强化医生(校对)第455部分在线阅读

李浩略微有些紧张了。
哪怕这是在所尸体解剖，他也担心自己下骨锯的时候下得太深，破坏了脑组织。这个活只是在医学院的时候看人做过啊，现在只剩下了紧张。
耗费的时间稍稍长了一些，等颅骨真正打开之后，李浩都跟着长处了一口气。还好，自己这次没给刘老师丢脸。
也不知道为啥，反正他此刻想到的就是这个事。
“哎……，这么多的血，肯定是脑出血了。崔丽寻找一下，看看是不是有动脉瘤吧。”看着颅内的情况，刘半夏叹了口气。
崔丽点了点头，凑到解剖台前仔细的查找起来。别的人也没有闲着，这也是他们仔细观察大脑构造的一个机会嘛。
“刘老师，确实是动脉瘤破裂。”查看了一会儿后崔丽说道。
动脉瘤是在血管上的一个鼓包，会对血管壁造成拉伸现象，所以动脉瘤破裂跟血管撕裂还是有很大的不同的。
“再查。”
刘半夏说了俩字。
崔丽愣了一下，有些不理解了，已经找到了破损的动脉瘤，还有啥可查的啊？
“要检查得彻底一些，将这些血块都剥离出来吧。”崔丽身边的许一诺小声提醒了一句。
这也算是养成了默契吧，蒋元毅和崔丽一直都是跟着张晓和肖军实习，不知道刘半夏的套路是啥。
“呀，刘老师，还有一个动脉瘤。不对……，不是一个，而是两个。刚刚有血块在，没看出来。”
又检查了一会儿后崔丽惊讶的喊道。
刘半夏皱了皱眉，也跟着都上前来。
确实跟崔丽说的一样，现在血块剥开了，能够看得清晰一些，血管上还有两个小小的凸起。
“这个患者咋这么多动脉瘤啊？太罕见了吧？”许一诺问道。
刘半夏点了点头，“确实很罕见，引起的原因可能是肿瘤吧。也做腹腔器官检查吧，开Y型切口，黄波上。”
这个情况明显是不正常的，现在刘半夏能做的就是接着寻找“真相”。脑部的多处动脉瘤，可能仅仅是某一种疾病的并发症。
“刘老师，您觉得会是什么原因呢？”刘依清凑到了刘半夏的身边。
“我哪里知道啊，我又不是核磁机。”刘半夏无奈的说道。
“所以今天这个事情也提醒了我们，做事情就要做彻底，你们两个小同志也要注意。当然了，这并不是在批评，而是在提醒。”
“因为作为探求死因来讲，目前我们已经能够给患者家属一个答复。只不过这个答复按照完成度来计算的话，顶多占30%。”
“但是我们在做解剖的时候一定也要注意，我们这与法医的尸检还是有区别的。打开后先做探查，能不摘下器官是最好的。”
“谢谢刘老师，以后我不会犯这样的错。要不然……，晚饭我给大家加鸡腿？”崔丽试探性的问了一句。
“这可不少人呢啊？你确定真的要加入到加鸡腿的活动中么？”刘半夏问道。
“得加，上了今天这一课会让我以后变得更认真。”崔丽认真的说道。
刘半夏耸了耸肩膀，“那好吧，还真好久没吃鸡腿了，这两天光啃猪蹄了。苗瑞啊，你欠我的猪蹄可以往后推推了。”
苗瑞点了点头，“反正我已经做好了准备，接下来这几个月指不定得贡献出多少猪蹄呢，就是怕您吃顶了。”
听着苗瑞的话，别的科室的实习生们竟然还有些小羡慕，羡慕刘半夏的教学氛围。
现在普外科的六小只甚至于梁晓琳别说在急救中心了，就算是在整个二院都是小有名气的。
他们的实力、成长速度，基本上就成了“别人家的孩子”。
这要是被六小只听见他们的心声的话，肯定会认真地告诉他们：醒醒吧，这仅仅是假象。这是刘大魔王披上了乖乖羊的外衣，他就是一匹大灰狼。
每天都是在提心吊胆的过日子啊，快乐仅仅是一瞬间，被折磨确实占据每一天。
“刘老师，已经可以结案了。多囊肾，可见双侧肾脏上多处囊肿。”
这时候黄波也做完了手上的活，做完了初步探查。
在黄波剥开的位置上，两侧的肾脏显露出来，上边果然有很多囊肿。
这就够了，这就是患者死亡的真正原因，是真相。
第525章
逃跑的患者
“什么？我爸有肾病？还是遗传病？”
等刘半夏走出来跟患者家属说明尸检情况后，患者儿子紧张的喊了一句。
刘半夏点了点，“多囊肾是遗传病，一种是隐性遗传，好发于婴儿。一种是显性遗传，好发于青中年时期。”
“从现在的情况看，您父亲就属于显性遗传。多囊肾的一个显著影响就是高血压和脑动脉瘤，我们在您父亲的脑内粗略检查就发现了三个脑动脉瘤。”
“不应该啊，我父亲没有肾病啊。我看过那些有肾病的人，我父亲什么问题都没有。”患者儿子摇头说道。
“多囊肾的发作期是不定的，您的父亲没有表现出肾功能损伤也是可以解释的。”刘半夏说道。
“有很多患者到了中老年才会表现出来，我看了您父亲的肾脏，囊肿刚刚有增大的迹象。我建议您也做一个肾脏CT，看一看。”
“这次您也需要感谢一下王医生，如果不是他提议在我们院里做尸检，你的情况恐怕要到发病的时候才能够确定。”
“好了，这就是我们院方目前能够向您提供的信息。如果您也确诊，可以选择常规治疗或者囊肿去顶减压术的手术介入，您可以跟王医生咨询。”
刘半夏说完之后拍了拍他的肩膀。
对于这一家来讲，今天可谓是坏消息连连。但是他也没办法，这些话是必须要跟患者儿子讲的。
不拍CT他肯定也有多囊肾，拍了只是看看严重不严重，需不需要手术介入。
其实按照他的想法还是应该手术介入的，不过他想让患者儿子去跟王超来咨询。这对父子是王超的“心病”，王超处理最是恰当不过。
“刘老师，您说为啥患者都有高血压病史了，可是他的多囊肾还在刚刚发作期呢？”苏文豪好奇的问道。
“小傻蛋，走进误区了吧？”刘半夏笑着说道。
“多囊肾可以并发高血压，谁又规定了，患者自身就不能有高血压的症状了？肯定是经常喝酒引起的。”
“如果他不喝酒的话，而是注意规律的生活和清单的饮食，可能他都够呛能有脑动脉瘤。不过看他肾脏的样子，即便是没有脑动脉瘤，接下来的日子也不好过啊。”
实习生们没有说话，因为这个病是没有药物能够控制住的。
而在很多人来讲，发病后就已经不好介入了，只能维持，然后就是等待肾移植。
这也是国人的一个习惯，身上有了不舒服的时候在一开始就算是察觉了，也未必会注意。其实有时候啊，怕死还真是一个好习惯呢。
“再有啊，给你们提个醒，类似今天这样的情况我希望别在你们身上发生。”刘半夏说道。
“虽然我也很任性，但是有很多时候也要在圈圈内任性才行。我们在接诊的过程中，就时刻伴随着责任。也可能会失去类似的患者，但是接下来仍然要以患者的要求为准。”
“这次是赶巧了，患者有多囊肾。如果患者没有呢？仅仅是一个脑动脉瘤出血呢？我们的尸检，是不是对患者家属的又一个伤害？”
“刘老师，那……那要是也这样，是不是就可以多挽救一条生命么？”许一诺说道。
刘半夏点了点头，“这仅仅是存在的一个可能，在揭开盖子之前，谁也不知道下边放着的是啥。”
“也许我这个是说得有些不负责吧，但是在国内的统一思想来讲，遗体完整性，对于患者家属的心情影响很大。”
“那到底该咋办啊，刘老师这话跟算命的一样，两头堵啊。”黄波嘀咕了一句。
“这就对了，这就是两头堵的话。”刘半夏乐了。
“其实要告诉你们的就是责任，责任一直陪伴着我们。我们的每一句话、每一个操作、每一个医嘱，都是责任。”
“身为医生，就要对患者负责，也要对自己负责。到时候该怎么判断，完全取决于你们自己，只要不是盲目的、冲动的，你们能够负起责任的，这就是可以的。”
“好了，排队等着接诊去吧，我也得休息一会儿等着饭点了。得加油啊，你们是新时代的小花朵。”
实习生们齐齐翻白眼，刘老师又皮了么。
不过也没办法，虽然绕了一大圈才把要说的事情讲出来，也让他们能够更加认真的对待。
刘半夏晃了晃脖子，今天的午饭又没有吃完，王超这个揍也算是白挨了。
“刘总，你过来一下。”这时候王欢招呼了一句。
看来想休息是不行了，刘半夏赶忙都了过去。
“患者的脖颈上有个脓包，我打算做个CT。”
等刘半夏走进来后王欢说道。