强化医生(校对)第1035部分在线阅读

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“魏哥,谢了啊。你给他们加菜,中午我给你加个鸡腿。”刘半夏笑着说道。
“换换吧,干炸带鱼也行啊。”魏远打趣了一句。
这就是情分了。
刘半夏是主刀医生,决定也是他做下的,这个事情的责任就在他。魏远陪着,就代表要是很的出了什么问题,他这个高年资主治会跟着一起承担。
医生的责任无小事,别看刘半夏现在是把患者抢救成功,细究起来也是有责任的。
回到了办公室,等了将近二十分钟,患者的父母才走了进来。
“首先要说一点,整个手术过程都是有详细记录的。”刘半夏说道。
“不过我们在手术的时候发生了一个非常难选择的局面,主要是针对这个问题跟你们说一下。”
“他的腹腔内脏器受损很严重,刚刚也跟你们说了这些受损的脏器是什么。正是因为这些创伤,才导致他的出血量很大。”
“我们已经给予了最快速度的补液、补血,但是他的血压也是在逐步往下掉的。而在我们抢救的过程中,他发生了室颤。”
“面对这样的情况,我们有两个选择,一个是及时除颤。但是这可能造成的后果就是除颤也需要时间,当时的出血量还那么大,已经达到了失血性休克的标准。”
“所以我作为主刀医生,给予的选择是先止血、再除颤。因为我的判断是只有这样才能挽救生命。”
“需要跟你们说明的是,因为他当时的血压很低,所以他的脑供血情况不是很好。我们的止血时间是两分三十七秒,这两分多的时间可能会对他的大脑造成一定程度的影响。”
“虽然这种影响的可能性很低,我们也是要跟你们说明的。究竟是否有影响,影响多大,还需要等他苏醒后才能做判定。”
“医生,你的意思就是说小斌醒来以后可能会变成傻子?”患者的父亲看着刘半夏问道。
刘半夏摇了摇头,“这个我们目前无法判定,但是我个人的判断是不会达到民间称谓中‘傻’的程度。”
“可能会有一些神经障碍或是功能障碍,而且也仅仅是可能会有,究竟如何得等他苏醒后才能知道。”
“医生,那可能性究竟有多高啊?”患者的母亲问道。
“正常的情况,在心脏骤停的四分钟之内成功救治,都是不会有太大的问题的。”刘半夏说道。
“在医学上的判定,是大脑缺氧六分钟之后就会造成脑细胞大面积死亡,形成不可逆的损伤。”
“你们的儿子情况有些特殊,当时他的失血情况很严重,血液的携氧量很低,所以我担心可能会有一定损伤。”
“不过医学上的研究判定,大脑真正缺氧两分钟以后才会停止脑电活动。在我们进行止血的同时,我们的医护人员也在做心肺复苏。”
“这样的按压方式能够让血液泵到脑部,延缓缺氧状态。因为当时的情况太紧急,根本都没有时间跟你们打电话联系,所以在现场的我直接做出了判断。”
“情况就是这样的一个情况,其余的手术都是符合操作规范标准的,我们也做得很成功。起初下来的标本,我们也有留存。”
“医生,你的意思,就是你今天的操作,不是那么规范?”患者的父亲又开口问道。
“我当时所作的判断属于特殊情况,不能用规范与否来衡量。”刘半夏想了一下说道。
“而且我们现在也是在进行告知义务,明天下午恢复得好就会唤醒,到时候我们就可以做相应的检测。”
“等我们考虑一下吧。”患者父亲丢下一句,拉着患者的妈妈就往外走。
魏远无奈的看了刘半夏一眼,“看他刚刚的反应比较冷静,我就觉得这个事情不会那么轻易过去。”
“哎……,这也是没办法的事情。就跟手术条件不达标也要做现场手术一样,有时候真的没那么多选择啊。”刘半夏叹了口气。
这也是他预料到的结果,这也是正常人的反应。
总比满嘴说“没关系”,回头又给你个投诉强啊。
“你估计会怎么样?”魏远问道。
“我感觉没什么问题,虽然他的血压比较低,失血比较多,但是咱们的心肺复苏也给的很及时。”刘半夏说道。
“不过这些事情也都说不准,有可能别人四五分钟也没什么事,到了他这里一分钟都等不了呢。”
“看情况来吧,他们要是真投诉也得接着啊。得亏提前讲了,要是后讲的话,搞不好乱子会更大呢。”
魏远理解的点了点头,这还是非常有可能的。
第1130章
刘半夏也需要支持
该面对的患者就得勇敢去面对,逃避可不是解决问题的办法。
反正刘半夏的心里边底实得很,当时的决定虽然很冒险,但是是正确的。
“刘老师,怎么样?”
等刘半夏从办公室走出来后,许一诺直接跑了过来。
“一直关注这个事情呢?”刘半夏笑着问道。
“可不是嘛,看他们俩走出来脸上的表情都是臭臭的,会投诉吗?”许一诺问道。
“这个还没发确定,他们只是说要考虑一下。”刘半夏说道。
“不管他们是否投诉,咱们该工作也得工作。对于他们来讲今天遭遇的这些也是有些过于猛烈了,确实需要时间来消化。”
“刚刚我都跟交警打听了,插队的是他,先动手的是他,拎那个镀锌管的还是他。”许一诺不服气的说道。
“然后被人把管子给抢过去了,他又把摊煎饼的那个小铲子给抢了过去,这才被对方用管子给扎了。这个算对方是正当防卫吧?”
听得刘半夏是哭笑不得,“我又不是法官啊,应该几率比较高吧。你怎么了解得这么详细呢?他们应该不会往外边透露这些。”
“嘿嘿嘿,我偷听来的。”许一诺笑眯眯的说道。
“行,有前途,将来可以继承王超的衣钵。”刘半夏打趣了一句。
“不过该说不说啊,今天在肝脏的游离上做得确实很不错。但是我也发现一个问题,你要是兴奋起来,手术的质量会提升很多,反之就很平常。”
许一诺吐了吐舌头,“还不是被您那么快速的缝合给刺激的,累死我也达不到那个程度啊。”
“我就纳闷了,您的手是怎么练的呢?嗖嗖嗖嗖,一片针影闪过,那是嗷嗷给力啊。就现在大家伙还在讨论呢,说要是按照您缝合实力的一半作为考核标准的话,没有人能拿高分。”
“你说这个我倒是想起来了,这段时间一直照顾我们家的俩宝宝,考核进行得怎么样?”刘半夏问道。
“嘿嘿,咱们急救中心的实习生和规培医生成绩还是很不错的,处在第一梯队。不过肛肠科也不容小觑啊,他们咋就这么重视这一块呢?按理说不应该啊。”许一诺皱起了眉头。
“姜主任有着大心思呢,主任也开完会了,我把今天的情况汇报一下去。”刘半夏说道。
许一诺赶忙让开,这可是重要的事情。
“又主动找我来,肯定是有事情。接下来要抓好接诊工作啊,最近是流感高发季,要做好院内消毒工作。”周书文说道。
“这个您放心,都是咱们的常规操作。今天抢救了一个患者,台上发生了一点小状况,跟您汇报一下。”刘半夏赶忙说道。
然后就把当时的情况,还有他做出来的判断简单的讲了一遍。
周书文微微皱眉,不过又马上舒展开,“没关系,那样的情况你的判断也是很不错。就是没想到你小子的手竟然变得这么快了?”
“极限了,然后手就开始哆嗦,后边的手术都是魏医生带着许一诺和李浩做的,我就是在边行看着。”刘半夏苦笑着说道。
“我觉得吧,我当时的那种状态就好像是一种爆发。而且当时我做这个决定的时候,其实根本都没有考虑,然后就有这个决定了。”
“确切的讲,就是我的手在继续操作,然后大脑就很自然的有了这样的想法,嘴里也就说出去了。”
“可是那时候也没有别的选择了,脑子里没有别的想法,就是游离、就是缝。等复苏成功之后才有了一种后怕的感觉,我不知道我这样是不是在当时有了一种偏执。”
周书文乐了,“作为外科医生来讲,这样的‘偏执’都盼着多一些才好呢。你小子啊,不容易,对手术很容易就投入进去,这一点很好。”
“武侠上经常说一种境界叫物我两忘,你当时的状态应该差不多,这才有了这样的爆发速度。”
“这样的操作当然会很累,不要有心理负担,挺好的。而且今天你的判断,我个人也觉得还是很准确的。”
“我们能够做判断的时间非常短暂,就需要我们当机立断,要不然很可能会错失最佳的抢救时间。”
“而且我觉得那么短的时间里,患者有后遗症的可能性也非常低。今天开会的时候,住院部那边的主任们还跟我抱怨,说这次的清创考核,恐怕要打击好多人。”
刘半夏乐了,“我刚刚才问过许一诺,住院部那边也就肛肠科能跟咱们较量一番,别的科室真不成。”
“其实跟以前的考核标准也是一样的,只不过更加具体化了一些,也加入了患者的反馈。肯定也是有些误差的,毕竟患者的耐受力也不一样。”
“不过总体来讲,他们在这方面也没有咱们的重视度高。虽然说这并不是作为一项多么了不得的考核,但是在基础操作上,也能看出来他们之间的差距。”
“行了,你先忙去吧。过两天我还要出差一趟,到时候你跟学海把咱们这里盯好了。”周书文说道。
“您放心吧,现在我已经把心思从我的两个宝宝身上抽了出来。让乔乔和晴科娃在家里带着他们玩吧,回家就能看到他们。”刘半夏笑着说道。
“你家那个二宝啊,太厉害。我抱过一次,哭得那叫一个凶。”周书文摇了摇头。
刘半夏只剩下了咧嘴乐。

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