开挂的住院医(校对)第473部分在线阅读

而Rh阴性AB型血的人，只约占0.034%。
梁兆奎也知道发紧急广播的作用，近乎心理安慰，只是现在没有他法，只能是碰一碰运气了。
就在这时，有个声音响起。
“梁主任，或许可以先做一个体外搭桥手术，让患者暂时支撑几个小时。”
正在和助手一起把患者推出观察室的梁兆奎，转头看向了说话的家伙。
是言非凡。
这家伙没有离开，不知什么时间跟了过来。
要是别人，梁兆奎压根就不理会这个建议，但是说这话的却是言非凡，有天才之称的言非凡……
“怎么做？”
言非凡把手搭在另一侧的轮床扶手上，一边帮着推患者的轮床，一边快速介绍道：“通过体外血管穿刺，在动脉瘤两端注入栓塞剂。”
栓塞剂是一种吸水可以快速膨胀的颗粒物质。
注射栓塞剂是在临床急救中，应对大血管出血的一种常用紧急处置方法。
言非凡继续介绍说：“接着在堵塞的动脉两端，做一个简易的心脏外搭桥，给心肌供血。”
“这个应急办法，只做一个开口不大的开胸手术，失血量能在可控之内。”
梁兆奎说：“设想是不错。”
“问题是……”
他语带质疑的问：“你能做到在跳动不停的心脏上，无比精准的一次成功穿刺进血管吗？”
“那可是冠状动脉血管，穿刺失败，或者是刺穿房壁，后果就不用我多说了。”
言非凡沉吟片刻，说：“梁主任，我不敢说有绝对的把握，但是我可以试一试。”
梁兆奎脑海中快速的做着选择。
直接做开胸做冠状动脉血管瘤的切除手术，患者很可能因为失血过多死亡。
言非凡这家伙的方法，理论上可以，但也存在着极大的风险。
血包鼓起的心肌部位，如今变得相当脆弱，一旦操作稍有不慎，极容易引发心壁破裂。
这对操作者对心脏的了解，还有操作手法的精准狠，还有心理素质，有着极高的要求。
梁兆奎自忖自己是不敢冒这个险的。
人越老，这胆子是越小啊。
梁兆奎暗自感叹了一声，再次把目光投向言非凡，问：“你不怕失败和麻烦？”
言非凡微微一怔，说：“没想这么多。”
“梁主任，当前情况下，这个方法能让患者活下来，至少活下来的可能性更大。”
梁兆奎听到这话，内心忽然感到有些惭愧。
这时，他们几人已经推着轮床来到了手术区的隔离门前。
梁兆奎也终于有了决断。
“言医生，麻烦你主刀这次的体外搭桥手术。”
“一切后果，我来承担……”
第431章
前置程序
早上九点十分，心外科五号手术室，昏迷的患者已经被搬上手术台，做好了手术准备。
梁兆奎和他的手术团队，更是严阵以待。
“主任，运送血液的车子，还被堵在高架桥上，一点也动弹不了。”
梁兆奎听到助手的最新汇报，目光转向了一旁的血液收集设备，叮嘱道：“再去检查一下，确保血液收集仪不会出任何问题。”
“真要在术中出现大出血，它就是我们最后的希望了。”
这台外国进口的血液收集设备，能够收集患者在手术中的出血。
再经过过滤、洗涤、浓缩等多道工序，制作出符合标准的血浆，重新输入患者体内。
手术中自体血液回输，已经是不少大医院在做大手术中，常用的一种输血方式。
它具有不少的优点。
诸如缓解血源紧张，减低医疗成本，无需检验血型和交叉配血，减少输血反应和并发症等等。
但是，这种自体血液回输方式对大出血手术来说，只能算作一种有效的补充，准备充足的异体血仍然是必须的。
自体血的收集和制取，存在着回收效率问题。
并不是患者所有的出血，都能够被集中收集起来加以重新利用，损耗是在所难免。
这出血量和回输量，能达到五六十的比率，就算是相当不错了。
患者在手术中会持续出血，在个别大出血手术中，输血量有时会达到患者全身血量的两到三倍。
因为这个效率和损耗，单靠自体血回输，是满足不了患者身体的血液需求，尤其对大出血手术。
还有就是时间的延迟问题。
从患者出现大量出血，到血液收集，到加工成可以合格回输的血浆，再到输入患者体内，存在着十五分钟到半小时的时间间隔。
这个时间段，患者身体得不到及时的血液补充，足以引发致命性的问题。
梁兆奎见助手再一次确认了血液收集设备正常，就把目光投向了站在主刀位置的言非凡。
他又看了看各监控仪器上显示的患者体征数据，深吸一口气，颔首道：“言医生，开始吧。”
得到允许的言非凡，没有半点犹豫，直接上手开始了手术。
为尽可能的减小手术创口，减少出血量，言非凡没采用惯常的开胸方式，她用手术刀直接切开了患者左肋第三、第四肋骨之间的肌肤、肌肉，还有胸腔隔膜，直达心脏部位。
然后，言非凡使用扩张器，尽可能的撑开左肋第三和第四根肋骨，方便下一步的手术。
透过撑开的手术窗口，站在在手术台两侧的言非凡、梁兆奎等几人，能清晰的看到多半颗膨胀收缩，跳动不停地深红色心脏。
眼前的景象，让梁兆奎几人有些心惊肉跳。
只见右心房的位置处，膨起一个最长约近两厘米直径大小的一个椭圆形油亮血包。
这就是一颗随时可能会炸响的炸弹啊。
一旦炸开，心肌就会快速失血，从而引发心脏骤停等致命后果。
梁兆奎再次把目光投向言非凡。
只见他从护士手中稳稳的接过装有栓塞剂的穿刺注射器，移向了手术窗口。
梁兆奎特别注意到，言非凡这家伙目光沉凝，看不到一丝的迟疑和慌乱。
这让他不由的暗自点头。
这小子的本事，真的是一点不假。
单就这镇定如山的表现来说，真是沉稳的可怕，有山崩不变色的大将之风。
这就是一个能主宰手术室的外科医生，能让他的工作伙伴感到信赖和心安。
天生的手术之王啊……
梁兆奎刚在心里夸奖言非凡几句，但是言非凡下一步的动作，直接惊的他差一点喊出声来。
梁兆奎原本以为，言非凡会停下来，神情异常专注的观察一会儿，酝酿一下情绪，调整好呼吸和心跳，再瞅准机会，来一个稳准狠的穿刺，刺入心脏鼓包的近端冠状动脉支脉，注射栓塞剂。
哪里想到，这个家伙拿着穿刺注射器的手，靠近手术窗口，没有任何的停顿，直接探了进去。
紧接着，梁兆奎就看到，这家伙的手像是小鸡吃米一样快速动了两次。
随后，言非凡就把穿刺注射器拿了出来。
这就结束了？