氪金医生(校对)第2部分在线阅读

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  重度烧伤是总面积在40%左右,看上去挺严重的,随时要昏迷那种,估计得立马送进去急救。
  “张医生你来的正好,我把这个重度烧伤的送进去急救,这几个轻度,中度烧伤的你先带人处理一下,应该问题不大。”现场的另外一个主治医生对着张浩宇道。
  “行,你去吧。”
  “好。”
  就在这个主治医生前脚刚走,后脚刘骏驰就到了。
  他一进来扫视了一眼就问道:“那个重度烧伤的病人呢?”
  “陈医生送进去急救了!”张浩宇解释道。
  “嗯。”刘骏驰听了之后放心了,因为这个陈医生是他们本院的主治医师,水平还是很高的。处理这个重度烧伤的病人是没有问题的。
  他之所以这样问,就是怕这个重度烧伤的病人交给一个进修的主治医生来负责。因为这些进修的主治医师水平还有待提高!
  “这几个中度,轻度烧伤的病人也要尽快处理治疗,同时还要给他们打点滴,你们几个都会做静脉切开术吧?”刘骏驰对着阮彬等几个人问道。
  “会!”阮彬点了点头,另外两个人也是点了点头。
  静脉切开术在普通外科手术当中只是属于一级手术,也是最简单的一批手术,一级最低,四级最高。也就是说四级手术难度是最高的!
  像这几个被烧伤的病人,他们的双手,大腿,甚至头部都有大面积的烧伤,导致待会儿护士给他们静脉输液,用药的时候根本无法找到静脉。
  因为他们的皮肤都被烧焦烧烂了,导致静脉血管都看不到了,这个时候,只能采用静脉切开术找到静脉,然后才可以进行静脉输液。
  静脉切开技术是中青年医师必须掌握的基本功之一。临床工作中,需要静脉切开的病人,常十分紧急、危重。这些病人因为失血、失液或休克,静脉充盈差或塌陷,从皮肤表面不易找见,伴行的动脉也可因病情触摸不清,给定位造成困难。抢救时,又要争分夺秒地建立静脉通道,这就需要熟练地定位和切开技术。在基层医院,特别是厂矿医院,如能熟练地掌握这些技术,可提高危重病人的抢救成功率,利用切开静脉插管,还可进行静脉营养、中心静脉压测定。
  阮彬他们作为小县城的住院医生,也就是正式医生,这种基本功当然是会的!
  “张医生,这三个中度烧伤的病人估计需要做植皮手术,你先和我给他们三个做清创手术,小丽,你通知一下烧伤科那边,叫那边主治医师过来看一看这个植皮手术怎么做。”刘骏驰又道。
  “是,主任。”张浩宇点了点头。植皮手术不是他们普通外科的活儿,他们只需要负责把这三个病人的伤口清创一下,就可以交给烧伤科那边做手术了。
  阮彬负责的是一个中度烧伤的病人,这个病人的双手双臂都是大面积烧伤,头部也是有部分烧伤,双脚也是有部分烧伤。
  虽然静脉切开术属于一级手术,也是基本功,但是还是有点难度的。因为你需要准确找到静脉的大概位置,甚至准确位置,然后开切口。如果你找不到大概位置的话,开了切口找不到静脉,又继续继续开几个,那样一来就耽误时间,同时也对患者造成第二次伤害!
  阮彬打算在内踝前大隐静脉开切口。
  准备好铺无菌洞巾,用普鲁卡因做局部麻醉。
  开始寻找静脉位置。
  由于患者两个叫烧伤比较严重,血肉模糊的,所以他花了3分钟才确定了静脉的大概位置,然后开始开切口。
  在内踝前上方3cm处,横形切开皮肤,长约2.5cm。
  但是阮彬切开一看就有些汗颜,切口和静脉出现了一点偏差,切口估计需要再开大一点。
第三章
专家级的静脉切开术
  “呼~总算是找到静脉了!”阮彬松了口气,由于这个苛刻的刘骏驰副主任就在身边,让他还是感受到一些压力的,万一自己做不好的话?那岂不是要被扣分?
  他抬头看了一眼四周,发现周天磊和黄宏文都在紧张的进行手术,大家都是差不多的进度。他立马用小弯止血钳分离皮下组织,将静脉挑出并在静脉下穿过细丝线2根,用1根先结扎静脉远侧端。
  就在他正准备用牵引远侧丝线将静脉提起的时候,忽然刘骏驰那尖锐的声音就响了起来:“周天磊,现在都过去了五分钟了,你还没有把静脉提起,静脉切开术真的有这么难吗?它不过是一级手术!是每一个外科医生最基础的基本功。看你这个进度,起码需要10分钟才可以完成!就你这样子的功底,你就不应该来进修,应该呆在你们那里的小医院好好把基本功练好再说!”
  “我们科室的护士都可以十分钟完成这个手术,你们也要十分钟,水平和我们护士差不多!扣分,扣分,扣五分!”刘骏驰一脸嫌弃的盯着周天磊。
  一般来说,这个静脉切开术一般都是医生做的,但是像这种大医院,有时候人手太忙,医生腾不出时间的话,所以这个小小的手术可以让护士来代劳。他们对护士进行培训教导,十分钟完成这个手术算及格。不得不说魔都第一附属医院的护士水平很高!
  周天磊被骂的狗血淋头,却一声不敢坑,他也知道这个手术十分钟完成只算是合格,人家医院的护士都有他这个水平,他被骂也是很憋屈。
  心中只能MMP,老子只是小县城的小医生啊,水平能有多好?主任大佬您不要拿你们医院医生的操作水平来衡量我吧?
  但是这样子的话他又不敢说出口!
  阮彬和黄宏文看到周天磊遭殃被喷,他们两个都是心中一紧!
  尼玛,按照这个情况下去,等下他们两个肯定也要被喷。
  果不其然,下一秒刘骏驰副主任那如恶狼一样的目光瞄向了黄宏文!
  “黄宏文,你也是,你看看你,手都在发抖……”
  旁边的阮彬看到这里心中紧张到不行,这个刘副主任喷完黄宏文,最后肯定还得喷他!他得想办法,系统之前出了任务,说保持一个星期内不被扣分的,如果不出意外的话,自己等下肯定也要被扣分。因为他的这个静脉切开术水平,也大概是十分钟左右能完成,最快的话试过9分钟。
  “不想,得想想办法!”阮彬急的像热锅上的蚂蚁一样。
  “对了,氪金就变强!”
  “系统!”在心中默念一声。
  氪金神医系统》
  【宿主:阮彬】
  【职业:医生】
  【职业技能】:
  
1:表浅创伤清创缝合术:熟练+
  
2:大隐静脉切开术:入门+
  
3:大隐静脉高位结扎术:入门+
  
4:阑尾切除术:未入门+
  
5:体表良性肿瘤切除术:入门+
  
6:表浅脓肿切开引流术:入门+
  积分:0(友情提示:完成系统任务可以获得积分,充钱也可以获得积分。)
  系统任务:保持一个星期不被扣进修分,任务完成,将会获得3000积分。
  阮彬看了看自己的这个职业技能里面的【大隐静脉切开术】才是入门水平,怪不得自己操作起来那么慢。
  此时没有多少时间思考的他直接在这个【大隐静脉切开术】后面的入门+号上点击了一下。
  接着脑海里便响起了甜美的声音:“大隐静脉切开术升级到熟练级需要100积分,对不起,目前宿主积分不足,请点击积分进行充值!”
  “充值!”阮彬立马又点击了一下积分那个地方。
  “宿主是用现金充值还是直接银行卡扣款?”
  “银行卡!充值1000积分!”
  下一秒,他的手机忽然震动了一下,他拿出来一看,竟然真的是银行卡扣款1000块!
  虽然他不知道系统是如何做到的,但是管它呢。
  “升级大隐静脉切开术!”
  “叮咚……扣除100积分,大隐静脉升级到熟练级!”
  “熟练级应该速度提升的不够快,继续升级!”反正看上去挺便宜的,多升级几次也不是问题。
  “继续升级!”
  “叮咚……扣除300积分,升级到主任级!”
  “继续升级!”
  “叮咚……扣除600积分,升级到专家级!”
  果然,阮彬看到这个技能已经提升到——【大隐静脉切开术】:专家级+
  “后面还有+号?还可以继续提升?算了,先不提升了,专家级应该够用了吧?”阮彬心中暗道。
  此时此刻,他经过几次升级之后,脑子里多出了许多信息。都是关于做大隐静脉切开术的手术经验和手术判断。
  仿佛他好像做过了上万例的大隐静脉切开术一样!
  就在他提升完毕的时候,隔壁的刘骏驰还在继续喷着黄宏文。
  于是乎他赶紧埋头去继续做这个静脉切开术!
  有了专家级水平的他,脑子里自动就显现出深厚的经验,非常清楚的知道如何剪开静脉壁时,以免剪断静脉或者对静脉造成伤害,静脉切开导管插入静脉时,怎么处理才可以防止空气窜入。

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