首席御医(首席医官)(校对)第563部分在线阅读

　　“包主任，包主任！”张发成又转而去求包起帆，道：“你一定要为我说句话啊，我这个人没那么大的胆子，我真的是有苦衷的啊……”
　　张发成的这个架势，把门外的刘响就吓了一跳，心道这是怎么了，刚才还好好的，怎么一转眼就寻死觅活的了。
　　包起帆此时狠狠扯了一把张发成的袖子，然后直瞪眼，示意张发成闭嘴，随后降低声音，怪责道：“老张，你怎么这么糊涂呢，你在这里光解释有什么用，眼下最关键的，是抓紧时间采取措施，来弥补这个错误，懂吗？”
　　张发成顿时一愣，脸上有些迷茫，心道包起帆这是什么意思。
　　包起帆就把张发成直接扯到了外面的楼梯间，语重心长地道：“老张啊，我跟着曾县长也有一段时间了，别的我不敢说，但有一条我是可以打包票的，曾毅并不是那么不通情理的人，只要不是犯下十恶不赦的错，曾县长是绝不会一棍子把人打死的。但是呢，曾县长不喜欢听口头保证，一切看行动，明白吗？”
　　张发成的情绪这才稳定下来，他看着包起帆眨了好几次眼睛，才有点明白过来了，急急问道：“包主任，这么说，曾县长真的会给我这个机会……”
　　包起帆重重一颔首，沉声道：“赶紧回去吧，可别让曾县长丧失了耐心啊。”
　　张发成一下就恢复了精神，忙不迭地点头，道：“包主任，你放心，三天，就三天，这次我要是不把事情办好，我都对不住你！”
　　“行了，行了！”包起帆摆着手，道：“快走吧，把衣服收拾一下！”
　　张发成此时哪还顾得上什么形象问题，客气的话都没讲，直接三步两步，就往楼下去了，每一步都直接跨过好几个台阶。
　　回到曾毅办公室的外面，刘响关切地问道：“包主任，张局长人没事吧？”
　　包起帆没有回答这个问题，径自往里间走去，正要抬手敲门，包起帆突然又站住脚转过身，来到刘响的面前，问道：“小刘，曾县长今天让你买的都是哪几个药？”
　　刘响就赶紧从桌上拿起一份新的县报，指着上面的公示目录道：“这个，这个，还有这个……”刘响把曾毅要自己买的那几个药，就都圈注了出来。
　　包起帆拿着报纸仔细看了几遍，和刘响一样，他也没有发现什么不同，这都是几种很常见的药品，就只好把报纸一收，夹进自己的记录本，然后推门进了曾毅的办公室。
　　“老板，张发成回去了，说是要采取措施弥补错误！”包起帆汇报了一声，跟着曾毅时间久了，他对曾毅的行事风格确实有些琢磨过来了，曾毅如果真要拿下谁，就不可能事先还会再跟你打招呼了，今天曾毅能把张发成叫过来训话敲打，虽然话重了一些，但目的还是要给张发成一个改错的机会。
　　果然，曾毅只是点了点头，并没有其他的表示，然后伏案继续批着公文。
　　包起帆看曾毅情绪不是很好，也不敢多说，过去给曾毅杯子里续了水，然后把扔在地上的药都捡起来装好，提着出了曾毅的办公室。
　　回到自己的办公室，包起帆又把那份县报拿出来琢磨，盯着那几个药品看了足有半小时，包起帆也没琢磨出个门道来，除了价格超低之外，这几种药完全联系不到一起。
　　难道曾县长只是对这次的医保药物招标工作不满意？
　　包起帆把报纸往桌上一摊，心道也是很有这种可能的，曾县长以前可是在京城医院工作过的，对于医药行业太熟悉了，这种明显违反常理的事情，曾县长肯定能看出来，既然看出来了，自然要管一管了。
　　想到这里，包起帆就把报纸一收，也不打算去费心思去琢磨了。
　　报纸叠好往桌上一放，包起帆随手用记事本压住，然后摊开记事本，一手拿起电话，准备开始办公。电话号码拨出去，包起帆查看着记事本上面记录的重点，眼光扫过记事本的边缘，包起帆突然眼睛一亮。
　　“啪！”
　　包起帆不等电话接通，直接把电话撂了，然后翻起记事本，又把那份报纸给拿了起来。
　　一看之下，包起帆就露出了恍然大悟的表情，心道曾县长果然不是偶然发火，这是有的放矢啊！
　　报纸上写满了药品的名字、价格，还有中标企业的名字，包起帆用手在报纸上一盖，顿时就只剩下了中标医药企业的名字。只见刚才圈注的地方，露出一个企业的名字：佳通市来福药业有限公司。
　　包起帆立刻又翻出前几天的一份《佳通日报》，在头版的显著位置，有一条报道：“市委常委、常务副市长周子君同志考察来福药业，肯定来福药业近年来的发展成绩，鼓励来福药业将自身的成功模式在全市推广……。近年来，在市里的重视和帮助下，来福药业发展迅速，由一家生产风油精、年产值只有一千多万的小企业，迅速成长为一家省内领先、全国知名的集研发销售为一体的综合性大型药业集团，年销售额超四十亿……”
　　这就对了！
　　包起帆在这篇报道上用手指敲了敲，佳通市上上下下的人都知道，这个来福药业，可是副市长周子君一手扶持起来的经济明星。
　　难道曾县长是准备在来福药业身上做文章，狠狠撕一下周子君的脸皮？
　　包起帆觉得很有可能，曾毅今天让刘响去买的药品中，有两个就是来福药业生产的，其中就包括那个丹参片，至少四块钱的成本，却卖九毛钱，这里面肯定有问题。
　　只是包起帆再往下琢磨，却死活猜不到曾毅到底要用什么办法，从来福药业的身上去做文章。
　　曾毅批完公文，喝了口水，站起来活动着筋骨，在办公室里来回踱了两圈，最后又坐回到办公椅里，打开下面一个带锁的抽屉，从里面拽出一个牛皮纸文件袋。
　　这是上次陶桃交给曾毅的文件，因为里面内容的真实性很难确定，曾毅只看过一次，就把它扔进了抽屉的深处，在这份文件的上面，正好提到了关于来福药业的很多事情。
　　曾毅从袋子里抽出文件，再次把关于来福药业的那段仔细看了一遍，根据直觉，曾毅判断这上面讲的事情很可能都是真的，丰庆县卫生局的招标结果，就是一个有力的佐证。
　　看完文件，曾毅坐在那里思索了很久，然后从兜里掏出自己的个人手机，拨了个号码，等拨通之后，曾毅只讲了一句，道：“徐力，到东江来一趟，帮我做件事！”
　　放下电话，曾毅把那份文件又塞回牛皮袋，重新扔回了抽屉深处，然后靠在椅背里，露出凝重的神情。
　　曾毅此时的压力也很大，这次他准备搞把大的，万一失手的话，后果将会非常严重，甚至会得罪整个市领导集体，导致曾毅在佳通市寸步难行。但曾毅还是决定干了，这并不完全是为了打击周子君，更多是为了丰庆县的医保药物招标。
　　在药品招标中，为什么会有这么多医药企业报出的售价，都比制造成本还低，难道是他们真的会傻到要做赔本买卖吗？这不可能！别人不明白这里面的原因，但曾毅却很清楚。
　　张发成讲的没错，招标招成了这个结果，他确实是有苦衷的，因为这个问题并不单单是存在于丰庆县，全国很多地方的医保药物招标，都是这种结果。这个结果看起来非常美丽，好像老百姓都享受到了实惠，但现实却远没有如此美好。
　　老百姓对于看病难的不满，一年甚于一年，上面一纸文件，要求各地必须想办法降药价，切实减轻老百姓看病的负担，甚至还定下了硬性指标，今年必须降两成，明年再降两成，后年还降……
　　只能说这样做的初衷是好的，但这个办法却不可行，因为药品是有成本的，不可能无限度减下去，降到成本以下，整个行业都没法做下去了。
　　熟悉医药行业的并不是只有曾毅一个，可为什么这个根本不可行的办法却一直在被执行呢？
　　道理其实很简单，每年的招标结果一出来，从招标的成果看，药价肯定是又降了，领导不用出一分钱，政绩就有了，对群众的呼声也算是有了交代，还缓和了矛盾和压力；而作为老百姓呢，又不可能知道药品的成本是多少，看到药价降了，自然心中欢喜，甚至还以为自己看病能占到便宜呢。
　　领导高兴，群众欢心，还不用自己花一分钱，如此皆大欢喜的事情，自然谁都喜欢去做了！
　　这就叫做“投其所好”，一个愿打，一个愿捱。
　　可高兴过后，等大家再去医院看病时，却被开出了一大堆不在医保报销之列的药品。有人会说这是医生吃了高价药的回扣，故意这么做的，不可否认，有一些医生是这样做的，但更多的是出于无奈，因为医院的药房里真的没有那些低价药，或者吃了无法保证疗效。
　　都低于成本了，这种药还会有企业去生产吗？造得越多，就亏得越多！就算造出来了，你敢吃吗，疗效能保证吗？
　　药价年年都在降，可看病难的问题依旧存在，甚至越演越烈，事实已经证明：降药价根本解决不了看病难。靠降药价来解决看病难的问题，结果只能是自欺欺人。
　　既然是自欺欺人，那出现这种有违常理的招标结果，也就一点都不奇怪了。
　　来参加医保招标的企业，有的干脆就是义务帮忙，故意报个低价，或许根本就不生产这种药；有的则是为了混个眼熟，故意报低价拿下医保的单子，借此提高企业的形象和地位，但他们也造不出自己报的那个价格的药品，所以医保目录上明明有的药，事实上却永远处于没货状态；有的则纯属是昧了良心，不管多低的价格，他们都敢报，也造的出来。
　　至于那些正优秀的医药企业，他们报不出那么低的价，也造不出那么低的药，只好被迫退出医保这个市场了。
　　不管任何行业，都是“优胜劣汰”的，而一味降药价所产生的副作用，就是“劣胜优汰”。
　　这个事情，明显有悖常理，也对整个医药行业造成了损害，曾毅改变不了其他地方的做法，但在丰庆县，他绝不允许这么搞！
第五七零章
人才亮
　　两天之后，张发成带着新的招标结果来找曾毅。
　　在新的医保药物目录上，大部分类别的药物都发生了变化，之前中标的企业，全都一些听都没听过的小厂子，而在现在的目录上，一半以上的药品，都采用的是知名大厂生产的，品质比较有保证。
　　曾毅仔细审读了一遍，对这个结果比较满意。如果现在到医院就医的话，你会发现这张目录上的东西，才能真正反映出事实，基本上医院常用的药品，六成都体现在了这张目录。而不会像之前的那个中标目录，看起来很漂亮，但等你真正去看病的时候，却发现有一大半的药品都找不到，无法报销，该花的钱，你一分钱都少不了。
　　老百姓都知道，不管办什么事，那都是要花钱的，更何况还是医保这样关乎国计民生的大事呢？每年没有几千亿的财政资金投入，根本无法担负看病的保障问题。
　　可之前“唯价低者中标”的招标方案，其实质就是不想花一分钱，还想把事情给办了。这怎么可能做到呢，除非是糊弄哄骗了。
　　羊毛最终还是要出在羊身上的，把药价降一降，政府只需要出个文件就行，又不需要增加一分钱的财政投入，当然愿意去做了。可问题是，这样做其实是把该由政府承担的社会保障责任，转嫁给那些医药企业了。
　　企业天性逐利，没有义务解决老百姓看病的问题，更没有责任来承担这笔支出，当药价降到企业成本之下，企业就不做这个药了，或者不涉及医保这个市场了。
　　吃亏倒霉的，最终还是老百姓，看着医保目录上倒是有一大堆的药，却偏偏买不到、用不到，最后还是要自己花钱去买别的药，不能报销的话，那医保也就等于无保了。
　　“曾县长，这份方案是经过我们多次论证，又结合医院的门诊处方，综合考量之后得出的结果。”卫生局局长张发成恭恭敬敬地站在曾毅面前，半弯着腰，大气也不敢喘一声，他算是见识过曾毅发火的架势，那真是能吓死人的，他道：“和去年相比，今年的医保药价，还是下降了两个点。”
　　曾毅脸上依旧那个严肃的表情，但还是微微颔首，对这份方案表示了认可，他也清楚，张发成能搞出这个方案，已经是尽最大努力了。
　　这里面还有个权衡的问题呢，曾毅也不可能把看病的所有药品，都纳入医保的报销范围之内。在现行的财政分配体系之下，地方财政收入七成要上缴中央集中分配，丰庆县用仅剩的三成的财政，根本无法负担起全民医保。
　　能够负担六成的常见疾病，再集中力量解决几个重大疾病的保障问题，这是丰庆县财政目前能做到的最好地步了。
　　看到曾毅颔首，张发成心里着实松了口气，还好，曾县长虽然脾气大了点，但还是明白人，并不会为难下属去办根本做不到的事。这次的方案，张发成可是用上了全部的心思，是他斟酌再三之后才拿出的结果，如果曾毅还是不满意，那张发成也只有去跳楼了。
　　“方案不错！”
　　曾毅黑着脸来了一句，终于是给了句肯话。
　　张发成的脸上，顿时挤出一丝笑容，他感觉自己从地狱又回到天堂上，一捏手，却发现手心全是汗珠子。
　　曾毅看着张发成那个难看无比的笑容，心中有些感慨，这其实也是他发火的一个原因。
　　事实再次证明了曾毅在党校提的那个观点：世上无难事，难的是让狼不吃羊。如果曾毅这次不拿出一点雷霆万钧的架势，张发成是绝不可能把事情做得如此之好的。
　　混迹官场多年，曾毅不再是以前那样简单地靠冲靠拼了，什么事情该用什么办法解决，他胸中已经有了计较，有了属于自己的行事风格。
　　张发成此时又请示道：“曾县长，这份方案，您看还要不要公示？”
　　“明天登报公示！”曾毅直接说到。
　　张发成脸上露出犹豫的表情，欲言又止，他还是有些顾虑的，前两天才刚公示了一份目录，现在又要公示一份，而且新的这份医保药品目录，价格普遍涨了很多，老百姓又看不出个真正的好赖，如果真有人提出非议，那影响就很不好了。
　　只是想了想之后，张发成又放弃了，是自己没把工作做好，才造成了这个尴尬局面，自己提这个，不是主动找骂嘛，别又惹得曾剃头发火，那自己的心脏病是真要犯了。