大医凌然(校对)第1074部分在线阅读

凌然正准备回答，病人女儿已是抹起了眼泪：“钱钱钱的……咱别说钱了行吗！”
老司机久经风霜的脸颊变的温和起来：“不说钱，钱又从哪来。”
女儿想说“我来出”，话到嘴边，又卡住了。
第1314章
承担
“大夫，您再给看看，我这个病还有没有其他的办法。或者就保守治疗，能多熬几年算几年那种。”老司机没有直接说出院的话。作为一名普通病人，他也知道排到凌然不容易，同样不想放弃机会。
凌然做手术到现在，对于各类病人也都有一些了解了。听102床的病人说话，就知道这位是有出院的打算的。
现实世界的现实问题，凌然向来是有现实的看法的。这就好像围观，你可以无数次的用各种各样的语言和方式，去调侃讽刺或劝阻众人围观，但围观的人群，又何曾少过呢。
同样的，因为没钱而不愿意做手术的人，在医院里不仅不稀罕，而且很普遍。哪怕是专注于相应问题的社会学家，想要完整准确的解构它，也是困难而繁复的。
凌然对于这种复杂问题，向来是直面问题本身的。
这就好像是被围观，若是以所有的围观者为说话对象，以教育的方式做道德阐述和社会化的谴责，高度是站住了，围观却是无法解决的。
而凌然面对围观，要么是等待第三方力量的帮助，要么都是面向单独的人来说话的。
就像是现在，凌然也没有要谈论手术费用的意思，而是缓缓地掏出酒精凝胶，娴熟的挤出一坨来，一边擦手，一边道：“从近期的研究来看，你这样的情况，也就是严重的冠脉硬化，心肌梗死合并慢性缺血性的二尖瓣返流，手术干预的生存率和预后效果，都要远远超过保守治疗。”
有点学术的回答，让病人愣了愣，转头却是苦笑道：“好东西都贵，我们没钱，也没得选。”
凌然却是摇摇头：“由我做手术，或者是其他医生做手术，花费是基本相当的。”
“在国内，由凌医生亲自做的手术，绝对称得上是好东西了。”左慈典微笑着站了出来，这种场合，本来就是他擅长的部分。
“我不是说这个……”病人有点无奈。他刚刚进入感伤的情绪来着，现在难道要跟人争辩这些吗？
“你怕是不理解凌医生所说的生存率和预后的问题。”左慈典顺手就将余媛提溜了出来，道：“你给讲讲。”
余媛像是一只临时用的扳手似的，也不管自己被拿出来是为了上螺丝头还是人头，第一时间响应任务，张口就道：“凌医生所指的保守治疗，通常来说是药物治疗，相比之下，外科手术干预之后的病人，长期的生存率能够提高50%，也就是一半。”
“我兴许是另一半……”老司机病人苦中作乐。
“是命长一半。”左慈典说的更直接一些，然后再示意余媛说话。
余媛扯动一下小腮，接着发挥工具作用：“具体参考是一篇报道，对比了111例中度以上的二尖瓣返流，合并多支血管狭窄的患者，比较了药物治疗，以及单纯的冠脉旁路移植，以及冠脉移植合并二尖瓣置换的结果。这里面，药物治疗的效果是最差的。”
老司机病人茫然看向几人。
“总而言之，手术治疗是最好的方案，你的情况，把冠脉和二尖瓣一起做掉是最好的。”左慈典上前来，用人话再轻声道：“同一台手术，多做一项，不会多花太多钱的，而且，你们是有医保的吧，医保报一部分，应该只会多出几万块钱。”
“几万块也……”老司机为难的摇头。他因为身体的原因，好几年没工作了，以前的卡车也卖掉了，加上日常的药费等等，可以说是坐吃山空的状态，这次决定做手术，主要还是身体撑不住了，加上女儿孝敬的一笔钱，才勉强凑够费用，可要在这笔数额之上，再增加几万块，对他来说就太艰难了。
总不能真的卖了房子。且不说镇上的旧房子又小又破，卖不出价格又要卖很久，就是真的卖掉了，回去以后又住什么，而且，要是一点遗产都留不下来，他也过不了自己这关……
“你们再考虑考虑，凌医生亲自做手术的机会，还是比较难得的。”左慈典有点同情102床的病人，看着对方，他仿佛能看到曾经的自己老年时的样子。
因此，左慈典也就多劝了两句，可也只能到这里了。手术终归是有风险的，心脏手术的风险更大。用国际标准来看的话，心脏搭桥合并心脏瓣膜手术，有差不多5%左右的手术死亡率。
如果极力劝说，结果又遇到糟糕的情况，那不止这个家庭难以承受，医院、科室和凌然很可能也要承受极大的压力。
事实上，左慈典说这句话的时候，也是在承担压力的。
他不用回头，都知道霍从军肯定盯着自己后脖子在看……
一群医生重新裹成团，从病房里浩浩荡荡的甩了出去。
左慈典主动找到霍从军，低眉顺眼的道：“主任，能不能给102号，减免一些费用？”
“减免不了。”霍从军见左慈典主动过来，心下略舒服了一些，道：“102号的条件，怎么说呢，就是比上不足，比下有余。他有医保，有退休金，一个月2000多块，镇里还有一套自己的小房子，女儿家庭条件也还可以，跟许多低保户，跟一些没有退休金的无房老头比起来，他的条件还要好……”
“但这样子搞，他就要因病返贫了。”左慈典微微摇头。这种小镇病老头，他再熟悉不过了，在镇卫生院的时候，许多老病人都是类似的属性，而舍得下脸在小镇的菜市场里捡菜叶的老人，也是这种。
霍从军只能叹息一声：“他得病，却不是因为我们。”
“那有没有课题经费，或者项目经费？”左慈典拿出克利夫兰诊所说话，小心的试探道：“我们在美国的时候，奥斯伯恩主任为了寻找合适的病人，听说列支了几百万美元的经费……”
“你觉得，咱们寻找病人，需要花钱吗？”霍从军摊手。
“那……”左慈典回头看了一眼，透过敞开的病房门，正好看到102床的父女俩相顾无言。
左慈典舔舔唇：“要么，允许他们延后交钱呢？”
霍从军的眼神斜了过去：“你当他们的管床医生？”
按照云医的政策，病人如果拖欠了费用，或者干脆一走了之的话，医院、科室、主治医生和管床的医生，都要分担一部分的钱。
左慈典自然知道这条政策，隔着白大褂摸了一把自己的ck内裤：“行。”
第1315章
你凶我
“老左，你可想好了，这个病人都六十几了，早都退休的人了，这要是出院以后不回来交钱，帐都得砸你身上了。”周医生听说102床的病人换了管床医生，又允许欠费，立即知道怎么回事了。
左慈典开完了会，也稍微有点犹豫，嘿嘿笑了两声，没直接回答周医生的话。
同情心这种东西，向来都是越年轻越有的，而左慈典已经老到可以思忖利弊了。
但从另一个角度来说，在云医算是半路出家的左慈典，比起周医生等人，见的可怜人还是少了，保留下来的同情心，今次也是挥洒的淋漓尽致。
“我跟这个病人，还有病人女儿都聊过，算是正常人吧。他们也是一时间拿不出更多钱了。等情况宽裕了，再把钱补上也就是了。说实话，这种情况落到我身上，也是差不多情况，我儿子还帮不上忙呢。”左慈典苦笑。
周医生哂笑：“现在人，赚多少钱的，都没觉得自己情况宽裕了。尤其是给人还钱，给医院还钱，太难了。”
“不至于。”左慈典咳咳两声。
“也行吧。看样子，你老左是情况宽裕了。”周医生话说到这里，也就不啰嗦了。反正，左慈典等人跟着凌然飞刀，都没少赚钱，几万块钱不能说是毫不在乎，倒是真拿得出来。
不过，即使是这么说了，周医生也不看好病人家属会还钱过来。主要是类似的情况见的太多，让人升不起信心来。
左慈典亦是心知肚明。需要欠费做手术的病人，多半是家境不好的人群，往往通过劳动力赚钱。而做了大手术的病人，往往不仅不能恢复劳动力，还需要有劳动力的家人费心照顾，加上手术后的检查，各类药物和生活的开销，一来一回，一贫如洗的家庭都是很多的。
对这样的家庭，赖掉医院的账不能说是必然选择，但不选这一项，是需要极高的勇气和道德感的。
左慈典不知道102床的病人和家属有没有，但他在做出决定以前，就决定不再纠结对方是否会回来了。
作为管床医生，会开完了，左慈典还特意去通知了对方一声，也没说欠费会扣管床医生奖金的话。
做医生的，一辈子至少会为病人垫一次医药费。
无非是来来去去，络绎不绝的病人中，谁最触动他的心房罢了。
……
清晨。
左慈典提早来到病房，将102号的老司机病人，提到了手术区。
护士反而有些奇怪左慈典的参与劲儿，等左慈典帮着把人推到走廊里，不由道：“左医生，你忙你的吧。”
“我也没事。”左慈典憨厚的笑两声。
但在云华医院里，哪里还有人敢相信老左的憨厚。
小护士下意识的揪住领子，瞅了眼左慈典糙的像是用砂纸打坏的脸蛋，道：“左医生，我有男朋友了。”
左慈典原本就有些精力不集中，同样是下意识的口花花道：“有男朋友也没关系……”
小护士的精力瞬间集中了，她坚定的捏紧衣领，道：“我已经有两个男朋友了！”
左慈典一愣：“两个？”
小护士缓缓点头：“一个白班陪我，一个夜班陪我。”
左慈典懵懂：“还可以这样？”
要说起来，他也是白班晚班混着上的……
小护士为了防御左慈典，顾不得那么多了，重重的点头，道：“您可别说出去了。”
“说出去会怎么样？”左慈典那压抑不住的好奇心，八卦心，愤慨心，愤世嫉俗心，刚烈男子心，狂野宅男心，丑陋中年心，低俗泛黄心，全都暗戳戳的转动起来。
小护士豁出去了，郑重且认真的道：“你如果说出去了，会影响我在医院的男朋友，到时候，你就是棒打鸳鸯的坏人了。”
左慈典呆呆的望着小护士，八心八箭玲珑心都转不动了：“这位是陪白班的，还是陪夜班的？”
“这是按照地理分类的。而且，他在北院，我在南院，我们算是异地恋。”小护士说到这里，呼了一口气，道：“左医生，您回去忙自己的吧。”