强化医生(校对)第1332部分在线阅读

“也是有可能的，不过那样的话，检查起来就很麻烦啊。对了，我记得你以前是不是诊断出过一例？是什么病症来着？”陈学海反问了一句。
“忘了？肺小细胞瘤。”刘半夏笑着说道。
“也正是因为想到了那个病例，所以我才有了这样的想法。现在想想呢，我感觉吧，很可能是这个病因。”
“如果直接作用在垂体或是肾上腺皮质上的瘤体，这么些年了，不可能才有这么点影响吧？”
“也是有可能的，但是排查起来费劲啊。”陈学海说道。
边上的许一诺眨了眨眼睛，有了一丢丢的小郁闷。
她也想起来了啊，刘半夏确实诊断出来过。可是自己当时咋就没想起来呢？患者的高血压、高血脂、高血糖、低血钾，这也是个信号啊。
“其实我刚刚都想推荐他们直接来个pet-ct的，后来一想成本太高，还是一点点的来吧。”刘半夏又接着说道。
“毕竟异位内分泌瘤的可能还是比较低的，最可能的就是垂体和肾上腺皮质。药源性的原因反倒不用去考虑，也算是省了些心思。”
“刘老师，为啥啊？”边上的许一诺问道。
刘半夏看了她一眼，“你今天是咋得了？水准这么洼，都跑坑里去了。他连降压药都懒得吃，还能吃啥药啊。”
“哈哈哈，也是。其实我是因为还没有从刚刚的打击中走出来，打击有些沉重啊。”许一诺一本正经的说道。
没有受到刘半夏的影响，说完之后就溜达到了一边去。
第1416章
紧张的患者
“清清，中午奖励你个鸡腿。”
等刘依清巡房完毕，下来大厅接诊的时候，许一诺很是开心的说道。
“诺诺，你是要疯吗？”刘依清很慎重的问道。
“疯啥疯？犯错了，被刘老师给抓住了，她让我自罚，我就罚我奖励你鸡腿吃。”许一诺说道。
“哈哈，这个可以有。我一会儿给周经理打电话，让他给我留个大的。”刘依清美滋滋的说道。
“就是个吃货。哎……，鸡腿事小，面子事大。今天的脸丢得完完的了，也不知道我脑袋里想的是啥。”许一诺说道。
“咋了啊？早晨也没啥事啊？刘老师抽查了？”刘依清好奇的问道。
“别提了，早晨不是送来一位患者，以为是心梗嘛。后来检查就不是，然后刘老师他们都发现了患者的满月脸、水牛背体态特征，我只是觉得有些不协调而已。”许一诺说道。
“可怜的娃，没事啊。乖，以后多看点书。”刘依清说道。
“清清啊，你说你要是看到了这类体态的患者，会不会想到库欣综合征呢？”许一诺好奇的问道。
“我也不知道啊，我得仔细瞅瞅。看看有没有痤疮，再问问他身上有没有紫纹。但是一走一过的吧，我也够呛能注意到。”
“反正我现在就是啥原则呢，但凡来咱们急救中心的。不管有没有病，我先当他有病。然后按照发现的症状慢慢查，实在对不上，那也就没办法了。”
“也是个好法子，只不过今天这位患者确实是让我有点小迷糊了。哎……，大意了，好在让我自己选咋受罚。”许一诺点了点头。
不管咋样，这次的表现是不达标的，下次努力吧。
“诶？刘老师把神外的张晓老师喊过来了，难道是垂体瘤？我再听听声去。”许一诺说道。
对于她这个爱凑热闹的性子，刘依清也没辙。不就是因为这样，才经常被刘老师折磨嘛，咋就没个记性？
实在也是因为许一诺对这位患者很关心，这个热闹必须凑一凑。
“张医生，你看看，这是刚拍完的核磁，接下来就交给你们呗？”刘半夏调出来片子后说道。
张晓看了一眼，点了点头，“还算行，不是很大，患者已经有反应了？”
“已经有了库欣综合征的表现，刚排查垂体嘛，就给扫出来了。”刘半夏说道。
“也算是比较幸运了，要不然就得一路检查下去。差不多各个内分泌系统都得来上一遍，太折腾人啊。”
“咋样，这台手术你也能做吧？我记得在神外好像是三级？经鼻垂体瘤切除？是这个意思不？”
张晓苦笑着摇了摇头，“这位患者得经蝶窦入路，得找肖主任了。不过对于肖主任来讲，也不是多难的手术，半小时吧，就差不多了。”
“好家伙，这么快？”刘半夏诧异的问道。
“可不嘛，要不然肖主任的名气为啥那么大？患者状态好的话，也许二十分钟就能给摘下来。你看简单不简单？不跟着研究研究？”张晓问道。
“噗哧……”
听声的许一诺没忍住，看到他们俩看过来，一溜烟的跑远了。
“你是要干啥啊，咋还忽悠我来了，我可不研究，也没心思研究。”刘半夏苦笑着说道。
“忽悠你研究神外的手术，这是肖主任的吩咐啊。努力吧，过来的是患者不？早晨上班我扫了一眼。”张晓问道。
“是患者。”刘半夏点了点头。
“医生，他们说你们这里能够看到结果。”患者的妻子走过来后说道。
“给你介绍一下，这位是我们神经外科的张医生。我们在患者的垂体上发现了一个瘤体，目前来讲，只能通过手术来摘除。”刘半夏说道。
“不过这台手术我们会邀请我们院神经外科大主任肖主任来主刀，接下来这位张医生会给你们讲解详细的情况。”
“哎……，果然是瘤啊，躲是躲不过去了。”患者的妻子一下子就没了精气神。
“您放心，对于肖主任来讲，这台手术并没有什么难度。您是先考虑一下，还是先入院？”张晓问道。
“入院手续都办了，只不过接下来该怎么弄啊？”患者的妻子问道。
“这个您放心，我在系统里调整一下，从我们普外科转到神外去。这些您就别管了，先跟着去病房吧。”刘半夏说道。
患者的妻子点了点头，这个结果即是她希望听到的，也是她不想听到的。
知道自己的丈夫有病，肯定有病根，得把这个病根给找到。但是呢，现在就完了，是脑瘤啊，有些超出她的承受能力。
不过也得去面对，这是瘤啊，必须得治才行。
“怎么样？有什么感想？”刘半夏看向了又溜达回来的许一诺。
“哎……，咋说呢，虽然也经常见到这样的情况，心里边还是有些不舒服就是了。”许一诺说道。
“那就加油呗，明天王超那台手术他找一助了吗？”刘半夏接着问道。
“我不知道啊，没问过。”许一诺说道。
“王超，过来。”刘半夏喊了一句。
“干啥？”走过来的王超很警惕。
“你咋了？那么小心翼翼地干啥？明天手术谁给你当一助啊？”刘半夏问道。
“哎呀，我忘了考虑啊，光琢磨手术的事了。你不忙了吧？我跟你叨咕叨咕？”王超问道。
刘半夏笑着点了点头，“行，就让许一诺给你当一助吧，反正她有点闲。”
“行行行，很行，我现在还有点心里没底呢。给你发的资料看了吧？”王超问道。
“没看，回家光顾着逗孩子玩了。去办公室吧，现看也来得及。”刘半夏随口说道。
王超听得很无语，可是也没办法。
这话别人说就是在扯淡，刘半夏说呢？凭借他的实力，这就是实话。
“许一诺、刘依清，这里有一位女患者，你们接诊一下吧。”齐文涛喊了一句。
“来了。”
两人应了一声，戴好口罩和手套，奔着那位女患者走了过去。
女患者的年纪不是很大，也就是二十多岁，不过现在的精神状态可不怎么好，有些憔悴，而且看起来好像还很紧张的样子。
“她怎么了？”许一诺问向了陪着来的患者男友。
“就是今天早晨起床之后她就说有些不舒服，然后我给她请假了，也吃了感冒药和消炎药，还是有些不舒服。”患者的男朋友说道。
“你得说一下究竟是哪里不舒服啊。头晕、口渴、发热、咳嗽等等，这一类的症状表现。”刘依清说道。
“好像还没怎么发烧，也可能是药效发作了吧。对了，她还哆嗦了一阵。然后就变成了现在这样子，好像开始的时候还挺开心的，跟我还挺乐呵，现在又变得很紧张了。”患者的男朋友说道。
“对了，还有，她早晨起来的时候拉肚子来着。这个也是症状吧？我能想到的就这些了，别的好像没啥。”
“行吧，你先到外边去，我们给他查一下体，做个基本检查。你要是想到了什么别的，然后再告诉我们。”许一诺说这就拉上了帘子。
“体温稍稍高了点，38度。血压正常，心率有些快。”初步检查过后许一诺说道。