强化医生(校对)第39部分在线阅读

梁晓琳就有些纳闷了，这货沾花惹草的，跟自己有啥关系呢？仔细想了一下，明白了蕴含的深层次意思，俏脸都跟着红了起来。
刘半夏都不知道该说啥好了，读书读傻了么？反应这么慢？算了，还是不招惹她了，自己乖乖看书吧。
别看只是看书，肌腱缝合的基本技巧已经掌握得差不多了，也了解了为什么双切口筋膜切开减压术会那么选择。
以前看到时候仅仅是了解而已，现在是真正的学习。目标不一样，能够达到的结果自然也是有区别的。
心情很不错，晚饭在食堂都多打了一个菜以示庆祝。
“怎么样，疼痛减轻了么？”吃过饭后，刘半夏又来到了小伙的病床前。
小伙摇了摇头，“还是挺疼的，大夫，要不要再挂一袋？”
刘半夏皱了皱眉，“我再看看超声吧，看看症状有没有缓解。”
患者痛苦的点了点头，哪怕知道检查就要花钱，现在他也没有别的选择。
“现在我强烈建议手术，阑尾已经有化脓表现。”刘半夏仔细观察后说道。
“刚刚咱们看的时候是0.8厘米的外径，现在应该有1.3厘米了。而且腔内回声不均，如果再拖下去，有很大几率会穿孔，并发腹膜炎。”
“你就别拖了，大夫，我们同意做，现在就做。”小伙的女伴着急了。
刘半夏点了点头，“虽然你们同意了，我还是要将术中可能出现的状况，术后可能会出现的并发症给你们讲一下。”
说着刘半夏就给讲解起来。
这一个环节很繁琐，但是绝对不能够忽略掉。每一条、每一个点，都必须要跟患者解释明白、解释清楚。
除非患者神志不清，才需要跟患者家属交代。要不然真的出现了别的状况，到时候就是医疗纠纷。
现在的刘半夏可不干有半点马虎，老秦头差不多都时刻举着放大镜盯着他。
“老大，做上台准备吧。”等患者亲自签完字后刘半夏看向了石磊。
石磊点了点头又看向了边上的梁晓琳，“梁医生，虽然你是心外的大夫，规陪也是需要了解多个科室的。我做一助，你做二助怎么样？”
听到石磊的话，明明心中很欢喜，梁晓琳却不想在刘半夏的面前表现出来，只是面色严肃的点了点头。
“我就发现了，自打咱们守田遇到了梁大夫以后，那个运气都好得不得了。”不知道啥时候飘过来的周莉又来了一句。
梁晓琳的脸紧绷起来，目不斜视。
“守田，你还不承认啊？你说是不是自打遇到了梁医生你就开窍了，接连确诊患者。心心念的阑尾手术一共才碰到两次，今天就是第二次。”周莉接着说道。
刘半夏一愣，这么说好像也不算差。虽然说最大的功劳应该给系统，但是梁晓琳好像很有吉祥物的潜质啊。
“你瞅我干啥。”看到刘半夏的眼神，梁晓琳一下子变得紧张了，很怕这货说不着调的话。
“哈哈，没啥，跟哥们好好学学。”说完之后，刘半夏追着石磊就跑走了。
梁晓琳咬了咬小白牙，这个刘守田真的是太坏了。
第055章
完美阑尾切除
刷手、上台，今天麻醉科的小伙伴还是王磊。
“吉祥物，核对患者信息。”
站到手术台边上，刘半夏直接飙出一句谁都不理解的话。
也是真没办法，这是他心心念念的手术。可以说在来二院规陪开始，就一直都在惦记正儿八经的切掉一条阑尾。
奈何天公不作美，好不容易盼到一台，还让秦海给齐文涛要去了。
今天这台，不仅仅是他短期人生目标，更关系到他的转职任务。所以也是有些小紧张，直接喊出了梁晓琳的“花名”。
他也知道这一句话说得太突兀了，看到大家伙望过来的眼神儿也是尴尬得不行。
“那个，梁医生，你来核对吧。”
憋了几秒钟，刘半夏又开口了。
躺在床上的患者虽然也在硬抗着疼，现在听到他这么说都差点被逗乐了。
梁晓琳则是很无奈，却也没办法。二助啊，得听主刀的吩咐才行。
“别紧张，一会儿麻醉生效你就没什么感觉了。”等核对后刘半夏笑着说道。
“今天你绝对达到了VIP的标准，作为我的一助，他在不久的将来就会成为副主任医师。要不是他自己不努力，其实早就上了。”
听到他的话，患者看向了石磊。让石磊很憋闷，眉毛都跟着皱了皱。
“这位，也是我们二院未来心胸外的名医。再加上我这个颜值担当，你今天这个钱真不白花。”刘半夏又接着说道。
“你不是说她是吉祥物么。”患者很好奇的说了一句大实话。
王磊逗得不行，笑得很畅快。
刘半夏也不是纯扯淡，不管谁躺手术台上都会紧张。这么瞎扯一通，能够缓解患者的情绪。
“因为考虑到患者阑尾炎可能会破裂，所以我决定选择麦氏点切口，五厘米。”接到王磊示意后，刘半夏拿起了手术刀。
看着刘半夏切出的第一刀，石磊满意的点了点头，这小子背地里确实下了功夫。
可不要小看这一刀，分寸掌握得还很好。
“电刀。”
随着刘半夏的口令，器械护士刘美递过来电刀。
这一刀直接切到了腹外斜肌腱膜，看着刘半夏又依次打开腹外斜肌腱膜、腹外斜肌。在即将打开腹膜的时候，刘半夏又分离开腹膜和腹膜肌肉的间隙，同时将纱布角置于腹膜外。
切开腹膜后，迅速将纱布填到了切口内，这才在纱布外将剩余腹膜切开，将腹腔暴露出来。
看着他的操作，石磊都想给他点个赞。
阑尾切除术是很简单的手术，可是对于很多人来讲，也并非想象的那么容易。
有些人为了炫技，故意缩小切口。然后就很尴尬了，在施术的过程中，还得扩大切口。5厘米的选择算是中规中矩，但是这也是在考虑到患者阑尾已经化脓的情况下才确定的。
刚刚的纱布就是防止在收集脓液的时候污染到切口，那样再清理起来就会很麻烦。
而且现在刘半夏的整个切口是外大内小，不仅仅有利于施术，也有利于患者术后愈合。
纵观刘半夏操作到现在，每一次操作都是干净利落，毫无拖泥带水的感觉。不过接下来才是重点，阑尾切除术么，你还得找到阑尾才行。
“哥们，很不错，没有发现渗出物。”刘半夏笑着说道。
“不过接下来你会有一点点的感觉，抽抽感。我需要将阑尾给提起，然后才能将这个罪魁祸首给切掉。”
“越快越好，因为它都遭老罪了。”患者苦闷的说道。
刘半夏将患者的小肠提起，另一只手探进去随意拨弄了两下，阑尾的尖断就出现在切口处。
梁晓琳吓了一跳，这么快就找到了？有没有四秒钟？自己还在分辨小肠和盲肠呢，他怎么就找到了呢？
石磊也很是惊讶的看了刘半夏一眼，他也算是老手了，也未必能够有刘半夏这么快。
刘半夏也不容易啊，在家里做基础训练的时候，总是会偷摸瞄上一眼阑尾。在找阑尾这个事情上，他真的经历了太多。别人以为是第一次，他已经上百次了。
“注意了啊，我要将这个肥嘟嘟的胖小子给提出来。”刘半夏嘴里说着，也直接用阑尾钳夹住阑尾系膜的尖端，将阑尾给提出。
看到患者还能够坚持，刘半夏也没打封闭针。
接下来他就开始结扎和切断阑尾系膜以及其中的阑尾动脉，在这个过程中，他还刻意看了一下，发现果然有一条阑尾副动脉，也将它处理好。
这也是新手容易犯的错误，并不是所有的患者都会有这条副动脉。但是你若是没考虑到这一点，那会很麻烦。
“梁医生，接下来也算是重点，做咱们常用的荷包缝合。只不过我们现在缝合的时候不将线给收紧，在缝合的时候也需要深及肌层，却不能扎到肠腔内。啧啧，我缝合的太完美了。”刘半夏美滋滋的说道。
“该说不说，守田现在的缝合技术真的很不错。不仅仅下针准，手还够快。”王磊都忍不住夸了一句。
刘半夏美滋滋的看了他一眼，结果刘美递过来的止血钳在距离阑尾根部0.5厘米的位置夹了一下，为了防止结扎时缝线滑脱。
接下来就很简单了，完全就是常规操作就好。只不过刘半夏的操作还与别人的有些不同，他的动作略微有些快。这也就是石磊经验丰富，要不然今天这个一助可能都要挨骂。
清理好阑尾残端，石磊用左手拿起无齿镊提起荷包缝线线头对侧的盲肠壁，右手持夹住线结的止血钳，将阑尾残端推进了盲肠内。
刘半夏点了点头，“小伙子很不错，这个一助完全可以胜任。”
说着的时候，他直接收紧荷包缝线，结扎后剪断线头。覆盖系膜后，又做了一个加固缝合。做到这里，这台手术关键的地方已经全部处理完毕。
这么小的创口，关腹也是很轻松的。只不过刘半夏为了完美评级，也没让别人做，而是自己包办了。