大医凌然(校对)第1103部分在线阅读

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尽管如此,他当年进修学到的东西,也是奠定了他今天成功的基础。京城的医学发展比地方医院的水平快10年都不止,尤其是一些原理性的,原则性的东西,京城的顶级医院研究的要比云华医院这种地方顶级医院,透彻的太多。
从某种程度来说,胡主任会成为肩关节方面的专家,最大的红利就来自于京城时的进修。跟着刘老学习和做项目,让他结识了一批国内顶尖的肩关节专家和预备肩关节专家。项目的成果和研究方向,帮助他在云医建立了优势,并一直保持至今
这原本就是地方医院常见的模式,靠着勤奋和天赋自己爬出来的医生,成为一家普通的市级或省级三甲医院的主任就是极限了,再想到省级一流的三甲医院的主任,那就不太可能是纯野生的。
现如今,年轻的高阶医生要么有一个好师父,要么有一个好领导,大部分则是两者兼而有之。年纪大的高阶医生自然也有进身之阶,去京沪两地的顶级医院进修就是一条很成熟的路线。
胡主任原本是有意无意的会宣传自己与刘老的关系,有时候说的兴奋了,还会用“师从”一词来形容。
可是,今天听着刘老的声音,胡主任只觉得陌生。
“创立超强的稳定结构是做满汉全席的目标。如果不是为了创立超强的稳定结构,那也不必要选择满汉全席这么大的手术来做。所以,不论是从手术的性价比还是病人的角度出发,手术都立意都要高,这就对我们的操作提出了相当的要求”
“嗯,凌然的这个操作好,细腻又刚强。我和凌医生只是见过两次面,打过一次招呼,但是,我看他的视频手术,可是看了不少。如果要选一个我最喜欢的医生,凌然一定是其中之一了。”
“我对自己喜欢的医生都愿意喊名字,像是钱雪峰,有的人爱喊他钱院士,有人爱喊他钱院长,也有人喊钱医生,我就不愿意。我觉得,这种独一无二的医生,你喊他的名字,大家才记得牢,才是独一无二的。”
胡主任听着耳机里传来的声音,看着屏幕里的刘老,心中泛出无比的荒谬感。
太温柔,太和蔼了。
在他的记忆里,刘老的声音远比此刻要严厉的多,哪怕是参加学术会议,刘老也经常是用批判的语言批判医生。至于表情状态,那就更不用说了,胡主任至今还记得,他撬一块膝盖撬不开的时候,刘老抡起大锤时的神情跟当天晚上用蚝刀撬一只厚壳生蚝的时候一模一样。
他正胡思乱想的时间,耳机里又传来刘老轻咳的声音。
紧接着,就听刘老用充满感情的语气道:“凌然其实是天生的骨科医生。首先第一点,大家都能看得到的,不是帅啊,帅是第四点,第一点是年轻。骨科医生还是年轻一点的好,像是我这个年纪,再做手术,尤其是大手术,都感觉到比较费力了,没有力气,肯定是做不好骨科的。其次呢,就是凌医生的细致,我们很多的医生,做手术的时候都不够细致,你比如很小的碎骨,不仅要将术野范围内的碎骨检出来,还要想,根据骨骼的结构,根据运动的这个方向,还有哪里可能藏着碎骨”
胡主任忍不住往前走了两步,伸出头来,看凌然的手术。
正如刘老所言,此时的凌然,就在以无比仔细和认真的姿态,做韧带的缝合。
而仅仅是一次简单的缝合,就能明显的看出凌然的功力。目视完全相等的针脚,特意选择过的位置就算是胡主任,此时也忍不住想,凌然这是以心脏外科的标准做骨科吧。
“我们骨科需要的,就是这样的基本功。”耳机里的刘老,更是毫不掩饰的赞美着凌然:“咱们骨科的医生,现在就缺乏这种基本功的练习,做手术不细致,其实阻碍了我们骨科的发展。肩关节的手术在全世界范围内都是非常高端的手术,美国的职棒联盟,从大联盟到小联盟,还有青少年的棒球爱好者,日本和韩国的棒球运动员也很多,还有世界各地的高尔夫球运动员,等等等等,每年需要做肩关节手术的病人的数量是极多的,但能做好手术的医生就太少了,实际上,大家想想看,如果我们的手术水平,围手术期的管理等工作,能达到世界一流的水平,会有什么事发生?”
胡主任的脑海中,都不由晃出了国外的职业运动员盈门的情景。
“胡主任。”凌然这时候,却是注意到了窜上前来的胡主任,很利落的道:“你可以先去做准备,主手术大约还有30分钟左右结束。”
“我”胡主任不太乐意的样子。
“哦,胡医生,正好,让我看看你的手术做的怎么样了。”屏幕里的刘老,露出了好奇的神色。
“我马上回来。”胡主任乖乖的出了手术室。
但即使是出了手术室,他戴着的耳机里的声音依旧清晰:
“这才叫满汉全席嘛”
第1352章
割深点
胡主任使劲的揉搓着自己的手,脑海中突然跳出儿子小时候的画面,那时候,自己就教着牙牙学语的儿子用七步洗手法了,一边洗还会一边教他说话,说些“爸爸帮你洗小爪爪”之类的话。
记忆猛然间又跳到了去京城进修时的画面,其实是同一个时期,为了能从科室里脱颖而出,自己毅然离开了牙牙学语的儿子,远赴京城学习了近一年的时间。
那时候的刘老还是刘教授,但要求之严,依然冠绝京城。许多和他年龄差不多的进修医生,三十好几都像是实习生式的从头开始……
亲情的羁绊,社会的压力,学习的苦痛,教授的严厉,关系的复杂,经济的窘迫,林林总总的压在身上,滋味已是辩不出来了。
一向以来,胡主任总是以“大家都是这么过来的”安慰自己。
可是,今天听着刘老对凌然的温言赞美,胡主任的心理就变的不平衡起来。
凌然比他当初去京城的年纪还小呢,凭什么……
“胡主任,要不要试试我们的拖鞋,特舒服。”一名挂着云利标牌的医药代表默默的来到了洗手房,站在门口,笑眯眯的问了一句。
“什么拖鞋?”胡主任被打断了思绪,皱起了眉头。
“咱们的医生穿的拖鞋都太随意了,长时间站立不一定舒服,我们选的这款拖鞋是专门针对医生设计的,急诊中心的医生们试用了以后都说不错,想请您也试试看。”
“哦,怎么没到骨科来推销。”胡主任每天都能遇到各种医药代表,并不觉得意外。
云利的医药代表轻笑:“这不是就开始了,您喜欢的话,直接找我们云利的医药代表,大家手里都有额度的。”
“好。”胡主任洗好了手再换鞋,临出门前,又联想到凌然,意有所指的道:“你们云利和急诊的关系处的有点好啊。”
这种话题,一般的医药代表都是要避而不谈的,眼前这位却是笑笑,很大安定的道:“我们董事长喜欢凌医生。”
胡主任愣了几秒钟,无言以对的穿鞋走人。
“呼呼……”
胡主任站在手术室的门口,使劲做了几个深呼吸,才踩开手术室的门,进入其中。
巡回护士抬头瞅了一眼,立即上前给胡主任换装,利落的帮他穿上手术服,戴上手套。
“胡主任。”做副手的左慈典看了胡主任一眼,轻巧的让出了位置。
“唔……”胡主任点点头,站到了凌然对面。
到他接触到病人,整个过程都是极其顺畅的,顺畅到了有丝滑的感觉,就好像他去年三月在西子湖畔的温德姆酒店里遇到的那位温婉可人的女士。
胡主任悚然一惊,心道,凌然组莫非是埋伏了我?
刚刚下了手术台的左慈典用不屑的眼神看看胡主任,他用脚后跟都能想到胡主任目前的内心戏,毕竟,他们做了这么多的飞刀,跟着凌然跑了这么多的城市,遇到的高阶医生的想法,其实都是大同小异。
凌然也早就习惯了自己对面的一助换来换去了,就好像读书的时候,他的同桌会经常莫名其妙的换人一样。开始的时候,凌然还会有所好奇的询问,但换人过于频繁的话,好奇心自然就会消磨了。
“注意喙突周围附属的韧带肌腱……”凌然提醒的时候,头都没有抬起来。
胡主任嘴角斜了一下,似乎想要鄙视凌然的样子,但头转过去,却见凌然缓缓的挑起了喙锁韧带,表情不禁有些凝固。
喙锁韧带包含斜方韧带和锥状韧带,二者名字听起来大,实际上都是只有指甲盖边缘大小的存在。
给这样的韧带做手术,难度自不必说,通常来说,医生们都会做多次的尝试,勾来打去的选择正确的位置,再做几轮深呼吸,可能才好操作。
可凌然的操作,就有些过分丝滑了,丝滑的让人并没有意识到是在对喙锁韧带做操作……
刘老也是毫不吝啬的赞赏起来。
正如其所言,刘老与凌然之间并不认识,也没有多少利益冲突,这就是使得前者的赞赏显的格外的纯净。
而在现实世界里,当一名高级知识分子采用纯净的赞赏的时候,赞扬的力度是远超想象的。
胡主任的耳机里,亦是不断的传来“漂亮”,“太准了”,“舒服”之类的形容词,如果不是刘老的声音太苍老了,胡主任当下就得误会。
“在这里要稍微深一点。”凌然做着做着,开腔说了一句话。
他做手术的过程中,是经常指导助手们的,像是刚刚的左慈典,基本就是一路指导做过来的。
胡主任却是一愣,注意力略微集中的看过去,就见凌然一刀滑下去,深刺而浅出。
动作没什么特别的,但胡主任瞬间就记下来了,同时诧异的看了凌然一眼。
这种动作,或者说,这种说明,可以说是教科书里永远都不会出现的,而仅仅只存在于医生们的口口相授中。
这不是很重要的动作,也没有经过很严格的循证,自然不可能收录进教科书里,但在外科医生的实际操作中,这一刀是必须要划拉下去的,要平平的划下去,还是重划或轻划,总归得做一个选择。
选择做的好,有利于下一步的操作,对病人的身体有利,选择做的不好,手术照样能做下去,但手术的效果肯定是要打折扣的。
教学手术为什么永远比不上教授亲自操刀,就因为受训的医生往往都会操作失误,而每当这种时候,教授往往只是用一句“下次割深点”,“下次轻点”就过去了。
外科医生紧密的师徒关系,也是建立在此之上。
许多时候,只有把上级医生伺候好了,人家才会说这一句“割深点”。单就这一点来说,21世纪的外科医学的教育模式,与14世纪的铁匠铺并没有本质的差别。
左慈典跟着凌然做手术的时候,得到实时的指点,自然是再正常不过了。小医生们跑过来看手术,多少也有蹭看的意思,但是,居于手术台外,跟手术台内得到的信息又是截然不同的。
胡主任换了左慈典上阵,肯定没指望着得到相同的待遇。但从凌然的表现来看,后者显然没有区别对待。
胡主任暗暗记下刚才的要点,也没有吭声。
凌然继续操作,再要了一把钳子后,又道:“这里得扯大一点,但注意别撕裂。”
胡主任“嗯”了一声,尽管做了多年的肩关节,但凌然所指的地方,还真是他不甚清楚的。
凌然一路做着手术,根据胡主任的技术特点,一路说明。这是他几年飞刀养成的习惯了,那么多城市和医院的主任们愿意请他去做飞刀,多多少少都有学习的需求,凌然对此更是从不吝啬。
胡主任却是渐渐的沉湎其中,爽的有些无力自拔。

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