强化医生(校对)第1038部分在线阅读

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“其实我还真不咋累,虽然刚刚的接诊忙碌了一些,总归是要比上台轻松很多。”刘依清说道。
“要是时间多的话,就把你们手里患者的数据统计一下,再把要上的手术仔细看看,再上台的时候就能有的放矢。”刘半夏说道。
“刘老师,您跟主任问了吗?什么时候咱们会成立普外一科和二科啊?”刘依清问道。
“我哪里知道啊,而且我也不好问不是?好像我要给自己争权一样。”刘半夏说道。
“那您上午找主任干啥啊?平时您也不往主任的屋里溜达啊。”刘依清好奇的问道。
刘半夏翻了个白眼,“我那是有正经事,没听许一诺说啊?”
刘依清茫然的摇了摇头,“今天接诊太忙了,都没来得及聊天。”
“那行,反正也刚吃完饭,给你们俩十分钟聊天休息的时间,玩去吧,我还得接诊患者呢。”刘半夏说道。
边上的护士们都跟着乐了起来。
要说六小只里最可爱的就是刘依清医生了,是那种憨憨的可爱。
这时候急救车也停到了门前,急救员推着轮床走了进来。
“患者生命体征稳定,午饭后共济失调、谵妄,与人争吵后昏迷。”急救员说道。
“放诊床上吧,苏文豪查体。”刘半夏说道。
“刘主任,今天怎么是您接诊啊?”急救员好奇的问道。
“今天感冒的患者多了一些,这不才忙活完嘛,齐总他们吃饭还没回来呢。”刘半夏说道。
“也是,我们往市院还送了两位感冒后昏迷的患者呢。今天可是真的忙得飞起了,这一波流感也不知道什么啥时候能过劲儿。”急救员说道。
刘半夏稍稍愣了一下,也是没想到别的医院也是如此。不过也没往心里去,流感这个病,要是发展起来也是真的很迅速。
尤其现在天气冷,人们大多都是在密闭空间里呆着,自然的就会增加感染率。
“刘老师,血压12090,心率90,体温37.8度,听诊肺部有轻微啰音,拟给甘露醇防止脑水肿,做血常规、血液生化、胸腔和头部CT检查。”查体完毕的苏文豪说道。
“行,就这样吧,跟着患者看看情况怎么样。”刘半夏说道。
苏文豪领着人开始操持起来。
其实这位患者按照规定来到话,应该是先拍胸腔X光的,只不过那就需要两次排队,会耽误很多的时间。
所以苏文豪才给了头部和胸腔一起做CT的决定,这样能够节省时间。
不管怎么说也是急救送来的患者,哪怕没有达到加急的地步,也不能浪费时间。
“医生,刘冬的情况危险吗?”跟着患者一起过来的同事问道。
“目前还不确定,脑CT出来后能有结果。”刘半夏说道。
“帮忙联系家属了吗?要是有他身份证就先帮忙挂个号吧,他这个情况怎么也得在医院呆几天了。”
“有身份证,从他工位上翻出来了。他这个是什么病啊?是吵架给气的吗?”患者同事小心翼翼地问道。
“其实也不算是吵架,就是聊天的时候有些意见不统一。往常也都是很正常的,就是不知道今天怎么了,他说话的时候都是词不达意的。”
刘半夏乐了,“跟你意见不统一吧?”
患者朋友不好意思的点了点头。
“先不要担心,原发病的可能性更大一些。”刘半夏说道。
“如果是气的心梗或是脑梗,不会是他目前这样的症状。医学上他这个角共济失调和谵妄,是一种症状表现,应该是脑室内出了一些问题。他这几天还有别的症状吗?”
患者同事想了一下摇了摇头,“没有啊,都挺正常的啊。就是有些鼻塞、流鼻涕,说话鼻音重一些,爱出汗。”
“也是感冒吧,他说是前几天洗澡可能凉着了,不过也应该快好利索了。已经五天了,他……,医生,这个病危险了?”
看到刘半夏的眉头皱了起来,患者同事吓了一跳。
刘半夏摇了摇头,“总觉得有些不对劲,今天已经有三位感冒患者表现得有些不寻常了,市院那边还有两位呢。”
“他这个情况啊,搞不好也可能是低血钠或是低血钾造成的。你再仔细回忆一下,还有别的症状吗?”
患者同事努力的想了一会儿,还是摇了摇头,“没有别的症状了,吃饭的时候我们还开玩笑呢,他说必须要多吃,然后感冒才能好的快。”
“还说感冒之后是真的很不舒服,吃什么嘴里都没味。平时最爱吃烧烤,前天去吃了也没以前吃得开心。”
“行,你先帮他挂号去吧。”刘半夏点了点头。
感冒后有这样的情况也是正常的,只能说这位患者的症状也是比较严重的级别。
只不过心中还是有一丝挥之不去的想法,就觉得今天重症感冒后导致昏迷的患者是不是多了一些?
看来这一波流感真的需要提高警惕了,尤其是急救中心的医护人员,必须要提高警惕才行。
想到这里他就把自己的想法跟大家伙通报了一下,接诊的时候一定要注意防护,公区的消毒要加大频次。
这一波流感还指不定会持续多少时间呢,要是真的把急救中心的人也给放倒了,干活会很累。
“滴滴滴……滴滴滴……”
刚刚安排完,他就听到了监护仪的警报声。扭头看过去,正是黄波的那位患者,黄波正在做插管操作。
刘半夏暗道一声不好,这是呼吸衰竭了,恐怕是低血钾症造成的呼吸肌麻痹。
可是不应该啊,怎么可能有了病症急转直下的表现呢?
第1133章
病症表现怪怪的
叮!任务发布:突然呼吸衰竭的患者
开放式任务:患者感冒入院就诊,检查是发现有低血钾症。突然表现为呼吸衰竭,需要宿主查明病因。任务奖励视诊断结果发放。
刘半夏刚动身,系统就给发布了任务。
这个倒是也符合系统的原则,毕竟自己心中有了疑惑。
而那位患者的情况就不是那么美丽了,就算他没有问血钾的具体浓度情况怎么样,轻度的低血钾症不应该让患者的呼吸肌麻痹啊。
“刘老师,血氧上来了。刚刚都吓死我了,突然血氧狂掉。”等他走过来之后,黄波也完成了插管操作。
“情况有些复杂了啊,他的血钾浓度测定的时候是多少?”刘半夏问道。
“3.1。”黄波赶忙说道。
“再查一遍电解质吧。”刘半夏说道。
“滴滴滴……滴滴滴……”
刘半夏刚刚说完,这位患者的监护仪又疯狂的响了起来,这次有变化的是心率,在疯狂飙升。
“室颤了,除颤准备,150焦。”刘半夏喊了一嗓子。
说完之后他又跑到了患者的头部旁边,给患者按压静脉窦。
这也是一种控制室上心动过速的方法,如果控制不住,接下来就会变成室颤,就需要除颤。
“好了,心率降下来了,不过还是有些高啊,110呢。”看着监护仪上的心率数值,黄波长出了一口气。
“拉个心电图,再做个心脏超声吧,再喊心内的医生过来会诊。”刘半夏听诊后说道。
黄波点了点头,刚忙联系起来。
现在除颤仪就不敢推走了,也不知道患者是不是还会有心动过速的症状发生,要是室颤的话及时抢救很有必要。
“刘主任,什么情况?”这边刚刚做完心电图,心内的孟庆繁赶了过来。
“孟老师,患者感冒就诊。有肌力减弱症状,发作过癫痫。血钾浓度低,补钾后不长时间出现了室上心动过速哦症状。”黄波赶忙汇报。
孟庆繁接过了化验单和心电图仔细的看了看。
“应该跟补钾用药没什么关系,又采样分析电解质了吗?”看过之后孟庆繁问道。
“已经采样送检了,刘老师说还应该补一个心脏超声。”黄波说道。
“行,就这样,带去做吧。”孟庆繁说道。
黄波赶忙带着护士推着轮床往超声室赶。
“看你怎么这么紧张呢?你给的医嘱已经可以了都不用喊我过来。”孟庆繁说道。
“不成啊,我有一个很不好的感觉,这会不会是一种非常严重的流感病毒,或者说是新型的流感病毒呢?”刘半夏说道。

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