大医凌然(校对)第507部分在线阅读

晚上查房的医生要比凌晨查房的少很多，凌然也只去见明天准备做胆囊手术的患者，以尽可能的增加手术的容错率。
晚上的专业诊室，往往仅有几只值班的小医生，能有主治上一线，都说明科室的规模大了。
肝胆外科就只有一名住院医一名规培医值班，两人闷着头写病历中，就被人给敲了起来。
“凌医生来了。”护士小声提醒了一句。
“现在？”住院医的脑袋都蒙了。
“凌医生是来给明天的胆囊手术的患者查体的，赶紧的。”护士催促着。
“等我看看资料。”住院医飞快的打开电子病历，将几个胆囊手术的病人的病史等信息看了一遍，才狂奔去病房。
凌然静静地等在门口。
没有病人资料和管床医生，他一个人给病人查体也是没意义的，效率也太低。
等住院医跌跌撞撞的跑过来，凌然才点点头，敲门入内。
“你好，查房。”凌然说着制式的内容，接着依序给病人查体。
他查体的顺序也是制式的，专精级的查体，对于胆囊切除相关的检查，已是绰绰有余了。
凌然并不采用什么奇怪的姿势或体位，就用简单的查体方式，一步步的做下来。只是在查体的过程中，凌然在脑海中不停的做思考罢了。
综合病人的理化指标，判断病人的肝脏的情况，心脏的情况，猜测病人的身体结构没有两片树叶是相同的，也没有两个人是相同的。
从器官到血管，每个人的内部都是大致相同，而大大不同的。
平时当然没有什么关系，等到做手术的时候，该有血管的地方找不到血管，应该没有血管的地方喷出了血，都是要人命的事。
对于胆囊切除术来说，主要的难度就在于辨识胆囊动脉的位置。
或者说的范围广一点，就是辨识胆囊三角。
对一场胆囊手术来说，看清楚胆囊三角，辨识出胆总管、胆囊管，再用钛夹切断胆囊动脉，一场手术的大部分问题就算是解决了。
在这一点上，有170次腹部解剖经验的凌然，是非常有优势的。
而术前的查体，也是为了加强他的优势。
跟随而来的住院医和规培医就有些莫名其妙了，他们只看到凌然机械化的做事，就好像看人搬砖似的。
“就这样？”规培医小声吐槽：“莫非是晚上睡不着觉？”
住院医一个激灵，再看看四周，有些混沌的脑袋都激活了，用杀人的眼神看着规培医，道：“你是觉得轮转的太轻松了，给自己加难度吗?”
规培医缓缓的转动脖子，就看后方的两名护士正在给他拍照。
“我……”规培医嘴都木了。
“没事儿。”紧随其后的护士小姐姐摆摆手，道：“三振才出局呢。”
第558章
等升级
24寸的屏幕里，可以看到红色的肝脏趴在底部，黄色的韧带胆管在上方。
用拨棒拨起肝脏，就能看到肿大的胆囊，板栗肉的颜色，猕猴桃的样子。
这里就是所谓的胆囊三角区了，对于一名熟练的外科医生来说，找到胆囊三角区，手术即成功了一半。当然，正常人的胆囊三角区也是很好找的，所以，胆囊手术本身，就是一个所谓的简单手术了。
不止是肝胆外科的医生，更广泛的普外科医生，或者别的科室的外科医生，基本都能对胆囊动手动脚。
就是一些规培医，启蒙的阑尾手术做过，运气好的，也都开始碰胆囊了。
不过，好做归好做，要做的好是不容易的。
就是最简单的胆管留多长都有讲究，对黏连部分的处理，更是直接影响到预后的质量。
凌然的要求，自然不是做出与普通转科医生一个水平的胆囊切除术。
这就让他的手术过程，往往变的愈发的严肃和沉默。
相应的，做助手的医生，无论是张安民还是吕文斌，都在拼了命的聊天。
腹腔镜手术的助手太无聊了，不聊天的话，自己就会郁闷的躺到手术台上去。
凌然做完一台手术，就换另一台手术，中间基本不做休息。
他现在做飞刀的机会多了，留在云医的时间就少了，相应的，自然要增加单日的手术时间，才能做完同样数量的手术……
好不容易积攒一周的胆囊手术，要是因为时间的缘故，而没能全部做掉的话，那就太可惜了。
“这台手术做完，就是今天的第10台了。”吕文斌感觉自己的腰腿比做了100个深蹲还难受，颤巍巍的道：“下一台手术，按说是老左跟了。”
凌然“恩”的一声，道：“你回去好好休息。”
“那个……凌医生您不休息吗？”吕文斌望着凌然不科学的脸，对他充沛的精力也是倍感不解。
凌然淡淡的道：“我手术中间不是有睡觉吗？”
一台手术与一台手术之间，总归是有空隙的，无缝衔接这么完美的事，只存在于想象之中。有时候，凌然到了手术室，发现还没有准备好的话，他就会躺在地上睡一会，多少恢复一些精力。
精力药剂虽多，还是要能省则省的。
医生们倒是经常睡手术室，吕文斌也睡过手术室，所以，他很有发言权的道：“那几分钟算什么，根本顶不住的。”
凌然撇撇嘴，这种事是解释不清的。而且，也没必要去解释。
吕文斌也只能羡慕的叹口气，再道：“凌医生，你偶尔也要睡觉的，不要真的出了什么问题……”
“对哦……”正在帮忙的器械护士叫了起来。
巡回护士也幡然醒悟：“对呀，不能再让凌医生做手术了。麻醉科去年就有一个过劳死的。”
“呸呸呸！”器械护士气道：“别乱说，凌医生这么帅，是不会死的。”
吕文斌默默地看着两名护士吵嘴，只觉得自己对凌然的关心真是毫无必要。
这家伙也有太多人关心了吧。
他再抬头看凌然，就见凌然的脸颊在无影灯的照耀下，仿佛有光晕升起。
“夹断了。”凌然说了一句话，才将吕文斌从幻梦中拉了回来。
“呃，已经分离了。”吕文斌看着凌然的操作，不由道：“凌医生现在做的比之前快多了。”
“恩，应该差不多专精了吧。”凌然对自己的状态，也是有一些判断的。
话说到这里，凌然心道，也不知道自己还需要多少台胆囊切除术，会到专精。
正这么想着，凌然面前就跳出了系统提示：
任务：自我提升
任务内容：胆囊切除术达到专精
任务奖励：体格检查(大师级）
凌然不由的挑起了眉毛。
有任务跳出来，他是不奇怪的。
但是，给一个大师级的体格检查就比较厉害了。
高等级的体格检查能力，是做诊断的最有力的武器了。
凌然的精神不由一振，对吕文斌道：“集中精力，做完最后一个手术，你就可以下班了。”
“哦……好！”吕文斌亦是提振了精神，然后看着两名小护士，笑道：“我一个人开车，你们有顺路的，一会可以跟着一起。”
“坐得下吗？”
“坐得下，我宝马5系，前面后面都宽敞的很。”
“那我和我男朋友。”器械护士报名了。
巡回护士也举手：“送我到南门广场吧，我老公过来接。”
吕文斌愣了愣：“你们……都有对象了啊。”
“是呀，结婚两年了。”巡回护士点点头。
器械护士笑问：“你的车不会只接单身女孩子吧。”