强化医生(校对)第1020部分在线阅读

“今天一进门，喊我也是刘医生，到了乔乔那边就是乔乔姐。想看宝宝，都能够凑到不是很熟悉的唐菲菲身边，也不往我跟前凑。”
“这就很说明问题，她的心里对异性还很戒备。女性能够给她安全感，所以我觉得这方面应该可以让她逐步改善一下。”
鲍春来看了他一眼，“其实吧，在家的时候也提起过你，倒不是对你害怕，而是对你医生这个工作。”
“小柔因为在那边的经历，现在对医护人员其实都是很排斥的。目前就两个，一个是你们的小刘医生，另一个就是田医生了。”
“现在她对你们家的狗还有老邱家的狗和豆豆，这又添了你的两个宝宝，她就都非常有兴趣。”
“当时我都合计要不然也给她养个小宠物啥的，她还不干。说怕自己照顾不好，要是养的话就得养它们一辈子。”
“将来上学的时候怎么办？也不能给宠物带宿舍去啊。还别说，听她这么说啊，我这心里边还挺开心。”
“这个最起码也证明了小柔是在认真的思考过，所以才会有这样的想法吧？最起码思维上已经恢复了正常。”
刘半夏点了点头，“差不离，在这方面虽然我了解的知识不是很多，应该也是有几分把握的。”
“反正这一块你以后就听田医生的，她说怎么安排就怎么安排。然后你们家里边呢，就一切正常话。”
“陪伴是要有的，但是也不是说就得让嫂子啥也不干，就在家里陪着。娴姐不也是总在家带着豆豆吗，到时候就给她打发去过玩。”
“等乔乔回家就更好了，你就往我家打发吧。吃喝啥都不用愁，还能多一个帮我们带孩子的。”
“两个宝宝啊，头疼得很。我爸和我岳父现在给他们起名字都愁得不行呢，反正我是不管了，起啥名都一样。”
鲍春来乐了，也参与了啊，知道刘半夏他们这一大家子都是开心得不行。这两个小宝宝啊，可是太金贵了。
这时候他的电话响了起来，拿出来一看他都“精神”了很多，“小柔打来的，我咋说？”
“你就说你在外边呗。”刘半夏笑着说道。
“小柔啊，爸爸还得过一会儿才能回家，临时过来一个朋友。”鲍春来赶忙说道。
“你说你今天要住在医院啊，那会不会给乔乔添麻烦啊？还得照顾两个小宝宝呢，能顾得过来吗？”
“行，乔乔要是说可以的话，那就没问题。你也别顾着看宝宝玩，也给乔乔姐帮帮忙。两个孩子呢，不是那么好照顾的。”
“行，那就这样。妈妈那边我来说，我是一家之主啊，我说话那必须管用。放心吧，想吃啥？明天我给你送过来。一会儿再给你送些洗漱用品吧？”
“好好好，那我就不操心了，有你乔乔姐在，肯定也能给你照顾好。那就先这样了啊，我跟妈妈也能过个二人世界，喝点红酒呢。”
说完之后鲍春来挂断了电话，脸上的表情很精彩。
有开心也有担心，反正是蛮有意思的。
“挺好的，估计也是乔乔鼓捣的，看我半天没给她消息，她就担心了。”刘半夏笑着说道。
“哎……，就是麻烦你们两口子了。遇到了你们也是我们一家遇到了贵人，客气的话就不多说了。”鲍春来说道。
“哈哈，你这句话都不应该说。”刘半夏打趣了一句。
鲍春来也乐了起来，真的很开心，今天闺女迈出了坚定的一大步啊。
第1115章
忘了检查什么？
第二天一早，刘半夏在乔乔这边混完了早饭之后，直接将人召集起来，得来个大规模教学会诊。
小柔的表现还是很不错的，在医院里住了一宿也没有任何不适的地方，反倒还很精神。早晨吃完饭之后，都主动帮忙洗餐具。
这样的活在她的家里边可是不会干的，不是不想干，而是没有那个机会。
“你们平时跟着石医生、魏医生、许医生、王医生巡房的机会比较多，因为我比较懒，现在的工作还有些忙，所以平时参与的不多。”刘半夏说道。
“这位患者的情况有些复杂，昨天入院就诊，基础情况你们已经知道了。等一会儿进病房之后，就看许一诺是如何操作的。”
“现在你们虽然是实习生和规培医生，等再过不久你们也都将走上管床医生的岗位。这不仅仅是我们这些人图省心才让你们代管，在接触病例的时候，你们也能够掌握一些技巧。”
说完之后，刘半夏冲着许一诺点了点头。
许一诺也调整了一下表情，领着这么一帮走进了病房内。
“医生，然然的病没有见好，还是咳血呢。”看到他们进来，患者的母亲赶忙跑了过来。
“您先别着急，我们刘主任和许医生都在，这次就是过来会诊的。”许一诺安慰了一句。
“患者33岁，昨日咳血、乏力就诊。CT显示双肺多发片状磨玻璃影，双下肺为主。血常规结果白细胞指数稍高，血红蛋白计数89。便检未见潜血。”
“肿瘤标志物筛查、妇科B超、抗酸杆菌检查、PDD实验、支气管镜检查相关检查显示为阴性，培养结果目前没有报阳。”
“昨日给予抗生素和止血药进行对症治疗，咳血症状未见好转。早晨再次采血，最新的检查结果还没有出来。”
“医生，我这真的不是肺癌和肺结核？”躺在床上的患者问道。
今天就比昨天的精神头差很多，不过可能也是因为姑娘都是爱美的吧，即便是现在这个样子，也是化了淡妆的。
但是那股病态的面貌，可不是妆容就能够掩盖的住的。
“昨天我们的相关检查已经可以把这两项给排除了，目前我们主要是无法把你的这些症状给关联或是区分开。”许一诺说道。
“我再重新给你查个体吧，看看是否有淋巴结或是甲状腺肿大的情况。目前用药没有效果，也证明你的病症仍在发展中，可能会显露出更多的症状来。”
患者点了点头。
许一诺拉上了帘子，女医生们就跟了进去，男医生还是得回避一下。
“查体结果显示，未见甲状腺和淋巴结肿大，体温38度。”许一诺说道。
听着她的话，刘半夏皱了皱眉，这也算是新症状了。
昨天还是正常结果，用了药之后体温反倒升高了一些。差不多病症的进展又到了一个新的程度，得抓紧了。
现在虽然是低热，搞不好随着病症发展迅猛之后就会变成高热。
“刘老师、许老师，今天还用药吗？”拉开帘子后许一诺问道。
“先暂停抗生素，只给止血药，体温每半小时测量一次。”许辉说道。
“医生，能不能给我开个西瓜霜。上火了，早晨睡醒发现嘴里有了溃疡。”患者开口了。
“你张开嘴让我查看一下。”许一诺赶忙说道。
患者张开了嘴巴。
“患者左下侧磨牙出有两处溃疡，芝麻粒大小，右下侧犬齿附近有一处米粒大小的溃疡。”查看完毕后许一诺说道。
“记录好，我们讨论过后在给医嘱用药，先别吃饭。”许辉说道。
关于患者的病症还得继续讨论，但是不能当着患者的面来讨论，那样会让患者的负担加重。
这次的巡房实际上就是让学生们对患者有一个更加直观和清晰度印象，方便接下来的会诊教学。
要是往常巡房，大多都是那些病症明确的。你可以给学生们提问，然后直接下医嘱。
“同志们，问题很严峻啊。这是许一诺登记的患者信息，还有一些表述症状和相关检查。”来到了会议室后刘半夏说道。
“虽然这次的会诊讨论是我在主持，但是负责医生是许老师。我就是客串一个主持人的角色，大家可以踊跃发言。”
“也可以明确的告诉你们，对于这位患者我和许医生目前也是一脑门子的浆糊。病症表现很模糊，接下来的诊断方向都不好去判断。”
许辉无奈的看了他一眼，说得那么实在干啥。
只不过这些实习生和规培医生们的脸上却没有任何轻松的表情，这样的会诊考核才是最难的。
未必需要你帮忙把这位患者的病症给诊断出来，而是要判断你在接诊过程中的大致思路。
上级医师搞不清楚的事情下级医师给解决了，这样的情况有，但是并不是很多，甚至于都可以说是很罕见的。
谁都想表现一下啊，但是搞不好就会搞砸了，到时候可就非常美丽了。
“不够踊跃啊，崔佳。”刘半夏开始点名了。
“那我就谈一下我的个人观点吧。”崔佳说道。
“从最新的结果来看，肺炎的成因仍旧是个谜。咳血和贫血，目前也无法有效联系起来。虽然给了止血药，但是患者的病症情况也需要在两三天以后才会有效果。”
“口腔溃疡可以归纳为疑似关联症状，低烧可以确定为新症状。我们是不是可以从血液疾病方面去考虑啊？”
“这是一个不错的思路，目前困扰我跟许老师的就是这一点。”刘半夏点了点头。
“患者的症状之间看似有一定的关联性，但是这些关联性又太弱。理论上是存在因果关系的，但是病症表现上却没有明确指征。”
“昨天我媳妇还说了呢，你们医生整不明白的病就是在瞎蒙，不是这个就是那个，要不然就是别个。”
“我觉得也没有说差，但是我们虽然可以瞎蒙，却需要在最短的时间内给蒙出来，要不然可能会耽误到患者的治疗。”