氪金医生(校对)第344部分在线阅读

　　“胡医生，你们主任呢？打电话又关机！”荆胜对着胡昌茂问道。
　　“前几天出去出差了，他电话打不通？难道是在开会？”胡昌茂疑惑着道。自己家主任好像很少手机关机的啊。
　　难道是在做什么见不得人的事情？
　　啊呸，难道是手机没电了？
　　“出差了？他什么时候回来？”荆胜脸色顿时有些着急了起来。
　　“估计还得一个星期之后……荆主任你找他有什么事吗？”胡昌茂好奇的问道。
　　“三个小时之后我科室那边需要做两台劈离式肝移植手术！由于我科另外一个主任近期和媳妇大闹离婚呢，现在这手术我都不怎么放心交给他去做。另外一个主任还没有进修回来呢。”荆胜解释道。
　　“劈离式肝移植手术？”胡昌茂听了之后吸了口凉气。
　　普通外科和肝胆胰外科都会做这个手术。
　　毕竟肝胆胰外科也是普通外科分支出去的科室，算是一家人。
　　胡昌茂知道劈离式肝移植手术难度超级高！
　　甚至有些省份全省没有一家医院可以做这种手术，这就证明它的难度有多大了。
　　因为本来肝移植手术就是世界级难度的手术。
　　肝移植手术就是把一个人的肝移植到另一个人身上。
　　当然也有自体肝移植，自体肝移植难度也是超高，上次阮彬参与陈承泉主持的那一次虫癌手术就是自体肝移植手术。
　　至于劈离式肝移植，那就是将一位器官捐献者的肝脏一分为二，劈离为结构和功能完整的两部分，分别移植给两名患者，来代替病变肝脏。
　　劈离式肝移植手术比传统肝移植手术难度更大，重点是要保证分离出两套完整的管道，不损伤血管。
　　它的难度在于整个肝移植手术一个肝脏仅供一位患者使用，劈离式肝移植需要在维持供体血液循环稳定的前提下进行，要修整分离出两套包括肝动脉、门静脉、胆道等在内的肝脏管道，分别提供给两个受体完成移植。跟传统的全肝移植比起来，劈离式肝移植术中的管道重建难度明显增加。
　　这就是它的难点所在！
　　至于为什么要一肝多用，因为目前世界上肝源是非常的紧缺的，就算有肝源，也不一定和患者的肝相匹配。
　　就拿大名鼎鼎的手机之王桥步思，就是因为等不到肝源嗝屁了。
　　正因为肝源稀缺，所以这种劈离式肝移植被发明了出来，它也称一肝多受，可以使一个供肝用于救治两个患者，是目前国际上应对供肝来源紧张的有效手段，但是因为技术难度高、手术过程复杂、风险大、对医院综合实力要求高等因素，在国内外仅有少数医院能开展。
　　如此复杂的手术怪不得荆胜不敢把这个交给一个情绪不稳定的医生来做了。
　　那个医生最近和老婆闹离婚，肯定多多少少会把情绪带到工作当中，甚至因为休息不好，各种心神不宁或者是一时失神导致手术失败的可能产生！
　　毕竟人就是人，不可能是神！
　　如此一来还不如来普通外科这边找人帮忙呢！
　　想到这里胡昌茂叹了口气道：“荆主任，我们这儿就主任会做这个手术，可惜他出差了。”
　　如果是单纯的肝移植手术，他或许可以帮忙一下……
　　“好吧，我只能去找钱主任了。”荆胜无奈道。
　　这个劈离式肝移植等肝源一到，立马一分为二，然后立马同时给两个患者移植肝脏，也就是两台手术需要同时开工最好。
　　所以他需要钱主任做一台，他做一台。
　　他丝毫不担心钱主任的水平，毕竟全科大佬，当年自己也是被对方提携过呢。
　　很快荆胜就来到了急诊科找到了钱主任。
　　“劈离式肝移植？”钱主任听了荆胜的话之后微微惊讶。
　　没有想到最近一个星期肝胆胰外科和普通外科真的是缺人手啊！
　　好吧，本来这个劈离式肝移植手术国内也只有少数医院可以做到。
　　这种手术基本都需要靠主任级别的医生出马，那些主治医师的确是还没有那种水平操刀。
　　就算在那几所顶级医院，估计也需要副主任级别以上的出马。
　　“行，那就走一遭吧。”钱主任点了点头。
　　虽然手术几个小时之后才进行，不过现在需要过去制定以下手术方案，同时对患者进行一个全面的了解。
　　这种需要肝脏移植的患者，一分一秒都是大危险，移植越早越好。
　　“阮彬，跟我走一趟，有两台罕见的手术，你肯定没有见过！”钱主任还是找到了阮彬，把他带上。
　　阮彬好奇的问道：“什么手术？”
　　“劈离式肝移植手术，怎么样，你没有遇到过吧？”钱主任自得的笑着继续道：“你小子应该还没有做过肝移植手术吧，更别说这种劈离式肝移植了！”
　　“谁说我没有做过肝移植手术，上次跟着陈教授做了一波虫癌手术，自体肝移植，我参与了呢。还有这个劈离式肝移植手术我看了不少手术视频，还算熟悉啦~”阮彬撇撇嘴道。
　　“……”
　　“差点忘了上次陈教授向我院借人，说实话那次的虫癌手术的确是超级高水平的手术了，自体肝移植，据说还是有世界肝胆之王的岛国医生参与了主刀……”钱主任微微羡慕。
　　能和这种世界顶级的医生参与一个手术，那可是最好的技术学习和交流的机会啊！
　　“对了，你不是号称看几遍就会手术的妖孽吗，又参与过自体肝移植手术。咋滴，这劈离式肝移植你会不会？”钱主任倒是有些好奇的看向阮彬问道。
　　“你猜~”
　　“滚！”
　　两人跟着荆胜来到了肝胆胰外科会诊室。
　　了解的两个患者的具体情况。
　　第一个患者60岁的男性患者，今年4月到医院肝胆外科进行治疗，因大量腹水、严重腹胀等症状，经医生诊断为肝硬化，需进行肝脏移植手术，好不容易等到现在总算是等到了肝源。
　　另外一个患者是小男孩，8岁，先天性胆道闭锁，和肝源也是匹配。
　　但是匹配的肝源只有一个，所以只能两个共用！
第三百九十四
有钱就是大爷？
　　“钱主任，基本情况就这样子，手术你应该没有问题吧？”荆胜对着钱主任问道。
　　目前患者两人情况还算稳定，很适合这个时机进行移植手术！
　　“没有问题！”钱主任点了点头表示不是事儿。
　　“既然这样，那么这次的肝源，60岁男性患者用了70%，剩下的30%则移植给8岁小男孩患者。”荆胜道。
　　这也是他之前就制定好的手术方案。
　　三个小时之后，当肝源第一时间到来，手术立马展开。
　　钱主任负责的是60岁的男性患者的手术，荆胜负责的是8岁男孩患者的手术。
　　在手术之前，两人合力把肝源一分为二！
　　这第一步就非常的重要！
　　只见钱主任一边分离一边解释道：“供体的肝脏不能太小，血管、胆管等分布不能有明显的解剖变异。此次手术需要在维持供体血液循环稳定的前提下进行，第一步分离肝源，首先要修整分离出两套包括肝动脉、门静脉、胆道等在内的肝脏管道！”
　　阮彬在旁边打下手。
　　一边‘认真’的学习。
　　一个肝脏里面包含太多的动脉、静脉、胆管等等，所以想要一分为二，还是非常的需要技术的，你还需要根据患者需求的肝源大小来切开……
　　还好钱主任两人都是老司机，所以费了一番功夫还是分离开来了。
　　分离完毕，直接送去隔壁手术室开始手术。
　　2号手术室内。
　　钱主任主刀，阮彬当助手。
　　只见钱主任已经给患者开刀，开始把患者体内肝硬化的肝给切除起来了。
　　一刀一刀，稳如老狗！
　　终于，钱主任顺利的把病肝给切除出来，接下来就是把肝源给移植上去！