氪金医生(校对)第524部分在线阅读

　　“当时我儿子通宵玩游戏，以为是这个缘故，由于看不出什么问题，所以就没有在意。我弟就叫我们到时候去个大医院检查一下！不过最近我儿子又没有什么情况，所以我们两个也没有带孩子去检查。”男人解释道。
　　他们两个是在魔都工作的，孩子放假，所以带过来玩一段时间。
　　“高血压？”阮彬听了之后微微惊讶，8岁就高血压啦？
　　经常通宵玩游戏？
　　啧啧啧，这对父母真的是够纵容孩子的啊！
　　说实话，8岁就高血压听起来还是太骇人了。
　　“我给他量一下血压吧！”
　　阮彬叫护士给他量一下血压。
　　很快，小丽护士就惊愕的道：“我的天，血压达到190/160mmHg！”
　　如此高血压，在儿童中间十分少见。即使是成年人，血压如此之高，也已经达到重度高血压的标准。
　　此时阮彬知道，情况并不是那么简单的了。
　　不是寻常的病！
　　“全科诊断术！”
　　很快，结果出来了。
　　病人：郑小杰
　　年龄：8岁
　　病历：左侧肾动脉闭塞，左肾萎缩明显，异常基因突变（NF1基因）。
　　看完以上的诊断之后，阮彬心中惊叹，果然有问题，而且问题很大！
　　肾动脉完全闭塞性改变，导致恶性高血压，极为罕见，国内外文献均未见报道！
　　最重要的是，阮彬觉得是这个异常基因突变（NF1基因）引起的肾动脉完全闭塞性，导致引起高血压！NF1基因突变是神经纤维瘤病I型特异性改变，为常染色体显性遗传性疾病，该病在家族中具有明显的遗传特征，大多表现为皮肤牛奶咖啡斑，高血压，肾动脉狭窄，腋窝雀斑，学习障碍，身材矮小等。该例患者肾动脉完全闭塞性改变，导致恶性高血压。
　　“基因遗传类的疾病？”阮彬心中有些沉重。基因遗传疾病也是目前人类面临巨大的难题。
　　防无可防！
　　很多遗传病都无法医治！
　　遗传学，是一个超级难题！
　　“医生，我儿子到底是什么问题啊？”这对中年夫妇焦急起来。他们看医生的脸色，有点凝重的感觉啊。
　　“先做个检查吧，嗯，就先做一个CT血管成像及DSA血管造影检查！”阮彬一边说着一边开一个检查的单子。
　　很快，中年夫妇就带着孩子去做检查了。
　　很快，检查结果出来了，还惊动了刘骏驰过来。
　　因为孩子这么小就左侧肾动脉闭塞，阮彬还叫了泌尿外科的人过来会诊，他看了看情况，孩子只是头疼呕吐，阮彬就竟然就检查出了左侧肾动脉闭塞，不需要会诊讨论，不得不说阮彬的这个诊断能力真的强的过分啊！
　　如果他遇到这个情况，也需要请儿科、放射科、超声诊断科、泌尿外科的人来讨论一番才应该知道用什么检查去检查！
　　“阮彬，你觉得孩子是什么情况导致左侧肾动脉闭塞的？”刘骏驰问道。
　　“我怀疑可能是遗传病！你看看他的手臂上的斑点，我觉得和一种遗传病有些像！”阮彬开口道。
　　“基因遗传病？”刘骏驰听了之后吓了一跳。
　　“对，我怀疑是NF1基因遗传病，因为这个病也会出现类似的斑点，而且还会出现高血压，肾动脉狭窄，腋窝雀斑，学习障碍，身材矮小等症状。”阮彬解释道。
　　“我的天！你的临床诊断果然是院内第一啊，从来没有失手过。”此时刘骏驰看了之后也觉得极有可能是这个病了。
　　旁边的夫妇听了之后都是吓了一跳。
　　“医生？我儿子这是基因遗传病？”
第五百八十八章
方案！
　　他们虽然具体不懂是什么基因遗传病，但是这年头网络如此发达，也听说过不少基因遗传病，貌似一旦是基因遗传病，情况都是比较糟糕的！
　　他们的儿子好好的，怎么就基因遗传病了呢？
　　“二位放心，我们会竭尽所能给你们的儿子治疗的！”刘骏驰开口道。
　　“那，严重不严重？能不能治好？”男人急忙问道。
　　“严重肯定是严重的，左侧肾动脉闭塞，左肾萎缩明显，得把这两个问题给解决了才有好转。至于能不能彻底治好，我们得治疗治好才知道。治疗之后才能判断！因为你儿子的情况，目前是属于非常罕见的病例，国内外文献均未见报道！我们需要研究治疗方案。”刘骏驰解释道。
　　“这，好吧。”这对夫妇脸色都是变得沉重起来。
　　全国都没有见到报道？
　　这够罕见了啊！
　　很快，泌尿外科的住院医过来了。
　　他姓黄，三十五六岁左右。
　　当他听到这个罕见的病例的时候也是吓了一跳，叹为观止。
　　“要不要把我主任喊来？”黄医生有些拿不定主意。
　　“先不用吧，我们先讨论一番，不行的话明天让你们主任再看看吧。不过我现在觉得先得给孩子做一个基因检测！看看到底是不是这个基因疾病再说。”阮彬淡淡的道。
　　“对对对，立马去做个检测！”
　　会诊室内。
　　黄医生也是知道阮彬是妖孽，所以他虽然是泌尿外科的医生，但是还是一副请教模样看着阮彬问道：“阮医生，你有什么想法吗？对于这个孩子的治疗方案！”
　　“嗯，那我就说一说我的治疗方案吧，首先孩子高血压达到190/160mmHg！继续降压！但是如果通过口服及静脉用降压药的常规方式的话，我觉得效果应该不会很理想。”
　　“因为他的左侧肾动脉闭塞，我的观点就是需要疏通这个闭塞的通路，那就是要进行左侧肾动脉血管成形术，手术顺利地为闭塞的左肾动脉打开了一条正常的通道。先把血压降下来再说！”
　　“还有后续的治疗问题那就是针对左肾萎缩的治疗！”
　　“到时候手术成功，等伴随着左肾动脉的畅通，血压降下来之后，才考虑后续的治疗问题。我相信只要疏通了左肾动脉，我相信孩子应该没有太大问题了。”阮彬说出自己的见解。
　　基因遗传已经铁定了，只要把现在的主要问题解决了，加上后续药物治疗，让患者严重高血压已经得到完全控制，那应该问题不大。
　　阮彬的话让黄医生和刘主任都是眼前一亮。
　　就目前而言，这是最好的方案了！
　　不过这个左侧肾动脉血管成形术不好做就是了，因为是左肾动脉血管完全闭塞，到时候疏通的时候万一血管破裂的话，那么就会出现很严重的情况，也许会丢了命。
　　但是，以魔都第一附属医院泌尿外科和介入科的能力，这一点应该可以胜任的。
　　他阮彬也不需要出手了！
　　“好好好！那我明天跟我们主任说一说，看看这个手术把握大不大！”黄医生欣喜的道。
　　“行，那就把患者转入你们泌尿外科吧。”刘骏驰道。
　　“好。”
　　……
　　三天之后，泌尿外科和介入科就给这个孩子做了左侧肾动脉血管成形术，手术很顺利，第二天孩子的高血压就慢慢的降了下来。
　　一个星期之后就恢复的正常出院。
　　后来又入院检查，一切正常，总算是治好了。当然，这些都是后话了。
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　　一晃又过去几天。
　　日子依旧是在忙碌中度过。
　　当然，阮彬也不忘抽出时间去陪陪老婆的。
　　比如今晚。
　　两人吃了饭之后，打算去运动一下。