氪金医生(校对)第65部分在线阅读

　　升级完毕之后，阮彬脑海里瞬间就多出了关于这个手术的经验和知识还有数十台的手术经验。
　　也懂得了如何运用这些手术器械还有看图判断！
　　钱主任很麻利的把器械全部撤出，他打算让阮彬自己重新从零开始进行手术！
　　不然手术起来没有什么可练习性质！
　　“开始吧，遇到不懂的可以问我，遇到不敢把握的操作立马停止，让我来！明白没有？”钱主任语气严肃的道。
　　“是！”阮彬也知道这可不是开玩笑的事情，得对病人负责！
　　手术，再次开始了。
　　阮彬熟悉了一下器械之后，就开始通过Seldinger技术，经一侧股动脉插管，留置动脉鞘，选用5F的Cobra管先行对侧髂总动脉插管，行对侧髂动脉的DSA血管造影。
　　他的速度很慢，比钱主任刚才慢了三倍以上。
　　第一，他目前只是熟练级，当然没有人家老司机那么快。
　　所以慢慢来就是了！太快他怕钱主任老心脏受不了！
　　“到了这个时候，应该要做什么？”钱主任忽然开口问道。
　　“要观察对侧髂内动脉的开口、子宫动脉有无显影。若显影观察子宫动脉的起始、形态、有无肌瘤染色。如果确认没有问题，可以进一步将导管送入髂内动脉，使用0.89mm（0.035英寸）或0.96mm（0.038英寸）的白泥鳅或黑泥鳅导丝寻找子宫动脉！”阮彬头也不抬的道。
　　“嗯？不错，很正确！”钱主任微微惊讶，这小子可以啊！怪不得那么自信。这一步操作他刚才简略的说过，没有想到这小子竟然还真的记得！
　　手术在继续。
　　“接下来这一步很关键，那就寻找到子宫动脉入口！你如果没有把握，可以停下来，不懂的也可以问我。”钱主任继续道。
　　“好。”
　　阮彬此刻已经把导丝前端呈螺旋状进入远端血管，他在寻找子宫动脉的入口。
　　虽然他此时只有熟练级水准，但是寻找子宫动脉入口还是不成问题的，只是他花费了一些时间来寻找和判断。
　　几分钟之后。
　　“主任，这里应该就是子宫动脉了吧？”阮彬忽然提起头对着钱主任问道。
　　钱主任看了看屏幕，微笑道：“你猜！”
　　他觉得阮彬肯定是不能确定才会问他，所以他打算考考对方！
　　不过阮彬没有回答，而是把导管引入了，用导丝将导管引入远端子宫动脉。
　　“喂喂喂，你还没有确认是不是怎么就引入了？”钱主任皱眉。
　　“嘿嘿，主任，刚才我只是跟你开个玩笑啦，我100%确认这就是子宫动脉！”
　　钱主任：……
　　“你小子！”
　　进入子宫动脉之后，阮彬慢慢的把导管引申进去，这个时候得非常小心！要求你精准的定位和移动的操作，尽量不要让它碰到动脉血管壁，也不要用力太大，万一伤到动脉壁就不好了。
　　在这里就非常的讲究手感和操作了，你的双手操控的导丝必须和屏幕上显示的同步，不然到时候会出大问题！
　　阮彬此刻很慢很慢的操作着。
　　其实一边的钱主任也有些揪心，他很怕阮彬用力过猛，毕竟对方是第一次操作。
　　不过当他看到阮彬一步一步的，慢慢的把导管引申到了深处，他松了口气。
　　接着，阮彬行DSA血管造影，观察那第二个出血点在哪里！
　　“找到了！”
　　导丝引过去，再把导管引申进来。
　　“主任，由于病人是人流引起的大出血，在栓塞之前应该用复达欣注射液先从导管缓缓注入是吗？至于多少克，额，我不知道。主任，是多少啊？”阮彬笑着问道。
　　“咦，你小子可以啊！我刚才做的步骤你都看得明明白白啊！”钱主任惊愕道，他刚才还以为阮彬会跳过这一步，没有想到这小子看了一遍自己手术步骤竟然还记住了。
　　“0.75克！”
　　“好咧！那接下来该用多少规格的明胶海绵颗粒？”阮彬继续故意问道。其实他知道这个大小的破裂处应该用多少规格的，如果是破裂大的地方，得用明胶海绵条，而不是颗粒。现在破裂的地方太细小了，所以用颗粒就可以了。
　　不过此时他还是假装不懂问一问。虽然自己是天才，也不能展现的太逆天不是？
　　“用1.0X0.1X0.1规格栓塞！”钱主任道，此刻他内心已经掀起了惊涛骇浪了，这小子绝对是一个天才！
第八十九章
夜班！
　　“好的。”阮彬点了点头。
　　钱主任在边上看着阮彬的操作，其实接下来给血管破裂的地方用药进行栓塞的操作也是非常关键的。
　　你需要把控好操作，保证明胶海绵颗粒正确的落在破裂的地方上面去。
　　也就是堵的位置必须对正，这可是毫米级别的操作，毕竟血管本来就不大，破裂的地方也许就是毫米大小。
　　如果不成功的话就得多补几次，也会对血管造成小堵塞。
　　“这小子虽然是天才，不过估计得补上三五次才能彻底补住吧。”钱主任心中暗道，他此时还是有些记忆犹新他当年第一次做血管介入手术的时候，花了四次才彻底补住了破裂的地方。就是因为前面几次由于位置对的不准，或者是手抖导致放置明胶海绵的时候放歪了导致堵不住。
　　阮彬慢慢的移动着，让导管的头部慢慢的对准破裂的地方。
　　对准之后，放置明胶海绵颗粒。
　　一步到位！
　　一次成功！
　　“成功了！”杨天道。
　　“什么？一次就成功了！”钱主任看到这里，惊呼不已。他仿佛觉得阮彬根本就不是第一次做这个手术的错觉。虽然做手术速度很慢，但是一次就准确了，感觉对方好像做过几十台这种手术一样，有了一定的熟练度了。
　　“观察五分钟，再抽出导管！”
　　五分钟过去了。
　　仪器屏幕上果然没有了溢血的情况出现。
　　“撤出仪器吧。”
　　撤出仪器之后，又观察了半个小时，确认真正的止血了，钱主任松了口气：“阮彬，你可以啊！天赋果然不错。”
　　“谢谢主任夸奖。”
　　“叮咚……恭喜宿主完成任务，获得【胃空肠吻合术】——世界级！”
　　看到任务完成，阮彬心中大喜。
　　这一次氪金这个子宫动脉介入栓塞术花了两万多块，但是白赚了一个世界级的【空胃肠吻合术】，相当于花钱买了一个世界级的二级手术，还白赚了一个熟练级的四级手术——子宫动脉介入栓塞术。
　　这一波氪金是不亏的。
　　刚走出手术室，忽然一个钱主任那小组的一个住院医生找了过来：“主任，半个小时前有一个外院来规培的主治医生来向您报道，现在他在您的办公室等着。”
　　“嗯，通知一下江主任过来我办公室，我有事情跟她说。”
　　“好。”
　　半个小时之后。
　　江语蓉就领着一个三十岁左右的医生过来，并且叫上阮彬等几个人开了一个小会。
　　“我身边这位是来自江市303医院的卫海阳医生，以后他就在我们小组了，你们都相互认识一下。”
　　“这位是阮彬，这位是周天磊，这位是黄宏文。”江语蓉给众人介绍道。
　　阮彬听到这里，看来钱主任把这个来规培的医生分到了他们组。毕竟他们组目前还没有主治医生呢。
　　“大家好！”卫海阳跟众人打招呼。
　　“卫医生，我们可是老乡啊！我也是江市的，我在江市下面一个县医院。阮彬他也是江市的，在我隔壁县梧城县医院！”周天磊看到对方也是来自江市，顿时就有了亲切感。
　　毕竟也算是半个老乡了。人家可是市医院的主治医生，他们两个只是县医院的住院医生。
　　“原来你们也是来自江市啊，幸会幸会。”卫海阳有些意外，没有想到来规培还遇到他们两个老乡。