强化医生(校对)第1555部分在线阅读

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“咋的都行,反正只要来人了,我们肯定是全力配合工作就是了。”张晓说道。
“看着你们各个科室多是兵强将广,我们俩形单影只的,真心不成啊。等把我们这一环给补上,就把咱们急救中心的短板给补上了吧?”
“哪里的话,现在最难的还是小儿外科。”刘半夏说道。
“我手术还没有上全呢,现在就得肩负起搭建小儿外科的重任,我的压力有多大?反正我就指望老陈了。”
“你别啥啥都想往我身上甩,反正我接下来的一年主要工作就是打造我们心外科的梯队建设。”
“瞎打岔,都给整跑题了。你们俩要是没什么意见的话,我的想法就是先跟院内申请。毕竟得优先照顾一下咱们住院部的同志,没有合适人选的话,咱们再从外边聘。”
“急救中心接诊的外科患者所占的比例还是比较多的,好多创伤患者也是需要我们给联合上手术。”
“最近虽然没有急救中心刚成立的时候那样手忙脚乱,但是随着就诊的患者逐渐增多,很多问题也都暴露出来。”
“中午要请咱们吃饭的尊敬的刘主任还要搞有人情味的医院,所以也让咱们在人手配置上有些捉襟见肘。”
“拦一句,我啥时候说中午请吃饭了?”刘半夏说道。
“哎呀,这是小事,稍后再说。”陈学海摆了摆手。
“最重要的是啥呢,咱们得尽可能独立消化掉接诊的患者。还得保质保量的完成任务,要不然会有负担。”
肖军笑着点了点头,“确实是这样,有时候我们都需要今天中午要请咱们吃饭的刘主任救场呢。”
刘半夏翻了个白眼,“早知道我就不跟你们掺和了,白搭进去一顿饭。关于老陈的提议,你们俩啥看法?”
“我觉得这样也挺好,其实原本也不应该我们来掺和。”张晓说道。
“那不成,你们俩可是咱们急救中心的元老。”陈学海说道。
听到他的话,张晓和肖军都乐了,心里边也慰贴了很多。
不管是谁,也不想跟外界去承认不行。
但是现在实实在在的情况,就是神外真的成了急救中心的短板。
如果不把这块短板给修补上,急救中心的发展就会受到制约。
刘半夏和陈学海能想到自己,跟自己商量,这就是很大的尊重。
“刘老师,马上会送来两位车祸患者,需要神外医生参与接诊。”
这时候许一诺跑了过来。
第1616章
保守还是手术?
对于这个情况,可没有人能够坐得住。因为都知道如果需要神外的医生参与会诊,患者的头部肯定是有着猛烈的撞击伤。
跑到楼下的大厅,等了一会儿,急救车停在了门口。
“患者女38岁,头撞到了挡风玻璃,失去意识。急救车上补液、给氧,血压105/60,心率80。”
推着患者下来的急救员说道。
“抢救二室。”张晓说道。
“移床后连心电,血常规、血液生化、血液交叉配型。再多联系一位家属,最好是父母,给甘露醇。”
这位患者的状况现在真的不是很好,脸上虽然也有一些擦伤,但是问题不是很大。
关键的就是她头上的伤,流出来的鲜血并不是很多。
这才是让张晓最担心的。
头部的撞击伤,无外乎就三种情况。
一种是颅内出血、一种是颅外出血,最后一种就是很幸运的没有出血。
患者都已经把挡风玻璃给撞碎了,人现在也失去了意识,头部外侧出血量还不是很大。
很可能已经有了颅内出血。
当然了,这个判断并不是医学上的专业判断,仅仅是一个经验性的判断。
就好比有人看到车祸伤者,在现场还会安慰一下,“别看现在头皮出血挺多,没事的。外边出了,里边就不出。”
其实虽然说是一个安慰的话,但是也是有道理的。
颅外出血,流个几百毫升也能够给补回来。
颅内出血呢?一点点都可能会引发大问题啊。
“得救我媳妇啊,得救啊。”
这时候第二辆急救车也推了进来,躺在轮床上的患者嗓音嘶哑的叫喊起来。
“他的生命体征稳定,是前一位患者的丈夫。初步判断胸口有安全带的勒伤,也顶到了方向盘,很可能有胸骨骨折。”急救员说道。
“那就教给我吧,抢救三室,先拍个床边x光看看。”陈学海说道。
“先不用管我,救我媳妇。”患者又喊了一句。
还想挣扎着坐起来,可是胸口的伤太疼。
“你先拍个片子看看吧,如果肋骨真有骨折,也很容易给你带来危险呢。”陈学海说道。
“稍后还得看看你妻子的情况怎么样,还需要拍个颅脑ct,这都是常规检查。等出结果的时候,你这边也能处理完了。”
“这是多快的速度啊?他妻子坐副驾驶上就没系安全带?”刘半夏皱眉问道。
“他们这次事故的情况,略微有些复杂。”跟过来的交警说道。
“车子的速度确实也是有些快,但是也跟他们客货混装脱不开干系。车里拉的是某种机械零件,还拆了后排座椅,急刹车之后就撞到了副驾驶的座椅上。”
“反正我们赶到现场的时候都是废了不少功夫才把车里的货清开,把人给救出来,路边的灯柱都被撞歪了。”
“速度快,还客货混装,坐车的时候还没有系安全带。也是所有的情况都凑到了一起吧,这才发生了这样惨烈的情况。”
刘半夏是真的不知道该说啥好了,也只能说着夫妻俩很不幸。
很多时候,都是这么一个小疏忽、一次侥幸,然后就出了大问题。
其实有时候他个人来讲,对于客货混装也不是很理解。
总觉得车子拉点东西,那不是很正常的?
反正经过了今天这个情况,他是再也不敢往车后座上胡乱的放重东西了。
万一来个急刹车,然后也跟着撞过来呢?
这可不是开玩笑的,就算是系了安全带,巨大冲击之下,这种勒的劲也不小呢。
又等了一会儿,张晓他们带着已经插管的女患者走了出来。
“差不多是有颅内出血了,现在就看出血量多少。”张晓说道。
“我先带她去拍ct,等一会儿你先通知一下他的丈夫吧。要是能够保守治疗,就得先送进icu去。”
“最好是再联系别的家人,他丈夫现在的情绪比较激动,也不是那么好做判断,省得将来有罗烂。”
“出血会很严重?”刘半夏问道。
“差不多吧,即便是给了甘露醇,现在的颅内压也很高。”张晓说道。
“先预备一间手术室,以防万一吧。万一需要做开颅手术呢,到时候多争取一秒钟,都很宝贵。”
刘半夏点了点头,拿出电话就联系起来。
其实就看她妻子现在这样的情况,也知道颅内的情况不是很好。
现在就是要做一个判断,看看颅内出血的情况有多严重。
毕竟这个出血可不是就维持现状这样的一个规模,很可能在接下来的救治过程中,还会有进一步的出血呢。
“他的胸骨有骨折,内脏器官倒是没什么问题。安全带也勒到了脖颈,但是问题不大。”
这时候陈学海也走了出来。
“我媳妇,我媳妇怎么样了?”被推出来的患者问道。
“目前我们判断她有了颅内出血的情况,刚刚推去做ct。”刘半夏说道。
“撑下来吧,一会儿还需要你给我们授权做相应的抢救。最坏的打算是需要做开颅止血,最轻的一个情况,也需要在icu中观察治疗。”

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