强化医生(校对)第103部分在线阅读

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“曹大爷,您现在吃什么降糖药呢?虽然还没测呢,估计您这个血糖不低。”刘半夏一边缝合伤口一边问道。
“按理说不能啊,我现在吃的东西可不少,可都是好东西啊。”曹大爷说道。
“老曹买了一些营养品。”蒋大叔补了一句。
刘半夏的嘴角扯起一抹苦笑,也就是口罩挡着呢。
所谓的营养品,就是保健品。
这些保健品可是真神奇,啥病都能管。记住是管,不是治。管就是帮你条例身体,达到改善身体的目的。你要是宣传治的话,那人家看到没效果没准就告你了。
这些保健品每年创造的收益那也是海量的,因为他们瞅准的目标就是老头老太太。都退休了,也没有什么物质要求了,就想多活几年,保险品就成了延寿的最佳选择。
新闻上经常报道么,不舍得吃也不舍得穿,屋里就囤了一屋子的各种保健品。到最后有病都不治,只信保健品。
“缝得真好看、真快。”等刘半夏缝合完后,晴科娃忍不住说道。
这是他第一次看到刘半夏的缝合,让她很惊喜。自己执着于跟做手术很快的刘医生学习,真的没选错。
“还别说啊,刘医生还真厉害,这么一会儿就给缝完了。”曹大爷也夸奖了一句。
“咱们不能把时间浪费在这上面不是?蒋大叔,还得劳烦您陪着曹大爷去拍CT和X光。先拍X光吧,CT排队的人肯定多。”刘半夏摘下了手套和口罩。
“哎,我这真是太麻烦小蒋了。等完事的,我脑袋拆线了,咱们去我家涮火锅去。老大给买的不少东西,都在冰箱里放着呢。”曹大爷说道。
“这更没问题了,我最喜欢的就是蹭饭吃。我这就攒出来两顿呢,不赖啊。”刘半夏打趣儿了一句。
老爷子的性格还是可以的,并没有因为要做的那么多检查而有抗拒心理。这一点就很不错,要不然还真麻烦呢。
“曹大爷,您最近是不是腿脚有些不方便啊?”看着他们往外走的时候,刘半夏又追了上来。
“上岁数了么,腿脚怎么能跟你们这些小年轻的一样。年轻的时候当兵也没在意,还有些寒腿。”曹大爷笑着说道。
“曹大爷,您在回来,我给您检查一下右腿吧。您这个腿是一直这样,还是偶尔这样?今天是不是就因为这条腿有些疼才没踩稳的?”刘半夏问道。
“小刘医生,你还真不简单。就是偶尔疼,最近疼得有些频繁了。今天一个没踩稳,然后就摔了。幸亏小蒋他们听到了动静,就直接把我给送来了。”曹大爷说道。
“您这个腿啊,可能还不是寒腿,差不多是糖尿病引起的。我还是给您好好检查一下吧,不管咋说,回去以后都得控制好血糖了。”刘半夏扶着曹大爷躺到了床上。
刚刚把裤管给撸上来,刘半夏的眉头就紧紧皱起。曹大爷的糖尿病比自己想象的都要严重,小腿上已经出现了一些小块黑斑。
这在糖尿病患者身上也很常见,一般都是在糖尿病病程较长、血糖控制欠佳的患者身上体现。
如果单单是黑斑也没什么,刘半夏在黑斑周围看到了抓痕。这就代表着这些黑斑已经不仅仅是色素沉着那么简单了,已经有了瘙痒的外在表现,搞不好就是皮下血管发生了病变。
如果真的发展到了这一步,那就很危险了,接下来就是溃烂。如果不能够有效控制的话,就是截肢。
想了想,刘半夏又将曹大爷的两只鞋都给脱了下来。
刚刚脱下右脚的鞋,一股恶臭就传了出来,让蒋大叔他们都直接捂住了鼻子。
“曹大爷,您脚底下贴的这是啥东西啊?”刘半夏也戴上了口罩。
“我忘了啥名字,说是能排毒的。人老腿先老,做完了足浴,再贴上一贴这个。就能把我身体里的毒都排出来,三天一个疗程,我已经快帖一个月了。”曹大爷说道。
刘半夏用镊子将他右脚上的这贴不知道什么的东西给揭了下来,蒋大叔的姑爷已看了一眼,扭头就吐了起来。
在曹大爷的右脚脚心靠脚跟的位置上,有三个溃烂孔。现在随着这一贴接下来,已经开始流脓了。
“蒋大叔,这个事咱们不能这么办了。赶紧联系曹大爷的两个儿子,让他们过来。最少也得来一个,您理解吧?”刘半夏面色严肃的问道。
蒋大叔诧异的看了他一眼,点了点头。在曹大爷的口袋里翻了翻,就将手机给找了出来。
“不用劳烦他们,我这都没啥事了。就是告诉他们也得等我拍完片子的,省得他们担心。”曹大爷说道。
“曹大爷,现在必须得叫他们过来了,搞不好咱们还得动手术。”刘半夏认真的说道。
“现在您足底已经有了三个溃烂孔,现在病情还不是很明确,但是已经很危险了。现在病情我判断不出来,我需要找别的医生过来会诊。”
“梁医生,找内分泌科还有骨科的人来会诊吧。嗯,最好看看骨科徐主任有没有时间,把情况跟他好好解释一下。”
梁晓琳吓一跳,如果通知徐主任的话,那就代表着有可能要截肢。怪不得刘半夏这么慎重,都说他自己应付不来。
“小刘医生,我这个脚很严重?不是排毒呢么。”曹大爷也有些担忧了。
“您要是不贴那个可能还没这么严重,发现裂口也不会化脓。您足浴的时候是不是水温也比较高啊?”刘半夏问道。
曹大爷点了点头。
“糖尿病患者往往会影响到末梢神经,感觉障碍。而且有了伤口之后,也很容易被感染。现在您就是这样的情况,您并不觉得特别疼,就是因为您的末梢神经已经发生了病变。”刘半夏解释了一句。
“不管怎么弄,您今天都别想回去了。一会儿找来专家给您会诊一下,看看采用什么办法来帮您稳定一下病情。”
在这个事情上,也不能去埋怨患者,都这么严重了,要不是磕了头,还在家呆着呢。因为患者不是医生,他们没有那么多的医学知识。
再加上有很迷信那些所谓的保健品,一下子就耽误成了这个样子。这些所谓的保健品啊,真是害人不浅。
第151章
社会的痛点
这是刘半夏当了急诊科住院总之后,发出的第一次多科室联合会诊。内分泌科和骨科都是非常给面子的,内分泌科的主任丁远航和骨科主任徐培臣都亲自过来。
“丁主任、徐主任,患者间歇性跛行,我还没有进行进一步检查。在这方面的经验我并不是很多,所以只能劳烦二位了。”刘半夏说道。
丁远航点了点头,凑过去亲自查看了一下,“一会儿做个彩超,再拍一个下肢和足部磁共振血管造影吧,先看看血管方面怎么样。”
“你没摸摸骨看看?”徐培臣问道。
“徐主任,这方面我摸不好。患者腰四应该在摔倒的时候磕了一下,还没等拍X光呢。”刘半夏说道。
“我跟老丁的意见也差不多,如果病变不是很严重的话,先采用保守治疗。然后你负责清创,将慢性病变创面变成急性创面,这样还能好愈合一些。”徐培臣说道。
“如果实在没办法了,咱们就只能截肢。还是好好检查一下吧,拖的时间有些久。但是你要跟患者和家属都解释清楚,可能的并发症太多。”
刘半夏点了点头,有些脸红。
刚刚自己有些慌了,因为他也想到了最可怕的后果是什么。但是自己也不应该慌,最少也应该做完了相应的仪器检查之后,才能发邀请会诊。
这也就是这两位主任的脾气好,要不然说啥自己都得听着。
超声刘半夏也会操作,在急诊室里有时候遇到了需要急救的患者就得看一下。只不过对于曹大爷他就不敢上手了,很怕自己没看准,这就得交给专业的人来做。
不过他也给曹大爷做了下肢动脉触诊,多少让他松口气。
左侧的脉搏很有力,这就证明左腿还没什么事情。右侧则是弱了一些,但也并不是太无力。现在就盼着症状很轻,还能来得及。
“刘医生,这两位是老曹的儿子。”刚刚送走两位主任,曹大爷的两个儿子也赶了过来。
“老爷子现在的情况有些危险,我先简单跟你们介绍一下吧。”刘半夏说道。
“因为长期糖尿病,现在已经发展为右侧糖尿病足,并发有三处溃烂孔化脓。目前还没有进行进一步的检测,我已经把单子都开完了,一会儿你们缴费检查后回来我这里就行。”
“医生,我爸的脚能保住么?”曹家的大儿子问道。
“看来你们也是有所了解,目前就得看实际情况怎么样了,截肢只能是我们最后的选择。”刘半夏说道。
“而且真的发展到那一步,我也要劝你们提前做好准备,即便截肢死亡率也是很高的。稍后我们会做仪器检查,然后再看看情况吧。”
“最好的结果,就是没有大毛病,我们只需要做扩充清创就能够把曹大爷的症状解决掉。但是也要注意,血糖必须要控制住,而且曹大爷还有一些高血压,这些也要注意。”
“给我爸买降糖药了啊,我们都打算直接打胰岛素呢,他不敢。”曹家的二儿子也开口了。
“你们先进去陪陪老爷子吧,省得老爷子担忧。”刘半夏说道。
哥俩点了点头,直接走进了处置二室。
“得亏摔了这一跤,要不然老曹还真危险了。刘医生,我们就先回去了。别忘了啊,休息的时候一定到我家吃饭去。”蒋大叔说道。
“您放心,到时候我把她们俩都带着,组团蹭饭。您也能招待一下外国友人,让她也见识一下咱们的手艺。”刘半夏说道。
“那感情好了,就这么说定了。”蒋大叔开心的说了一句,这才领着自家姑爷离开。
“哎,还得说是好人多。要是这位大叔不把那位大爷给送过来,或是没遇到你,只做简单缝合,真不定怎么回事呢。”梁晓琳感慨的说道。
“刘医生,你是要请我吃饭么?”晴科娃却是很开心的来了一句。
“吃,必须得吃,等几天吧。”刘半夏苦笑着说道。
“爸,给你那么多钱,你说你都买那些东西干啥?现在好了吧?你都知道那是坑人的玩意还买。”
“就是啊,给你找个保姆还给辞了。有个人照顾你,我们也能放心一些啊。”
处置二室传来了曹家两个儿子的声音。
“我能走能撂,我用人伺候啥?”曹大爷的声音也传了出来。

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