氪金医生(校对)第67部分在线阅读

第九十一章
这个阮彬有点东西
　　卫海阳急急忙忙的找到了正在做手术的江语蓉。
　　“江主任，我那台手术病人是一个胖子，腹腔内脂肪太多，我经验有点不足，目前还没有找到出血点，现在您能不能找一个住院部那边的高手过来？”卫海阳急的满头大汗的对江语蓉道。
　　“你搞不定？”江语蓉眉头一皱。忽然她才想起病人是一个200多斤的大胖子，由于腹腔内脂肪多，手术难度的确不小。
　　“搞不定。”卫海阳有些不好意思的道。没有想到来规培没几天就给上级医生一个菜鸟的印象。
　　“阮彬怎么说？”江语蓉问道。
　　？？？
　　卫海阳听了之后一脸懵逼，他是来求助的，怎么忽然问阮彬怎么说？难道这台手术还要听一下一个来进修的县住院医生的意见？
　　“他说他可以试一试，不过我考虑到他是来进修的住院医生，所以我就拒绝了。这不是胡闹吗？我们得对病人的安全负责！”卫海阳虽然不知道对方为什么这么问，但还是把自己的想法说了出来。
　　“他说可以试一试？嗯，那你就回去吧，让他试一试！”江语蓉知道阮彬说可以试一试，那么把握应该很大。
　　虽然给大胖子做手术难度不小，但终究只是一个二级手术就可以搞定的急救，相信阮彬不会让她失望的。
　　毕竟19分钟一台的腹腔镜胆囊切除术的确深入人心，给人一种放心的感觉！
　　“啊？让他试一试？这……这会不会太那什么？”卫海阳一脸惊愕的道。主任就这么放心给一个主任医生做手术吗？
　　“没事，阮彬水平还是可以的，我很放心。去吧，没事的！”江语蓉淡淡的笑道。
　　“额……好吧。”听到江语蓉都这么说了，卫海阳那里还敢多说什么？
　　老大都这样子说了，他就照做吧。
　　回去的路上，卫海阳心中疑惑：“难道阮彬在胃空肠吻合术和清创止血这一块水平很了得？可不应该啊！他只是一个梧城县医院的住院医生……”
　　对于梧城县医院他可算是比较了解的，几乎没有手术高手，更别说区区一个住院医生了！
　　“难道说阮彬是某个名牌医学院毕业的高材生？可高材生肯定也不会选择呆在一个小小的县医院啊！”
　　带着一肚子疑问的他回去了。
　　“主任怎么说？”阮彬看到卫海阳回来便问道。
　　“主任说你觉得可以的话，你可以接手这一台手术。”卫海阳还是传达了江语蓉的意思。
　　“好，那请卫医生当一下我的助手。”阮彬微笑道。
　　“额，没问题。”说实话，卫海阳也没有想到有一天自己堂堂一个主治医生会给一个住院医生做手术助手。对方还是他市医院的下级县医院的住院医生……
　　手术继续，阮彬接手。
　　目前他第一步是先要把出血点给找到，结扎缝合止血。接着才是做胃空肠吻合术！
　　此时阮彬拥有世界级的清创缝合术外加世界级的胃空肠吻合术，他清楚的知道了目前病人出现的大概几个地方会是哪里。
　　首先看出血量的判断，应该是没有伤到腹主动脉的，这一点很关键！如果是伤到腹主动脉，估计现在早就流血死了。
　　但是出血量也不小，那么很有可能是肠系膜上动脉、肠系膜根部动脉，胃十二指肠动脉，髂总动脉。
　　其中最大有可能依旧是肠系膜上动脉和胃十二指肠动脉。这个肠系膜根部动脉也有极大的可能，特别是这个肠系膜根部动脉距离腹主动脉非常的近，出血量大，手术缝合也比较难。
　　可是现在大网膜、肠系膜、胃系膜还有结肠肠脂上垂位置都是大大小小的脂肪团，太难找了。
　　观察了一分钟，他看到出血点都是在这些脂肪当中溢出，可又看不到血管，血管都被这些厚厚的脂肪完全阻挡住了！
　　你完全不知道脂肪有多厚，距离血管有多近，甚至血管的位置在哪里了你都不好判断了。
　　毕竟胖子的血管已经变粗变大，甚至因为脂肪的堆积导致发生了移位的情况。
　　这也是为什么胖子的手术难度大的原因之一。
　　不过此时阮彬拥有世界级的胃空肠吻合术，做过上万台的胃空肠手术，其中还做过上百台各种三百斤大胖子的手术经验和台数，所以对于这一类的经验是十足的！
　　他看着众多脂肪当中溢出的血液流向开始判断。
　　“肠系膜上动脉起码一处血管破裂，肠系膜根部动脉起码有血管破裂，出血量应该是最大的，胃十二指肠动脉也有破裂！”阮彬心中有了初步的判断。
　　“先把肠系膜根部动脉止血吧。”他打算第一步先给这里止血，这里距离腹主动脉最近，出血量最大！
　　阮彬开始用双手在‘乙’状结肠系膜下手，然后向上摸索，没有错，他打算先找到直肠！
　　直肠的位置就是肠系膜根部动脉血管的位置！
　　“出现点在直肠位置？”卫海阳看出了阮彬的意图，不由好奇的问道。
　　“嗯，一个出血点之一，应该是肠系膜根部动脉。”阮彬点了点头。
　　“可是这肥厚的脂肪……”卫海阳眉头一皱，在这么肥厚的系膜脂肪当中，如何在众多的脂肪当中找到那一小节小小的直肠啊？简直就是大海捞针的感觉。
　　就算找到直肠，也不一定能找到血管所在。因为肠系膜根部动脉血管四周都是脂肪淋巴组织。普通人的肠系膜血管根部的脂肪淋巴组织就很大了，现在还是个胖子，那个地方的脂肪淋巴组织得多大？
　　想要在里面找到血管可不容易，说不定因为切割这些脂肪淋巴组织的时候还把其它段位的根部血管给切到了，到时候就有得忙了……
　　“找到了！”阮彬忽然在众多脂肪当中摸索出了直肠，顺着直肠直接就找到了根部的脂肪淋巴组织。
　　“还真的找到了！”卫海阳瞬间就震惊了！他只见阮彬摸索了十几秒就摸索到了。这对这个地方的结构到底有多了解？
　　“这个阮彬有点东西啊！”
第九十二章
恐怖如斯！
　　“吸引器！”
　　卫海阳连忙把吸引器递过去。
　　拿着吸引器把下面的积血都吸掉。
　　“就是这里了。”阮彬把下面的鲜血都吸赶紧之后就看到一处脂肪淋巴组织出现了一道口子，鲜血就是从这里流出来。
　　不过此刻他先得给这个地方的脂肪淋巴组织给清理赶紧，才可以进行血管缝合。
　　拿了一把小号的手术刀，开始双手翻飞起来。
　　此时他手里的手术刀就好像化身一只精灵一样上下舞动。
　　脂肪淋巴组织就被他一刀刀，如庖丁解牛一样清除着。
　　两分钟之后，断裂的血管就出现在他的眼前。
　　“这速度……真快！”卫海阳再次目瞪口呆，而且对方手术解刨的时候完全没有出现失误，仿佛能判断出血管在哪个位置，完全不担心一刀切到血管似的。
　　一分钟之后，断裂的血管就被缝合好了。
　　看到这里，卫海阳不得不佩服阮彬的清创缝合术，竟然一分钟就搞定，还缝合的让他觉得简直就是完美的作品一样！
　　“这是一个住院医生能做到的水平吗？”他自问自己都做不到。怪不得江主任那么放心。
　　这一处出血点被止住血之后，接下来阮彬就开始在肠系膜摸索起来。
　　这里也有一处出血点。
　　卫海阳看着整条肠系膜上动脉都被厚厚的脂肪包裹着，说实话他也不知道这血管到底在上面位置。
　　“不知道阮彬能不能像刚才一样顺利的找到出血点和血管。”
　　此时的阮彬依旧是利用他世界级的经验，把肠系膜的结构理解的清清楚楚，几分钟之后就找到了出血点。
　　依旧是行云流水般的庖丁解牛清除着出血点的脂肪。
　　一点都没有对肠系膜上动脉造成伤害，就连上面的一些毛细血管都尽量避开。
　　看到阮彬一顿行云流水的操作让卫海阳很是羡慕，他记得以前他给一个胖子病人做直肠癌切除术，就是由于系膜太厚，当时连肠系膜上动脉血管都很难找到。当时还因为这个原因导致走错间隙一次，直接割到了病人的前列腺！
　　还好当时割伤了一点点，又有他当时在场的主任接过手术补救才没有酿成大祸。
　　反正大胖子做直肠癌切除术、胃癌根治术、甲状腺癌根治术等手术很容易间隙走错，可一旦走错间隙，不是切到血管就是切到其它器官，导致那就是大出血，大补救，疯狂补救……
　　那会让你疯的！
　　“呼……止住血了。”阮彬松了口气，现在就剩最后一处——胃十二指肠动脉！
　　最后阮彬在胃幽门下缘找到了出血点。