各样的坏,这会儿就是不动声色的冷幽默——冷幽默里也藏着坏。
  是不是,每次嘲笑她完了,他脸上难免就浮起一点很有优越感的微笑,车钥匙一拿,“走了。”
  “——我送送您。”她赶紧的跟上,“这会儿应该没大事了,我带上手机。”
  “我自己的医院还用送?”
  “……我顺便下去买点关东煮吃。”
  关东煮是叫不了外卖的,这个理由还算是说得过去,师霁没再继续追究,和胡悦一起进了电梯,胡悦揿了一楼,见师霁没揿负一楼,知机邀请,“您要不也和我一起吃一点啊,师老师?”
  邀他做点什么,总是得放下身段三请四请,他才会从鼻子里哼一声,勉强答应,这叫人怎么喜欢?胡悦不说还好,一说他就按了负一楼,“不用了。”
  这就是还没看够她的表演,胡悦说,“师老师——”
  她几乎是推着他从一楼电梯里走出来的,手掌轻轻搭着他的背,师霁其实也没怎么要她用力,她推一下他就很不耐烦地叹着气走出来了,“大半夜的来给你救场,你就请我吃关东煮?”
  “别误会啊,我没说我请客的。”胡悦对医院周边是熟门熟路的了,她带着师霁穿过马路,拐到小巷子里——这里开了个全家,因为靠近医院,很多值大夜班的医生会来买夜宵,所以就算是两点多,关东煮锅也还是塞得满满当当的。“我要萝卜、鱼仔福袋、牛丸、笋,嗯,还有这个兰花干——”
  她挑了满满一大杯,见师霁对关东煮很陌生的样子,便把这杯给他,“这是你的,你要不要辣椒啊?”

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