强化医生(校对)第429部分在线阅读

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刚刚有些放松下来的心情,随着时间的流逝也再次变得煎熬起来。
在看到许一诺拿着单子皱着眉头走过来的时候,这俩人就直接将她给围堵了。
“刘老师、许老师,这位患者的孕酮指数很高,别的倒是正常,可是她也没有怀孕啊。”许一诺说道。
刘半夏抢过化验单,仔细看了起来。
看到上边的孕酮数值,真的给他吓了一跳,竟然达到了76。即便是在排卵期,这个指数也就是60出头,那已经是非常高的数值了。
他又看向了HCG,也就是人绒毛膜促性腺激素,这个的数值是正常的,0.2。再去看别的检测指标,都是在正常范围之内。
“得亏检测了内分泌,现在孕酮这么高,是什么引起的呢?会不会就是现在患者病症的一种表现,或者是成因?”许辉的语气中带着一丝兴奋。
“很有可能啊。”刘半夏点了点头。
“这个是目前我们唯一查出来的不正常的一个指标,不管是什么病理反应,跟它肯定都有关系。”
“患者最初表现出了水肿,那时候咱们给忽略掉了。因为患者还有痛经的习惯,咱们就以为是来例假造成的。”
“而现在患者的症状有了迁移,咱们就把前边否定掉的又给关联起来。现在的检测结果呢,也是因为孕酮的含量有些高得离谱,让咱们很头疼。”
“来例假,然后孕酮又很高。内分泌的事……诶?许一诺,给患者的男朋友叫过来。”
刘半夏自己叨咕了一通,冷不丁的喊了一句。
给许一诺都吓了一跳,不过虽然不知道要叫小伙子下来干啥,还是打电话到护士站,让她们帮喊一下。
没过几分钟,小伙子直接从楼梯上跑了下来。
“你得坦白,跟你女朋友都采用什么避孕方式。”刘半夏看着小伙子一脸严肃的问道。
“呃……,这个……这两次吃的毓婷。”小伙子愣了一下,脸也跟着红了起来。
“你啊,都跟你说了,有任何不同的地方都需要告诉我们。当时你也想到了这个吧?然后以为应该不会,然后就没跟我们说。”刘半夏苦笑着说道。
“啊……这……这也会有影响?晓宇第一次吃的时候没事啊。”小伙子紧张的说道。
“第一次吃没事,要是短时间内连续服用,很可能就会影响到人体内孕酮的含量,造成雌激素紊乱。”刘半夏说道。
“我真是不知道该说你啥好了,也不能怪你们。你们不是医生,啥都不懂,以为那个是随便卖的药,就能随便吃呢。”
“这个事先别管了,半夏,你是不是有眉目了?”许辉问道。
“最后一次是不是昨天?”刘半夏没有回答许辉的话,而是接着问向了小伙。
小伙脸红的点了点头,看向刘半夏的眼神也变得躲闪。他怎么也想不明白,为什么刘半夏连这么私密的事情都知道。
“也怪我,把这个病给忽略了。确切的说,根本就没往这方面去想。”刘半夏说道。
“哎呀,你说啊,到底是啥啊?咋治啊?”许辉着急了。
“目前来讲,无药可治。”刘半夏认真的说道。
听到他的话,一下子就给这些人听的愣住了。尤其是刚刚的那个小伙,脸上都挂起了惊恐的表情。
第499章
避孕药是罪魁祸首
“医生,你别吓我啊。”小伙子抓住了刘半夏的胳膊,很是紧张的说道。
“没有吓你,如果我判断准确的话,她目前在国内真的无药可治。”刘半夏认真的说道。
“这是一个罕见病,皮膜下毛细血管扩张,黏膜肿胀。这种肿胀具有非凹陷性、反复性的特点,易发部位为组织疏松的面部、舌、咽喉、手足等,偶发于胃肠道。”
“结合目前这位患者的症状,已经都能够吻合了。先发于足,自行缓解。因为雌激素紊乱,造成了大规模爆发,先是头部,然后是胃肠道。”
许辉努力思索着,这个到底是什么病呢?好像有点印象,又有些飘忽。
“啊……,我想起来了,是不是遗传性血管性水肿?需要检测血清中C1酯酶抑制剂指标?不对,现在是发作期,还应该检测C2和C4?”许一诺有些兴奋的问道。
刘半夏点了点头,“知道了还不去采血检测去?”
许一诺屁颠颠的跑走了。
“医生,那……那……晓宇是不是活不久了啊?”小伙子的眼泪一下子就下来了。
刘半夏在他的脑门上弹了一下,“要是活不久了,我还能在这里这么多废话么?忘了我刚刚说的?这是反复性发作的一种病。”
“虽然没药可治,等身体自我调节之后也会恢复正常。目前国内的治疗方法就是进行血浆置换。”
“不过对于这名患者来讲,我不建议。不仅仅是因为牵扯到了成本的问题,血浆置换也是有一定危险性的。”
“而且这个病的发作高峰是在受刺激之后的12-18小时之内,我们已经做了气道保护,针对腹部绞痛给一些镇痛类药物就行。”
“别瞎担心了,以后避孕类药物就别让她吃了,吃多了就会引起雌性激素紊乱,造成现在的情况。”
“那……,那我现在去告诉叔叔和阿姨去?”小伙子有些纠结的问道。
“你啊……,还是我去说吧,多少也能有个缓冲。”刘半夏说道。
小伙子多少算是一个当事人,也为姑娘的病做出了贡献。这要是让患者的父亲知道,搞不好就会有想法,都可能会揍他一顿。
来到了楼上的病房中,患者的父母坐在病床边,一人抓着患者的一只手。
闺女变成了现在这个样子,都可能会有生命危险,哪个父母能够淡然而处啊。
“经过我们的最新检查结果已经有了一个病症的推断,你们的孩子应该是患有遗传性血管性水肿,遇到相应刺激后就会发病。”刘半夏说道。
看到患者父亲要开口,刘半夏摆了摆手,“先听我跟您介绍,目前来讲孩子也不需要其余的药物和方式治疗,给些镇痛药物,在接下来的几个小时里就会有所好转。”
“真的?”患者的父亲还是没有忍住。
刘半夏点了点头,“真的,这是一种遗传病,属于天生的缺陷。但是在以后的生活中注意的话,还是没什么影响的。”
“需要提高身体免疫力,多吃蔬菜多运动,尽量不要受伤。只要受伤了,就需要赶忙给伤口做清创处理。”
“家里的碘伏常备一些,小伤口自己处理,大一点的伤口就需要来医院清创。而且也要注意磕碰,在发现身上有浮肿的部位,不管是头手足,还是肢体单侧,都要注意。”
“最好是就近去医院,将病症跟接诊的医生讲清楚,发现头部开始有类似今天这样的浮肿情况之后,就需要提前做气道保护或者是血浆置换。”
“这个病好发于青春期,随着年龄再大一些影响反倒会减小。只要注意了,就不会影响到将来的生活的。”
“诶?是啊,晓宇小时候受伤以后伤口边上都会肿老高。”患者的妈妈说道。
“现在我们正在进行最后的确诊检测,即使确诊了也不要太担心。我们只要注意了,能够规避到喉头水肿造成窒息的危险,这就已经是很成功的了。”
夫妻二人听得有些蒙,因为刘半夏说得有些多。但是现在也是很开心的,闺女没事了,这是他们现在能够确定的。
刘半夏出去的时候小伙感激的看了他一眼,刘半夏笑着点了点头。
小情侣之间的感情是挺好的,不管是因为啥原因吧,造成了这次的事故,以后规避开就好了。
“半夏啊,咱们去给你拍个核磁吧,我真想看看你的大脑是咋长的。”许辉感慨的说道。
刘半夏翻了个白眼,“还是那次检测出间歇性急性卟啉病的时候随意翻的书,当时实习生们也跟着讨论来着。”
“只不过没有太上心,谁能想到就真的能够遇到一位这样的患者啊。要是早想起来,没准我就用血浆置换的法子了。”
“这个病的误导性太大,很自然的就会跟过敏症状联系起来,而且发病之后还不利于表达。”
“咱们这一例就更特殊了,谁能想到是避孕药引发的?也是现在的孩子们没有这方面的常识,都写着紧急了,还当常规药物服用。”
“现在倒是开放了,可是相关知识的普及还是跟不上啊。用小雨衣多好啊,安全、可靠,是药三分毒嘛。”
许辉看着他都有些无奈,这个事哪里是医生能管的。
各个药店、成。人用品店,随便都能买。现在的药店还满大街都是,买药?真的不要太轻松,要不然也不会有抗生素泛滥的情况发生了。
刘半夏现在的心情是真正的美丽了,这个病最严重的就是喉头水肿。可以说,在做了气道保护之后,这个姑娘已经完成了救治。
只不过当时不知道啊,所以就一直跟着担心。
他自得的可不是这个,而是在病症发展的时候把这个病给诊断出来。这个病的迷惑性太大,很多人会通过很多年的时间以后才能够最后确诊。
就像他说的那样,发作的时候很像过敏。如果发作不是很严重的话,没有像今天这位患者这样,仅仅是四肢肿胀,输液之后等上一段时间就自愈了。
那时候会怎么办?不管是医生还是患者都会给认定为过敏反应。
除非是像这位姑娘这样,由于内源性的原因引发的症状,才会表现得这么严重。
这就是罕见病的可怕,不仅仅会被患者忽略,也会被医生给忽略掉。
“刘老师,已经可以确诊了。”
刘半夏正喝着枸杞和黄芪泡的水呢,许一诺兴冲冲的跑了过来。

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