学霸也开挂(校对)第91部分在线阅读

　　下午还要考试实践技能操作，地点是在附属医院，距离学校没有多远的路。
　　现在的实践技能操作考试，白烨并没有十分担心，毕竟准备了那么多，如果自己都担心了，那别人别考了。
　　下午三点考试，白烨两点多到了医院，转了转大概熟悉了医院的布置和结构之后，才到了指定集合的地方。
　　考生因为专业不同，是分片进行的。
　　白烨在A1区，找到指定地点之后，有几位老师已经做好了准备，其中为首的一个准备开始宣读考试的规则。
　　“下午考试分为两大环节，第一环节是操作，第二环节是大病历的书写。”
　　“首先是抽条，条子上有两个信息，一个是病人信息，一个操作信息。”
　　“大家一会儿根据抽条得到的病人去相关科室，到时候会有病人等待你们，去了以后，自己把患者相关情况问清楚，并做常规的体格检查，这是每个人都有的，而且必须要做的。这些通过检查和询问得到的讯息，将会成为你写大病历的主要内容，所以大家要认真点，想全面点！”
　　“还有是其他操作，这个操作也在抽条上，一会儿抽条结束之后，大家先到旁边的实训中心做操作，做完之后再去询问病人。”
　　“好了！抓紧时间，准备考试，按考生号开始抽条。”
　　白烨考生号排在第一，所以率先上去抽条。
　　上去以后，后面的人开始小声议论。
　　“这就是白烨啊！”
　　“嗯，那位考了461的大神，太牛掰了！”
　　……
　　白烨随机抽了一张，看了一眼交给旁边的老师。
　　“操作项目：心肺复苏。病人信息：脑病科36床病人。”
　　心肺复苏？
　　白烨松了口气，还好还好！
　　相比四大穿刺，心肺复苏的确是最简单的了！
　　那位老师递给白烨一张表格，把抽条信息贴上去，说道：“先去实训中心做操作，然后去脑病科采集大病历。”
　　白烨说了声感谢，拿着表格就朝着实训室走去。
　　实训室分着很多房间，门口有专门引导的工作人员，白烨把表格递上去之后，就有人把白烨带到了相关考点。
　　白烨敲门进去，发现房间里坐着两名中年男子，看见白烨进来，纷纷抬起头来。
　　白烨稍微做了个自我介绍，对方就让白烨把表格递上去，然后开始操作。
　　“假设你在商场看见一个男子晕倒在地上，需要做心肺复苏，请开始你的操作！”
第113章
实践技能考试
　　心肺复苏是在临床上一件十分重要而且必须掌握的技能，没有之一！
　　因为心跳鄹停的患者，其实在心脏会在某个时间点出现心室纤维颤动，如果能在5分钟以内，实行心肺复苏，整体急救将有最大的成功率！
　　一般临床大夫和护士都要求必须掌握这个技能，而且简单方便，容易操作和掌握。
　　白烨能抽到这个题也是大感荣幸！
　　其他的不是白烨不会，而是太麻烦了，难免出错，这个还好，只要把那几个重要的考点说道，基本分就稳了！
　　白烨看着地上的模拟人，走到模拟人右侧，确认周围环境是否安全，然后蹲下去，进行意识评估。
　　这里是第一个考点，轻拍双肩大声喊叫，禁止摇动病人，然后把手置于颈动脉侧，判断患者有没有搏动，以及观察呼吸……判断患者情况，一般观察8秒，考试的时候需要：1001，1002，1003……这样表示时间。
　　然后就是确认病人昏迷之后，需要让周围的人开始拨打120急救电话。
　　之后就要开始抢救，首先得把口腔分泌物清理，然后把病人置于一个合适的地方，打开衣服，准备心肺复苏。
　　心肺复苏的地方一般在两乳房交点连线的重点，胸骨上，然后注意手法。
　　心肺复苏的频率是1分钟100次左右，和人工呼吸保持30：2的频率，深度保持在5cm左右。
　　每30次心肺按压之后进行2次人工呼吸。
　　人工呼吸的时候，记得抬起下颏，保持耳垂鼻腔于地面平行，其实目的是开放气道，这个时候，应该捏住患者的鼻子，使气体可以进入肺部。
　　一般这个考试考点相对简单，而且容易掌握，白烨做了5组之后，就起身了，看得出来，监考老师应该很满意白烨的操作……
　　接下来是去住院部，脑病科在15层。
　　到了15层之后，有一个专门负责这一事务的大夫，带着白烨到了36床。
　　大夫是一位三十大几的女子，留着短发，精精干干的。
　　白烨把表格递过去之后，女子看了一眼，说道：“嗯，你有一个小时时间，开始吧。”
　　白烨点了点头，从口袋取出一张纸，开始了问诊。
　　问诊在临床中很重要，包括主诉现病史既往史这些，都是通过问诊得到的，很多时候，你通过问诊以后，就可以得到病人的大致情况和信息。
　　病人是一位60多岁的阿姨，在病床上躺着。
　　白烨问道：“阿姨，您这次是因为什么住院的？哪儿不舒服么？”
　　病人应该预先被打过招呼，或者是专门准备好的，很配合白烨。
　　“我……是因为三天前忽然左手手指麻木，不舒服，来医院门诊的。我感觉啊……”
　　“您入院前做过头颅核磁或者CT么？”白烨问道。
　　“嗯，在门诊做过CT，片子在这里。”
　　说着就把一张片子递了过来，白烨接过来一愣，傻眼了……自己看不懂片子啊……
　　白烨咳咳一声，点了点头，装模作样的把片子拿正，看了起来……嗯，一定要拿正，装模作样也得有那么回事。
　　看完之后，白烨皱了皱眉头，点了点头，嗯了一声……
　　然后继续问道：“阿姨……你以前得过什么病么？比高血压，糖尿病，冠心病等这些慢性病么？”
　　阿姨点了点头：“嗯，有高血压，吃着施慧达，一天一片……”
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　　人老了，基础病比较多，白烨也记得比较详细，问的很清楚。
　　可是神经内科最重要的是体格检查，神经系统的体格检查，也就是专科检查。
　　比如神志、意识、判断力等、还有各种生理反射，比如桡反射，膝反射等等，还有肌力肌张力，眼睛的对光反射，神经系统的病理反射，比如巴彬斯基征，凯尔尼格征，霍夫曼……
　　这些才是最烦最难的地方，要不是在省中的脑病科呆了几天，还真不好弄。
　　不过这个病人只是最普通的腔隙性脑梗塞，这些都正常，真给你一个麻烦的，你也诊断不清楚。
　　前前后后花了四十分钟，白烨系统的把病人了解清楚了。
　　那女大夫也是点了点头，因为白烨问的很详细，体格检查也很到位，至于那些细节……
　　不能要求太多，毕竟这是一个大学生，要求太高怎么能行？
　　女大夫笑着对白烨说道：“小伙子很不错么？实习期间在临床好好待过？现在孩子考研的，都不去医院，整天刷题，你不错啊！加油……”
　　白烨尴尬一笑，说了声谢谢，就赶紧回到了指定的地方写病历。
　　这时候，大多数人已经完成了问诊，开始写病历。
　　病历的书写格式和风格最好按照本医院写，这样判卷老师看起来给的分相对高一点。
　　首先是因为这样的风格可能是本校的学生，其次是先入为主的习惯了这样的病历书写格式。
　　白烨早已把那些模板给背了下来，基因进化+潜能开发以后，白烨感觉自己的脑子比原来好使了！
　　不说别的，单说那个背诵能力和记忆能力，比以前强了很多。
　　白烨大概写了一个小时，才写完，因为东西太多了。
　　交卷之后，白烨起身就离开了。
　　明天面试，后天就可以出来成绩。