强化医生(校对)第484部分在线阅读

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心里也很庆幸,得亏护士心细,发现了孩子有些不正常就喊人。要不然再拖下去,那个问题可能会变得很严重。
最轻一级的,也是需要现场插管引流。
联系完回到了楼下,刘半夏也在想着孩子的事情。
这并不是一台很大的手术,可是在孩子做完手术才多久的时间就并发了感染?目前这样的高热、嗜睡,只能是感染啊。
如果是手术部位感染的话,这可危险了。毕竟是肺部,很可能会影响到患者的呼吸、血氧和心脏功能。
不过现在的他也做不了什么,不管是手术还是最新的血检结果都得等一会儿才能出来。
“刘总,你忙么?”
这时候张晓走了过来。
“不怎么忙,怎么了?”刘半夏问道。
“今天转我们神外的那位患者,就是车祸脑梗的那个。现在发热、咳血,呼吸音弱,送去拍胸腔CT了。”张晓说道。
“啥?她也发热了?”刘半夏的声音都提高了一些。
“怎么了?院里还有别人是这样的情况?”张晓诧异的问道。
刘半夏掐了掐眉心,“跟她一同入院的那位小患者也是这样,而且在胸腔受伤的部位还有大量积液,恐怕有渗血现象,陈医生已经直接推手术室了。”
“情况有些不对劲儿啊,难道是爆发了院内感染么?他们的术前检查结果都是正常的啊,就是一个肺部穿刺伤、一个脑梗啊。”
“莉姐,让护士们辛苦一些,挨个病房去查看患者或是患者家属的体温。还有告诉患者家属先别随意走动,公区做一遍消毒。”
“在通知的时候注意一下语气和态度,以免引起患者和患者家属的恐慌,这个事目前只是一个猜测。还有患者的父母,也要暂时隔离开,采血。”
“不能是院内感染吧?我们今天还有一个脑瘤开颅的患者呢,也没什么事啊。会不会是有从院外携带进来的病菌?”张晓说道。
“小心无大错吧,就算是院外携带进来的,现在也会患者造成了影响。而且这还是两个不同手术室、两个不同病房的患者,产生的共同影响。”刘半夏说道。
“现在一个胸腔积液、一个咳血,共同的症状就是呼吸音弱、高热。搞不好就是肺部感染,情况不妙啊。”
听到他的话,张晓也跟着紧张起来。
确实是这么回事,患者术后要是肺部感染的话,真的很危险。如果不能快速查出来感染源,搞不好就会影响到患者的呼吸。
到时候就得送ICU,接呼吸机,要是再查不出来,就得上体外膜肺。
根据这两个患者的情况来看,应该都是急性肺炎,还是病症发展很迅速的那种。
“等我一下,我得告诉护士们给刚刚那位患者的病床和咳出来的痰和血处理一下,马上做痰培养。”张晓说完就往回跑。
刘半夏稍稍犹豫了一下,敲门来到了周书文的办公室。
“有事情?”周书文问道。
“主任,今天收入院一对母子,母亲头部撕裂伤,并发脑梗,取栓处理后高热、咳血、呼吸音差,现在送去拍CT了。”刘半夏赶忙说道。
“小患者则是在肺部手术部位有大量积液,目前陈医生直接给推进了手术室。我判断,这可能是某种具有传染性的病菌,担心是院内感染。”
周书文皱起了眉头。
“两人手术后分属不同的病房,但是现在表现出来的症状极其相似。”刘半夏又接着说道。
“目前能够判断出来的入院关联,就是脑梗患者的父母。他们在两个病房出现过,这是目前唯一的关联。”
“如何处理的?”周书文问道。
“检查其余患者、公区消毒、寻找患者父母暂时隔离和检查。”刘半夏说道。
“很好,但是你还忘了一件事,没有通知手术室。”周书文说道。
刘半夏一拍脑门,赶忙把电话拿了出来。
“2号手术室。”
电话接通后传来了巡回护士的声音。
“我是刘半夏,开免提。”刘半夏说道。
“半夏,什么情况?”陈学海的声音传了过来。
“孩子的母亲也有了发热、咳血的症状,我判断为某种急性肺炎,而且可能会具有一定程度的传染性。”刘半夏说道。
“现在还无法判断是院内感染还是院外携带菌群造成的,孩子母亲正在拍CT,有结果了我再联系你们。”
“OK,穿防护服。”
陈学海的声音传了过来。
“孩子的胸腔怎么样?出血量大么?”刘半夏追问了一句。
“情况不怎么好,是脓血胸,刚刚采样送去实验室检查。”陈学海说道。
“手术后需要给孩子推ICU了,恐怕已经有了一定程度的脓毒症。推来手术室的路上孩子开始打寒战,还不知道来不来得及。”
“尽力吧,我们在外边也尽力。”刘半夏说完就挂断了电话。
“半夏。”周书文唤了一句。
“主任,您想到了什么可能么?”刘半夏赶忙问道。
周书文摇了摇头,“你这次的处理很好,换成是我也未必会想那么多。这次的事情由你来主持,我来观察。”
“啊……,主任,脓毒症啊,我上次经历过一次都快急死了。”刘半夏有些慌了。
周书文皱眉看了他一眼,“急什么急?你要挽救患者的生命,谁都可以急、可以慌,唯独你不行。”
“我又不是放手不管,而是根据目前的情况来讲,我能够做的也有限。而且你也主持了那么长时间的工作,你有你们的节奏,放手去做,我配合。”
刘半夏咬了咬牙,用力的点了点头。
第554章
真的是院内感染么?
院内感染不可小觑,因为但凡爆发了院内感染,就会让患者的额外病死率升高。尤其这次潜在的危险还是呼吸系统的感染,搞不好都可能是通过飞沫传播。
刘半夏的心中很急,可是现在周书文已经把这项工作给分配下来,他就必须要撑起来。
“半夏,该怎么操持。”
等刘半夏走出办公室后,石磊他们也赶了回来。
“主要还是要做好防护工作,我已经让莉姐给公区消毒了。”刘半夏说道。
“再帮我通知一下CT室,患者做完CT后也要给CT机消毒。个人做好保护,有新的患者就诊,也要做好防护。”
“尤其要关注儿科和年龄大的患者,他们的身体免疫力本来就差。再有就是病房内做过大手术的患者,尤其是那位血友病患者。”
“我先去找患者的父母,看看他们在入院之前在家里有没有别的症状表现,大家辛苦一些吧,哪怕是院内感染,咱们也要扼杀在萌芽状态。”
叮!任务发布:会是院内感染么?
开放式任务:两位患者在术后爆发同样病症的肺部感染,怀疑有院内感染的可能,需要宿主进行查证。任务奖励视诊断结果发放
石磊他们点了点头,同样知道这个问题的严重性。
医院本来就是各种病菌聚集的地方,就算是定时消毒,也不可能将所有病菌全部消灭掉。除非你每天都拿出来大部分的时间做无死角消毒,那也不用干别的了。
因为医院是一个患者往来密集的地方,来医院的大部分都是患者,他们有疾病,自然免疫力都会降低一些。
现在需要查找的就是到底这个感染是内源性的,还是外源性的。如果要是内源性的,这个危险的程度还要提高一些。
“医生,到底是怎么回事啊?”等看到刘半夏后,患者的父亲担忧的问道。
“您现在先别着急,之所以给你们叫到这里来也是有问题需要跟你们咨询一下。”刘半夏说道。
“在入院之前,您的女儿和外孙有没有念叨过哪里不舒服过?现在我们的判断,他们可能感染了同一种病菌。”
“没有别的症状,什么都没有。要不是今天出来遭了车祸,怎么会……怎么会……,我苦命的孩子啊。”患者的母亲说着就哭了起来。
“我们现在已经调用了整个急救中心的资源来查找病菌,您再仔细想想。有没有咳嗽或是发热的症状呢?”刘半夏又接着问道。
“或者说是打喷嚏啊、喘气费力、稍稍发烧,习惯性口渴等等,所有的你们觉得比较特殊的情况都可以跟我说。”
患者的父亲摇了摇头,“这些都没有。医生,为什么要给我们搁这里?我们得守着睿睿去啊。”
“很抱歉,这也是目前我们能够做的一种保护。”刘半夏想了一下说道。
“您的女儿和外孙入院后就没有过任何直接接触,目前能够找到的关联就是您二位分别在两个病房出现过。”
“不过目前这也仅仅是我们的一种推测,我们已经作了加急检查。不过你们也要有一个心理准备,您的外孙肺部感染有些严重,已经化脓。”

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