强化医生(校对)第135部分在线阅读

想到这里，本来还坐着的刘半夏猛的站了起来。
叮！任务发布：呼吸窘迫患者
开放式任务：因为宿主对呼吸窘迫患者的关心，认为可能是由其余因素造成。任务奖励根据诊断结果进行发放
“怎么了？”梁晓琳都吓了一跳。
她就觉得今天这一天啊，过得太惊心动魄了。
“梁医生，你说ICU的那位患者左上叶萎陷，会不会也不是因为外伤造成的，而是因为他的身体本来就有这样的潜在疾病？”刘半夏双眼闪亮的问道。
“呃……，这个……这个……，魏医生，您说可能么？”梁晓琳没主意了，问向了不远处的魏远。
听完了之后魏远也皱起了眉头，“虽然说也有可能是这个原因，但是概率太低了吧？毕竟在X光上，咱们也都看到了肺部挫伤。”
“总归是有一些机会，魏哥麻烦你盯着，我看一下他的相关诊断记录。”刘半夏说完就跑到了电脑前。
“你们刘医生一直都是这么样的么？”魏远好奇的问道。
“嗯……差不多吧。”梁晓琳想了一下说道。
“上次那个动脉瘤的患者，他就是自己在病房里叨叨咕咕的念叨半天，然后就给叨咕出来了。”
“魏医生，您说真的可能是患者本身的疾病引起的么？如果那样的话我们是不是还有得救？”
“这个说不好，就算真的跟他猜测的一样，也得看具体是什么吧。现在患者的血氧太低，如果能够恢复一些呼吸功能，让血氧上去，还真有可能啥事没有。”魏远想了一下说道。
“不过这只是咱们的一个理想假设，是不是的都说不准啊。而且现在患者的血氧应该已经降了很多，危险了。”
梁晓琳的脸一下子垮了下来，也确实是这么个事情。刘半夏又不是内科的医生，就算是他再聪明，也未必能想明白啊，现在缺的又是时间。
可是让她没想到的是，刘半夏坐在电脑前好像连5分钟都没到，然后就蹿了起来，直接往绿色通道跑了过去，那个速度真叫一个快。
“啊……，他咋跑了？”梁晓琳吃惊的喊了一下。
“估计是想到啥了，我在这里盯着，你跟晴科娃追过去看看吧。”魏远笑着说道。
梁晓琳和晴科娃也算是大长腿的级别了，只不过她们要想追上刘半夏还真不成，刘半夏已经拼了命的跑了。
即便是刘半夏的体力已经经过了强化，这样的冲刺跑对身体的消耗也非常大。等跑到ICU门口的时候，也只剩下扶着墙猛喘气。
“刘医生，正想给你打电话呢，我们打算用抗生素治疗。现在血氧已经降到了80，如果再将下去，肯定会造成脑部缺氧，无法挽回。”看到他的徐国胜从ICU里走了出来。
“徐、徐医生，等一等，先别用抗生素。呼……呼……呼……”刘半夏费力的摆了摆手，用力的深呼吸了几次。
“刚刚，刚刚我看了一下做支气管镜的情况。患者现在处于昏迷状态，我们靠插管保证呼吸。在昏迷的状态下，胸壁应该是放松状态，可是刚刚我却发现，他的呼吸道一直处于紧缩状态。”
“这个不对劲，太不对劲了。我觉得他现在呼吸困难，并不是外伤所致，而是他本身就有呼吸困难的疾病。比如说哮喘类呼气窘迫疾病，您觉得呢？赌一把吧。”
听着刘半夏的话，徐国胜愣住了，眉头也紧紧皱起。
刘半夏说的话，是非常有可能的，可是对于现在来讲却不是那么好选择。缓解哮喘的药物是类固醇类药物，如果是哮喘引起的，那就非常好了，能够直接奏效。
可是如果赌错了呢？没有使用抗生素而是用了类固醇，很可能加速感染的扩散、肌肉病变，带来的直接结果就是加速患者死亡。
这个决定，可不是那么好下的。
第186章
这回不是蒙的了吧？
“徐医生，跟他们商量一下吧。等不及了，真的出现了缺氧性脑损伤，就算是还有命在也是在受罪啊。”看到徐国胜还有些犹豫，刘半夏焦急的说道。
“好，赌一把，出了事我跟你一起担责。”徐国胜丢下一句走进了ICU。
刘半夏直接坐在了地上，哪怕他的心中也不敢完全肯定，现在就是唯一的机会。
支气管镜检查是他唯一发现有不正常的地方，哪怕能够给患者缓解一点点，都能够给患者争取更多的时间。
这时候晴科娃和梁晓琳也赶了过来，她们是坐电梯过来的，倒是气定神闲。看到刘半夏的时候，就看到他依着墙坐在地面上。
给她们俩吓了一跳，第一个想法就是患者不行了，要不然刘半夏不能这么萎靡。
“你也别多想了，我们好歹也尽到了最大的努力。”梁晓琳蹲在刘半夏的身边安慰了一句。
“刘医生，晚上我请你吃鸡腿。”晴科娃也给予了鼓励。
她知道在二院流传着鸡腿梗，具体为啥她还不是很清楚。然后他就觉得刘半夏肯定是喜欢吃鸡腿的，那就没差。
“现在还没结果呢，我是跑楼梯累的。”刘半夏无奈的说道。
梁晓琳愣了一下，顺便瞪了他一眼。
“刘医生，成了，用了甲强龙，血氧提升了。”这时候徐国胜从ICU里跑了出来，满脸的狂喜笑容。
叮！每日任务完成（5/20）
呼吸窘迫患者任务完成，获得经验值100点，诊断学技能熟练度200点
本次任务评级为完美级，获得经验值500点，诊断学技能熟练度500点，荣耀值10点
刘半夏也乐了，“还行，赌赢了，不用担心患者家属起诉了。哈哈哈……”
“你小子，够牛。哪天有时间了一起喝酒。”徐国胜竖起了大拇指。
“喝酒就先不成了，谁把我先扶起来呗？刚刚跑的太猛，好像腿部肌肉有些拉伤了。”刘半夏可怜巴巴的说道。
梁晓琳瞪了他一眼，只不过还没等她行动呢，晴科娃就出手了了，在刘半夏的腿上摸了起来。
“晴科娃，你在干什么？”刘半夏好奇的问道。
“我在检查损伤情况。肌肉拉伤后肌肉会隆起，需要冰敷和包扎。”晴科娃理所当然的说道。
“没那么严重，就是总也不锻炼，这一下跑得太猛。现在的感觉应该是股二头肌，没事，不是很严重，喷点药就好了。”刘半夏说道。
“好了，刘医生就交给你们照顾了，我回去看患者去。等患者苏醒后我再联系你们，今天可是真的救命了。”徐国胜丢下一句话然后就又钻进了ICU。
能够住进ICU的患者，大多都是在生死边缘挣扎。就今天这个患者，如果真的按照既定疗法进行抗生素治疗，都不用多想肯定就毁了。
轻了，是大脑缺氧性损伤。重了，就直接走了。不管哪一个结果，都算不得是失败的救治。
而且他的心里边也有些羡慕刘半夏，你看看人家带的医生都是啥水准的，多关心啊，都追过来管呢。
“其实我现在慢点走也是可以的，不用你们这么搀着我。”刘半夏看着架着自己两边胳膊的俩丫头，很是无奈的说道。
“不，肌肉拉伤也会变得很严重的。你可能会有筋膜室综合症，也可能会有横纹肌溶解，更可能会肾衰竭。”晴科娃很是严肃的说道。
给梁晓琳逗得不行，现在的心情是真的很不错。那位患者得救了，被晴科娃照顾着的刘半夏还有些愁，这就是值得开心的事情。
她倒是不想一想，她也在另一边当帮凶呢啊。就现在他们这个组合，走过路过的时候还是很抓眼球的。
刘半夏跟魏远通报了一下好消息，然后一拐弯，带着手下的两个小弟直接来到了手术室。
今天的患者都是复杂性病例，呼吸窘迫的患者问题解决了，肇事的患者他也想看看究竟是什么情况。
到这边一看，好家伙，这台手术竟然是在教学手术室做的。在观察室这边已经有好几个医生了，他们这特别的三人组到来也没引起别人的注意。
“这位患者是车祸就诊，进行性麻痹，发展迅速。经X光检查和核磁检查均未发现脊椎骨折现象，判断为脊椎血肿。”肖兆秋说道。
“因为病症发展迅速，我们来不及做更多详细检查，只能进行手术探查。这在我们以后的从医生涯中也可能会遇到，尤其这些血肿跟脑部血肿有很大的相似性，都可能会延迟出现。”
“当然，我们现在这么做，是在没有明确手术指征的情况下进行的。我要说的是，我们在接诊患者的同时，需要注意到我们应该规避的风险，也要勇于承担。患者已进入麻醉状态，现在进行打开操作。”
外边的刘半夏他们就很认真的看着肖兆秋操作，这可是脊椎啊，在整个操作过程中都要小心才行。
手术探查，很简单的四个字，可是在真正的操作过程中却有着很大的不确定性。
在仪器检查的辅助下，医生能够清晰的把握病灶所在的位置。或是在一些指向明确的病症指引下，医生有一个大概的猜测。
这次就不同了，这次是对这么一大段脊椎的探查。就要挨个打开，然后从上到下，很细心的慢慢查找。这台手术能够做多久呢？这也是不确定的。
运气好，也许几分钟就能够找到血肿的位置。运气不好，也许你一路探查下去也未必能够找到。
因为这是在脊椎腔内探查，血肿未必很大，你稍稍一个疏忽可能就错过了。如果血肿很大的话，患者也不会表现出进行性麻痹，而是直接截瘫了。
今天肖兆秋的运气就不是很好，如今已经探查了两个小时，在第三胸椎下仍然没有找到出血点。
就在这个时候，监护仪的报警声响了起来。
“血压180/105，脉搏50，正在推注降压素。”麻醉医生赶忙说道。
“这是怎么了？”梁晓琳问道。
“可能是神经系统受到了损伤，导致的血压和脉搏不稳定。现在就有些危险了，如果不能尽快找到血肿，可能会造成不可逆的损伤，或者……”刘半夏说道。
哪怕他后边的话没说完，梁晓琳也知道这代表着患者可能就下不了手术台了。
刘半夏他们这些在外边看着的人都紧张的不行，可想而知在手术台上操作着的肖兆秋压力会有多么大。
而现在的肖兆秋在操作了这么长时间后，手依然那么稳，依然那么镇定。
这就让刘半夏看得很羡慕，易地而处，他觉得自己很难做到这样的程度。哪怕他也加了精神，现如今也真的是太紧迫了。