大医凌然(校对)第589部分在线阅读

“欢迎欢迎……”副院长拉着冯志详教授的手，不愿意放开。
冯志详只好装模作样的与之交流……
欢迎活动，很快变成了官方模板，令冯志详和祝同益都脱不开身。
凌然依旧是自由的，事实，副院长也不想和凌然拍握手照。凌然的咖位在昌西省内，可以说是较高了，但在京城里不免有所逊色。
当然，最重要的还是照片本身容易容易产生对，副院长也不想站到凌医生面前，显的凌医生老，凌医生丑，凌医生身材差，凌医生气质差……
凌然自己倒无所谓，他趁着双方“言谈生还”，溜达溜达着，进了东黄区医院的急诊科。
东黄区医院京华六院略弱，虽有一些重点科室建设的相对较好，但因为是区医院的关系，如急诊科之类的配置，明显较为普通。
凌然一边打量着，一边在心里琢磨。
一名东黄区医院的医生，在左慈典的指示下，以更慢的溜达状态，跟在了凌然身后，心道：现在的专家也真是麻烦，越年轻的越麻烦，转悠的时候，还得人跟着……
正这么想着，凌然在前方，向他招了招手。
“凌医生。”小医生快步前，露出京巴似的笑容。
“我能接触病人吗？”凌然指指前面坐在椅子，闭目养神的一名患者。
小医生看过去，见一名尚在壮年的患者，一只手包裹着白纱布，似乎是来换药的。其伤口似乎还在疼痛，以至于病人紧紧皱眉。
小医生试探着问：“您认识这位病人？”
“没有，我怀疑他心梗，想帮他检查一下。”凌然回答的非常实诚。
小医生登时一呆，旁边正在忙着给其他病人问诊的医生也皱眉看了过来。(
大医凌然)
第660章
停搏
对急诊科来说，心梗和脑梗可是大事。如果去过医院急诊室的话，很多时候，都可以看到显眼的位置贴着“胸痛就医”，或者“胸痛中心”等类似的字样。
胸痛当然并不全是心梗，但从急诊科的角度来考虑，任何胸痛患者，都是高危患者，也都不应该是被漏掉的。
漏掉了，被外院医生点出来，那就更不应该了。
正在给其他病人问诊的医生回过头来，瞅着壮年患者看了两眼，就走了过来，不管是不是，先问问再说。
旁边的护士年纪小，就有点不懂事的先解释道：“他是手受伤了，之前在咱们医院做的包扎，今天来换药。因为人比较多，我就让他先等着了。”
几个医生，包括在场的高年资护士，都没有吭声。病人得什么病是一个现实的状况，不是解释能解释过去的。现在过去看，不是心梗自然最好，该骂这个外院来的……帅的过分的医生，就骂他多管闲事，但如果是心梗的话，现在急忙忙的说话都是给自己找骂了。
几名急诊室的医生一起走近了，自然让坐在长椅上的病人感觉奇怪，扶着椅子扶手想站起来……
“坐着就好。”东黄区医院的急诊科主治金雄腾快步上前，阻止了病人。
走的近了，他也看出问题来了，这病人满脑门的细汗，要说是手疼，就有些说不过去了。
“哪里疼？”金雄腾直接询问。
“这里有些不得劲。”病人指了指两胸之间。
这基本就是确诊了，金雄腾再伸手摸了一下病人的衣服，发现已是浑身大汗。
“去拿硝酸甘油，推车过来，拉心电图，动作快点。小刘，你去打电话，通知介入科。”金雄腾的脑门子也出汗了，低声的命令了一声，立即转头问病人：“最近有没有做过手术？”
病人指指自己的手，说话慢吞吞的，有些艰难道：“就是手给摔伤了……”
“再呢？“金雄腾抓紧时间询问。
流着汗的壮年患者微微摇头：”没有。”
“有高血压吗？”
“没有。”
“最近有长时间的卧床吗？感冒发烧有吗想？”金雄腾说着，又叫护士测量双侧血压，整个过程紧张而……混乱。
在熟悉了云医急诊中心的凌然看来，东黄区医院的急诊科的水平，确实是比较一般，医生和护士的经验，明显是赶不上云医的。
最大的不同，就是仅仅一个胸痛病人，便调动了急诊室里的大部分人手，入目看去，至少有三名护士在房间内奔走取东西推车，两名护士在旁边帮忙量血压，还有一名护士想帮忙而帮不上。医生只来了两名，是因为他们的急诊室里，一共只有三名当值的医生。
此时此刻，如果再来一名胸痛的病人，说不定又可能被忽略了。不是必然被忽略，但忙起来的医护人员，显然缺少足够的精力和注意力去应对了。
不过，仅仅针对这名胸痛的病人，金雄腾等人处理的倒是没问题，无非是浪费了一些人力罢了。
但是，按部就班的处理，并不意味着病人的病情发展，就会按部就班的听从。
凌然看了一会儿，见金雄腾已经确认不是主动脉破裂了，就回头对京巴笑的小医生，道：“给我拿件白大褂吧。”
小医生迟疑了一下，道：“这个，金医生不是接手了？”
“先拿一件。”凌然并不多说。他在急诊室里呆的时间长了，也知道装备的重要性了。穿着白大褂的医生，做事往往会更顺利，而非屡次的质疑。
小医生磨磨蹭蹭的找了件白大褂过来，递给凌然：“也不知道合身不合身。”
“恩。多谢。”凌然接过来，就穿上了。
白大褂果然不是太合身，但穿上以后，依旧是帅的耀眼。
原本就目不转睛的看着凌然的病人家属和小护士们，更
是好像看了换衣秀似的，眼睛一眨不眨的看着凌然。
凌然眼睛一眨不眨的看着病人。
病人浑身大汗，勉强说话：“我是不是该打电话给家里人。”
“让护士帮你打电话。”金雄腾回答。
病人于是想去取手机，手臂动了动，猛的垂了下来。
金雄腾心里咯噔一下，这是停搏了？
“行床拉过来，把病人抬上去，衣服脱掉，准备心脏起搏，动作快。”金雄波的声音还算稳定，并不像是电视里那样大喊大叫。
事实上，急诊科医生只有在突发情况下，才会挥霍自己的嗓子。否则，每天救的都是危重病人，就算能喊一天两天的，喊三年五年也是不可能的。
像是金雄腾这样，预料到病人是要心梗的，那就更不用喊了，按照心梗的操作指南，一步步的做下去就行了。
准备在旁边的行车被拉过来，踩下了刹车，病人被抬了上去，胸部坦露了出来，接着，就见金雄腾拿起了电极板……
连续两次除颤后，金雄腾爬上平床，开始做心肺复苏。
急救室里的另外两名医生也围了过来，却是一时间不知道该做什么。
凌然一看就知道，除了金雄腾以外，另外两名小医生很可能是没相关经验的，就是金雄腾，虽然是有一定的经验和技术，但应该也有段日子没玩过心肺复苏了。
偌大的京城，也不是月月都有心梗的病人送到区医院的。
凌然怜悯的看了眼金雄腾，再走上前去，道：“开放气道，打肾上腺素，打开第二静脉通道。”
旁边小医生都有些发愣的看向凌然，然后看看金雄腾。
凌然没等他们说话，道：“我有多次超长心肺复苏的经验，最长超过2小时。”
一言以蔽之，超长心肺复苏就是心肺复苏之王者，能够成功一例的，都可以吹嘘很久了，有多例成功的，至少说明一点……人家是真的懂心肺复苏。
“打肾上腺素，第二静脉通道。”金雄腾给重复了命令，但没有同意开放气道。
凌然于是道：“尽快开放气道，有利于接下来的操作。高级气管管理对所有需要心肺复苏的患者都有收益。”
金雄腾一边做着心肺复苏，一边道：“这是院内心肺复苏，没必要立即割气管。”
医院内的心肺复苏，相对于院外心肺复苏，成功率普遍要高的多。金雄腾不想立即做损伤性的操作，也是正常思维。
毕竟，很多院内心肺复苏都是几分钟内就起效的。
凌然微微摇头，但并不争辩。他也不能肯定这名患者就不能在几分钟内恢复心律，但是，就凌然的经验来说，这样的壮年男性突发心梗，问题往往更加严重。
院内心肺复苏的成功率高，主要是患者心脏停搏后，很快就得到了救治，并不意味着病人本身会有什么特殊。
很多患者在医院外发病，部分也能得到院前急救的充分救治，一路心肺复苏压到医院的，凌然已经见到多例了，其中大部分也都得到了良好治疗。
但就凌然来看，所有良好治疗的前提，是正视糟糕的局面。
病人的确有可能几分钟内醒来，但是，金雄腾将希望放在这里，却是凌然所不赞同的。现在不开放气道，如果病人不能在几分钟内醒来，那又怎么办？
时间一分一秒的过去。
“三分钟了。”有护士在旁做了计时。
“换人。”金雄腾喊了另一名医生上来，脸上渗出了秘密的汗，脸色很不好看的皱眉，对护士道：“去拿气管切开包。”