强化医生(校对)第1181部分在线阅读

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“患者33岁,腹部两处穿刺伤,第三刀斜入。血压100/70,心率130,意识昏迷,给予补液,刀没敢动。”
推着患者下来的急救员说道。
看到患者的情况,陈学海都皱紧了眉头。
从刀插着的情况看,已经捅进了左侧胸腔,这就很可能会伤到心脏。目前的血压虽然没有掉太多,也得警惕起来。
“抢救二室。”苗瑞说道。
“医生,大浩没事吧?”跟过来的一位女同志问道。
“呃……,先检查。你们谁是患者家属啊?先给他挂号吧,我们检查完再跟你们描述情况。”刘半夏说道。
“我是家属。”边上的另一位女同志说了一句。
刘半夏都觉得这个关系好像有些乱,这俩姑娘看起来是认识的,但是好像有些啥矛盾。
不过也没时间想那么多了,冲着跟过来的警察同志点头示意了一下,也跟着走进了抢救室。
“有些危险啊,刚拍的x光片你看看,好像是伤到了心脏。”陈学海说道。
“这还真有可能,超声结果呢?”刘半夏问道。
“刘老师,还没扫到胸腔。腹腔有大量游离液体,看得不是很清楚。我猜测应该是伤到了肠管,胸腔也有一些积液。”正在给患者做超声的苗瑞说道。
“怎么办?直接上台,还是做个彩超?”刘半夏问道。
“做个彩超吧,稳妥一些。搞不好心肌上已经有了口子,但是万一没有呢,开胸就太冒失了。”陈学海说道。
“行,我去跟患者家属讲一下。”刘半夏点了点头。
“大夫,大浩怎么样了?”
刘半夏刚刚走出来,第一位跟他说话的女子又跑了过来。
“你不是患者家属,我没法跟你交代啊。患者家属还没回来?”刘半夏问道。
“是我老公把大浩给伤着了,我们是打报警电话、打120自首的。”女子赶忙说道。
刘半夏就觉得自己的脑子有些乱,有些分不清他们这乱七八糟的关系。
好在患者的真家属也赶了过来。
“目前看腹腔内有游离液体,具体情况也得等开腹后才能知道。但是现在有一个很危险的地方,就是最后这一刀,可能划伤了患者的心脏。”刘半夏说道。
“刘主任,直接上台吧,心肌上有划伤。”这时候陈学海也走了出来。
“ok,我这就准备手术确认单。”刘半夏点了点头。
“医生,救救大浩啊,就怨我、都怨我啊。”非患者家属的女子哭着说道。
“人我们是肯定要抢救的,先送手术室,你跟我过来签手术确认单。”刘半夏看着患者家属说道。
患者的真家属脸色也变了,当然知道心脏要是被划个口子,那是多么危险的事情。
第1269章
刘半夏的眼神压力
“刘老师,那你不监督我的手术了啊?”
许一诺有些担忧的问道。
“我得先看看刚刚接诊这位患者的情况啊,如果只是肠管划伤,那么苗瑞就能够轻松处理了。要是再有别的腹腔脏器损伤呢?”刘半夏说道。
“也没关系,反正手术室是挨着的。我两边跑呗,你这台手术也没什么难度系数。不也经常做肌腱缝合吗,这次无非是加上一条血管罢了。”
许一诺的脸一下子就夸了下来。
啥叫无非是啊?在您老人家眼里的无非,在咱们身上就很有非呢。
不过也没办法,她当然知道按照优先顺序来讲,也是刚刚那位患者的情况更加的复杂。虽然心肌上只是有一个小点点般的划伤,但是等到做手术的时候,就会变得很多。
这是一台胸腹联合手术,腹腔的处理要快才行。
也没有那么多的时间耽误,刘半夏他们也直接来到了手术室。
“呀,老王啊,可是好久没有一起搭台了。”看到是王磊后,刘半夏热情的打了招呼。
“已经做了麻醉,你们俩谁先来啊?”王磊问道。
“当然是我先来啊,腹腔先做止血,然后他再开始操持。他把心脏处理完了,我们再给腹腔做收尾。”刘半夏说道。
“也行,要是换成别人,我肯定不同意,必须要先做我这边的操作才可以。”陈学海说道。
“那就直接开始?我感觉出血量应该不是很大,没有启动快速输血。”王磊说道。
“现在就是不知道肠管被划伤了几处。”刘半夏嘀咕了一句。
“他这三刀啊,捅得可不轻,苗瑞,有没有信心快速钳夹止血?许一诺那边还等着我过去呢。”
“刘老师,您放心吧。只要别的器官没有受损,我肯定没问题。”苗瑞说道。
“OK,那咱们就操持起来。张红飞一助,我帮忙检查。陈主任随时做开胸准备,跳动缝合呗?你肯定行的。”刘半夏说道。
“没关系,反正你在呢,我不行你上。”陈学海说道。
刘半夏咧了咧嘴,没想到陈学海的反应那么快。
当初他在李明武的“逼迫”下缝合跳动的心脏,也算是一桩美谈了。不过那一次真的也是给他吓得不行,虽然做过,也不想尝试第二次。
刚刚开玩笑,就是想舒缓一下大家伙紧张的情绪。
因为大家都知道,患者心脏上的伤才是最要紧的。
那处小裂口肯定是随着心脏的跳动会变得越来越大,接下来的手术操作也是争分夺秒。要不然他也不会说出来帮忙一起检查,就是要节省一些时间。
苗瑞也没有再耽搁,直接划开了患者的腹部。常规操作,直接用手往外捧。
“损伤得不轻啊,横结肠和降结肠都有裂口。好在都不是很长,要不然今天切的肠管可是够一说了。”肠管钳夹上之后,刘半夏说道。
“别的脏器是不是没问题?我这边开胸了。”陈学海说道。
“没问题,操作吧。”刘半夏说道,然后就让开了位置。
手术台的空间就那么大,开胸也不是小手术。
左侧胸腔打开之后,心脏上的裂口现如今已经有一厘米左右的长度了。陈学海穿针引线,配合着心脏的跳动直接缝合起来。
刘半夏曾经缝合过,自然知道这样的缝合有多难。可是给他的感觉,陈学海在操作的时候很沉稳,而且很有规律,有他自己的节奏。
这次心脏上的伤口,并没有上次刘半夏的那么严重,所以可以减少一些寻找血块的程序。
但是并不是说这台手术就很轻松,该注意的那些问题仍然要注意。
“不愧是陈主任啊,这一手缝合真的很漂亮。”刘半夏感慨的说道。
“其实在国外进修的时候,我接触的多一些。尤其是一些枪伤患者比较多,很多都是在抢救室直接手术的。”陈学海说道。
“接下来就看你们的了,等你们处理完我再关胸。正好观察一下心脏缝合的质量,应该是没什么问题。”
“苗瑞,操持起来吧,我还得到许一诺那边看看去,这位患者啊,还是比较幸运的,别的脏器没有受损。”刘半夏说道。
“刘老师,您放心吧。现在患者生命体征稳定,只是肠管的问题,我能处理好。”苗瑞说道。
“就得有这样的自信才行,要不然你做手术的时候就会畏首畏尾。无非就是肠管缝合嘛,没有那么多复杂的。”刘半夏丢下一句,这才溜溜达达的走了出去。
“这小子啊,现在的心态跟以前可不一样了。”王磊笑着来了一句。
“你们都不知道,刚刚他给我的压力比给心脏缝合的压力都大。”陈学海苦笑着说道。
“陈主任,不至于吧?”王磊好奇的问道。
手术室里别的人也认真的听了起来。
“怎么不至于啊,那双眼睛啊,就好象监督学生做作业的老师一样。”陈学海无奈的说道。
“他看我缝合的时候太专注了,我就能够感受到他带给我的压力。很怕缝不好,然后挨批。”
他说得很实在,当时他就是这样的感觉。
手术室里唯有苗瑞能够感同身受一下,实在也是因为在往常接诊的时候,总是能够感受到刘半夏的眼神若有若无的扫过来。
那种压力确实是蛮大的。
他们六个私底下探讨的时候,感觉也都差不多。因为要是有了错处,刘半夏也是真批评。还不是骂你那种,会用小话挤兑你,真心受不了。

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