大医凌然(校对)第1012部分在线阅读

“是。中途一度控制住了，但升压以后，引流又增加了。”
“恩，再拿点明胶海绵来，人工血管也要。”凌然点点头，就下了命令。
巡回护士想了一下，反正被怀疑了，干脆转身就去找东西去了。
康主任哼了一声，再次沉声道：“这是我们”
“我去洗手。”凌然转身就走，这个病例感觉还是有一定的挑战性的，他很感兴趣。
康主任目送凌然踩门出去，内心却是别无波澜，类似的事情见的多了，也不就不会再奇怪了。
“康主任。”魏嘉佑走了进来。
“哦，魏医生来了。”康主任的情绪突然平静了下来，平静的像是接客8年的流莺遇到了熟人似的。
“手术怎么样？顺利不？”魏嘉佑说着就凑上前去看。他有点想在凌然回来前，先帮康主任搞定了，以挫凌然之锐气。
康主任的情绪，更加平和起来：“不顺利，你看吧。”
这个时候的康主任，突然有种想要敞开衣服，躺地上算了的想法。
第1229章
截然不同
魏嘉佑知道康主任有点不太高兴，康主任也知道魏嘉佑知道自己有点不太高兴，魏嘉佑当然也知道康主任知道他知道自己知道他有点不太高兴。
但是，魏嘉佑是真的不太在乎。
云医的心脏外科的医生如果不是对凌然感兴趣的话，魏嘉佑根本不知道这里的水土还养康主任这种小杂鱼。
所以，不像是面对凌然时会有各种情绪波动。面对康主任的时候，魏嘉佑的态度很平和，不管对方是只流莺还是别的什么鸟人，不管他是穿着鸟毛的衣服还是没穿衣服，魏嘉佑打了声招呼，就自己思索并询问了起来：
“出血多少了？”
“1400。”这次是康主任回答的。
“多久了？”
“手术开始6个小时，出血到现在，4个小时吧。”
魏嘉佑并不意外的点点头。心脏手术不像是脑部手术，顺利不顺利都得四六八个小时起步，心脏手术做的好了，就是两个小时左右的事，超大的手术做4个小时也就差不多了。可一旦出现问题了，那就不是两个小时能搞定的事了。
这就好像重装厨房管道，若是按照计划，不出问题的来进行，就算需要换好几根管道，也花不了太久的时间，可一旦发现漏水了，压力不够了等等问题，想解决就不是那么容易了。
“一直在用纱布压迫？”魏嘉佑低头看看，就猜到了具体情况。
“是。”康主任像是在讨论一颗私处上的痣似的，并没有表情。
反而是助手们略有些羞涩，他们最多也等于出道一半年的流莺，还不能完全屏蔽社会惯性思维。
“纱布压迫的情况下，4个小时1400，要么是吻合口没缝好，要么是针眼太大了。”魏嘉佑说着撇撇嘴，这个不能算是事故，但也算是失误了，尤其是对老心外来说，应该想到后续的这些问题的。
康主任闷哼了一声，没回应。
“是用毡垫片。”一助忍不住了，说了一声，道：“有可能是位置不太好，缝的时候忙中出错，也有可能是别的地方又被车坏了”
“不要胡乱猜测。”手术室里，魏嘉佑的表情明显严肃了许多，又命令式的道：“现在不好拆线了，有明胶海绵吗？还有生物胶。”
“已经去拿了。”巡回护士应了一句。
魏嘉佑一愣，明白过来：“凌然让去拿的？”
“是，凌医生刚才就下了命令。”
“还挺快的。”魏嘉佑撇撇嘴，又想了想道：“有止血纱布吗？可吸收的那种。”
纱布止血是外科手术里用的最多的，包括许多人去拔智齿，也都是通过纱布压迫来止血的。
而纱布最麻烦的一点就是用后要取出来。
可吸收的纱布止血方式就要先进的多了，省去了很多麻烦事，再不用担心纱布留在了病人体内了。
巡回护士这时看了眼康主任，等了几秒，见他没反对，才道：“我去取。”
大家都想早点回家的，有人帮忙做手术，康主任以下都挺乐意的。
康主任算是默认了，对他来说，谁抢手术不是抢，干脆将接客不，接待的时间和精力省下来，发发呆也挺好的。
“康主任，直接用可吸收的纱布填塞吧。”魏嘉佑等东西送过来，马不停蹄的操纵起了康主任。
他不想去洗手了，等洗出来，凌然都回来了，还不如直接操纵康主任。
止血这种活计，就像是管道渗水一样，属于会者不难，难者不会的类型，魏嘉佑思忖着，如果做的足够快的话，几分钟完事也不是不可能。
康主任木然上阵，才道：“里面已经填塞了大量纱布了。”
“取出来，重新填。”魏嘉佑果断下令。
“注意血压。”康主任给麻醉医生说了一声，就开始取填塞好的纱布。
这就是维修管道的麻烦了，一个步骤的改变，就要返工许久。重新填塞纱布还不算复杂，但取出填塞在内的纱布的瞬间，病人的血已是无力的飙了起来。
“没事，注意血管这边，纱布填塞的要到位，这种挺不好塞的，但手感还可以”魏嘉佑低声的嘟囔着。
康主任也是照做。
主要是人家的技术没有什么可挑剔的地方，加上背景又厚，康主任只当自己干了几个小时的家务。
一盘可吸收的纱布，迅速的被填塞了进去。
魏嘉佑在旁守着，看了一会，才问道：“失血量？”
“有一点变化，但总量到1500毫升了”麻醉医生颇有些无奈。
“这就要找垫子的问题来。”魏嘉佑皱着眉表达，又道：“垫子的缝合也可能出问题”
他怎么想的，就怎么说出来的。
康主任听的略不爽，但也没吭声，他自己其实也有些担心，万一是缝合垫片的时候，自己的力气太大了，或者没注意哪里的细节，极有可能就造成问题了。
“实在不行。就要再打一个垫子了。”魏嘉佑低声道。
“病人不一定能挺得住了。”康主任说了一句。病人还是他的病人，不能因为魏嘉佑的想法而轻易的做决定。
这时候，凌然踩开手术室门，走了进来。
魏嘉佑站直了身体，看向凌然。
同时站在手术室里，而不是一个在手术室，一个在参观室，感觉是截然不同的。
魏嘉佑还在感慨间，凌然已是扫了他一眼，问道：“怎么样了？”
“我们在考虑是否给病人重新缝垫片，再用可吸收纱布填塞，明胶也可以填，喷生物胶，直接关胸。”魏嘉佑将自己最大胆的想法说了出来，凌然如果再选里面的方案，那就是拾人牙慧。
虽然没有人管这些，但魏嘉佑自己心情好。
凌然听着魏嘉佑的话，神情没有丝毫的变化，缓缓点头，却道：“也可以直接补针，再用人工血管包一下。”
魏嘉佑忙道：“这种情况下再缝针，血可以直接从针眼里漏血出来。”
“缝好一点，就没问题。”凌然并不需要经过魏嘉佑的同意，话说到这里，再招招手，持针器就落入了掌心。
第1230章
还行
凌然没有多一句的解释，确认病人的状态上好，立即就开始了补针的步骤。
在云医的手术室里，他只要占据了主刀位，就不需要给人多做解释。
魏嘉佑有些恍惚，又有些茫然。
他刚才提出的方案，已经是他所能想到的较好方案了，而且就目前看来，应该是并无疏漏的。比起康主任正在做的各种边边角角的补漏工作，他的方案要更完备，成功率要更高，对病人的收益自然也越高。
当然，风险还是有的，就像是康主任所担心的那样，因为要重缝垫片，那就意味着要将之前填塞的很多纱布取出来，还要将此前的缝合线剪开，病人势必要大量出血，很可能会挺不过去。
不过，魏嘉佑有自信，能够以最快的速度，最标准的手法，完成这些步骤，再加上合理的用药的话，病人极大概率还是能挺过来的。
至于凌然的直接补针方案在魏嘉佑看来，风险性就太大了，固然，直接补针是不需要再冒着大出血风险了，可问题的关键在于，直接补针有更大的概率是缝合不牢固的，更可能直接就扯断了缝合部位
血管就那么细，又哪里是想补针就补针的。
但是，魏嘉佑不用看凌然的手法，看他的表情，却是有些相信凌然或许真的能补针上去的。