强化医生(校对)第1145部分在线阅读

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刘半夏摇了摇头,“造成贫血的原因虽然就那么几项,但是我们在整个诊断过程中,其实还是在慢慢排除。”
“或者这么说吧,除非一些指征明确的病症,我们的诊断方法都是排除法。由低到高,一点点的去验证。”
“刚刚你问我,有没有更快的法子,看看是不是别的病症造成的贫血。其实就是想问问是不是癌症,对吧?”
小伙子点了点头。
“这样的检查也能做,一次万把块,是不是挺不值当的?”刘半夏说道。
“所以啊,咱们就老老实实的来,一点一点的排除。而做胃镜,这是观察上消化道的最好途径。”
“如果你觉得喉咙到时候有些受不了,那你可以做无痛胃镜。就是说给你麻醉了,睡一觉起来就做完了。”
“缺点是费用比较高,毕竟要加上麻醉的费用,大概得两千来块钱。也相当于一台小手术,只不过没有别的的手术侵害那么大。”
“而且你要是想做无痛胃镜啊,最好也是喊一个亲属过来陪着你。麻醉结束之后,你还会有一段时间需要恢复。”
患者有些纠结了,其实是想现在就做,要不然他心里不底实。可是听到刘半夏这么说,他又怕做完了没人照顾自己,再出啥状况。
“那我还是等一会,把人叫过来吧。”考虑了一会儿后患者说道。
“行,那我先把单子给你开出来吧,如果家属过来得快的话,也能赶得及。”刘半夏说道。
“医生,那你说我就是上消化道出血了呗?”患者又追问了一句。
“这个只能等胃镜的结果出来之后才能清楚,如果真的有出血点,胃镜就能够看得很清楚。”刘半夏说道。
患者点了点头,缴费去了。
刘半夏活动了一下,经过这么一段时间的忙碌,就诊压力已经得到了缓解。
“刘依清,那位患者家属走了啊?”
看到刘依清后刘半夏问道。
“嗯呐,签完字就走了。”刘依清说道。
“他们家这个情况啊,还真的不好评价。”刘半夏说道。
“走之前有没有留下联系方式?或者是患者父母的联系方式?万一手术过程中出现了啥问题,咱们也好联系啊。”
“留了,不过她倒是说尽量别找她。也留下了患者父亲的电话,不是咱们滨海市的。打过两次,都没人接听。”刘依清说道。
“到时候再看吧,虽然手术也有风险,肖主任主刀的话,安全度还是蛮高的。”刘半夏说道。
反正他对于这位患者是没什么好感,你都在外边找了,你就趁早离婚呗。估计是牵扯到了财产分割,所以才有了这么多的罗烂。
也算是他找的女人心性都还可以,要不然啊,也只能送上一首凉凉了。
“那个患者你记一下,我安排他去做无痛胃镜。要是他没等来家属下午做的话,出结果后你帮忙协调。”刘半夏又接着说道。
“要是阴性呢,就找内科会诊。他的主要症状是头晕,血检结果是血红蛋白83,我感觉是上消化道出血。”
“好的,我记住了。”刘依清点了点头。
刘半夏回到了楼上的办公室,把刘依清嫂子的相关资料给调出来,还是得再看一遍的,这样能稳妥一些。
“刘主任,您忙吗?想找您说点事。”
正看着呢,刘依清的哥哥敲门走了进来。
“现在不忙。”刘半夏说道。
“刘主任,您看手术费能不能再给减免一些,我们现在的钱还差点。”刘依清的哥哥说道。
“能给减的都已经减掉了,这还是刘依清打的申请。”刘半夏说道。
他都不知道这个人究竟自私到了什么样的程度,或者说他的本性就是要可劲儿的占便宜。
“主要是没想到后期化疗的费用会那么高,那我们在你们这里化疗的话,能有优惠吗?”刘依清的哥哥接着问道。
“化疗的费用也是有相应的报销比例的,关键还是看用药是否在医保的清单上。在这方面,我同样没有别的办法,已经超出了我的权限范围。”
“刘主任,昨天听同病房的患者说,一开始的时候做这样的手术不是还给打折吗?”刘依清的哥哥稍稍犹豫了一下,还是问了出来。
“那是在最开始征集患者的时候,现在这已经是成熟的手术了,所以院里就取消了优惠。”刘半夏尽可能保持着自己的耐心。
“就跟你交个实底儿,目前能够给你们的优惠都已经给了。再少哪怕一分钱,也得我这个主刀自掏腰包往里填。”
“要不然你们再考虑一下,是做这个手术,还是连挖肛也一起做了。等下午一点上台之前,你们做出选择都可以,这点自由度还是有的。”
“我……,我们再考虑一下,谢谢刘主任。”
说完之后,他就直接走了出去。
刘半夏想了一下,还是给刘依清发了一个信息。
他不知道他们家是真没钱,还是想要继续占便宜,反正他倾向于后者。所以他得给刘依清提个醒,真心不能再上当了。
这丫头容易心软。
他的判断依据,就是昨天过来的时候诊疗费根本都不是重点。而在今天会给予一些减免之后,这才有了变化。
已经好久都没有遇到这么奇葩的人了,反正他的心里边腻烦得不行。
想想还是有些不放心,就让今天在楼下一同接诊的许一诺盯着点。
过了也就不到五分钟,许一诺的信息就发了过来,果然去找刘依清了。
他都不知道该如何去评价了,刘依清对他们可谓是仁至义尽,但是他们就还不知道什么是满足。
其实要是按照他以前的脾气,差不多就会让他们另请高明吧。谁能做找谁去,咱不伺候了还不行吗?
可是不成啊,现如今的他是急救中心的副主任,也是二科的负责人。虽然刘依清的哥哥有些讨人嫌,该给他媳妇治病还是得治。
因为这属于刘依清他们的家事,就跟刚刚那位患者的家事一样,不能把情绪给带掉诊疗过程中来。
也给刘依清提醒了,还得看她自己能不能够坚持住。
反正他觉得自己也算是成长了,最起码考虑问题的时候不会像以前那么冲动。
也许现在的自己才算是一名合格的医生吧,虽然系统给的称号有些牛,但是自己的情况自己还是很清楚的。
尤其是在最近的接诊中,考虑到的问题也会多一些。再给患者安排仪器检查的时候,也会尽可能做到“对症检查”。
第1235章
说说聊聊手术就做完了
“刘老师,患者信息已经核对完毕。”
等刘半夏走进手术室后,苏文豪说道。
“那就开始吧。”刘半夏点了点头。
麻醉医师李立伟也直接开始麻醉。
“ok,今天这台手术与我们的常规手术相比也就是稍稍复杂一点点。”麻醉成功后刘半夏说道。
“我们因为基底的浸润稍稍大一些,所以我们的切缘就要仔细选择。不过还是在可控范围之内,苏文豪扩肛充气,你们也都看着点,下次指不定会让谁上手。”
最后一句话是对跟着见习的实习生们说的,也得让他们保持绝对的信心。
虽然说他们在整个实习期之内都未必会有上手操作的机会,但是前边的这些小活还是可以让他们参与一下。
实在也是因为这些器械操作起来难度系数有些高,有些直肠癌切缘距离肛门也有些近,轻易真不敢让别人上手。
“现在是不是结直肠癌的noses手术都没什么问题了?”李立伟问道。
“常规的还是可以的,但是目前针对有转移情况的结直肠癌,我还得好好研究一下。”刘半夏说道。
“其实也是正常的操作方式,只不过就需要用腹腔镜来配合了。只要标本体积合适,我们就能够从自然腔道中取出来。”
“同样需要注意的就是在取出的过程中要更加的小心,同时需要助手们的紧密配合。我现在还不清楚他们到底行不行,反正也没人跟我表忠心啥的。”
手术室的人们乐得不行,这也就是许一诺不在,要不然非得喳喳呼呼的跟刘半夏好好的论一论。
“不过苏文豪和苗瑞啊,你们可得加油了。昨天刘依清那台右半肝切除做得很漂亮,反正今天还有好多人在讨论呢。”李立伟又接着说道。
“李老师,我们必须要努力,只是暂时还没有合适的病例。”苏文豪说道。
“哟,看样子这也是很有信心,想要跟着挑战一下啊?没问题啊,准备好了没有?实在不行我给你要一台去,将来还回去不就完了嘛。”刘半夏不嫌乱子大。
苏文豪都很无奈的看了他一眼,刘老师的调皮,一般人承受不住啊。
这么大的手术,哪里是说要就要、说上就上的,不仅仅患者要认可,自己也得好好准备一下啊。

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