强化医生(校对)第491部分在线阅读

整个急救中心的实习生里，也就是梁晓琳是真正不把刘半夏放在心上吧。
“刘医生，你们度蜜月的日子定了么？”晴科娃凑了过来。
“没法定啊，不过要是有机会肯定会到你那边找你去玩。没多少时间了，是不是有些舍不得离开这里？”刘半夏笑着说道。
晴科娃点了点头，“确实是有些舍不得，总觉得还有那么多好吃的、好玩的没有享受到。我都不知道下次再来是什么时候，回去以后的工作也会很忙吧。”
“这样的话，要不要我给你开个绿灯？”刘半夏想了一下问道。
“什么绿灯啊？是要给我方便么？”晴科娃好奇的问道。
刘半夏点了点头，“算是给你方便吧，最起码剩下的时间里你可以正常休息，不用跟我们一样的熬。”
“休息的时候就可以找乔乔去，让她带着你去玩。能够参与的手术你也参与得差不多了，如果有哪些手术需要特别关注，你也可以告诉我，我给你安排。”
“哇，谢谢刘医生。”晴科娃开心的喊了一嗓子。
“跟我就不用这么客气了，毕竟不能白吃你家的鱼子酱啊。”刘半夏一本正经的说道。
晴科娃美滋滋的，“没关系，你要是喜欢吃我这里还有。”
她是真的很豪爽，给刘半夏都逗乐了。那个鱼子酱可是蛮贵的，他哪里好意思要那么多。
又从外边走进来一些创伤患者，不过这些也都不用刘半夏来操心。他属于消防员的用处么，哪里冒了火苗子，哪里才需要他。
“怎么样？”又等了一会儿看到梁晓琳回来后刘半夏招呼了一句。
“本来以为做个支架就行了，没想到得搭桥了。”梁晓琳说道。
“冠状动脉粥样硬化，右冠状动脉和左冠状动脉前降支多处重度狭窄，都到这个程度了，平时的反应肯定很大，还撑着呢。”
“哎……，这都是没办法的事情。很多时候患者的想法就是能撑就多撑几天，实在不行再去医院嘛。陈医生有时间么？”刘半夏说道。
梁晓琳点了点头，“约手术室呢，不过今天这台手术一上，时间可短不了了。”
也没时间陪他唠嗑，还得给患者和家属讲解手术过程和可能存在的风险呢。
这是大手术，比支架手术的难度系数高很多。可是现在患者这样的情况，支架已经没法帮患者解决问题了，所以就得搭桥。
顾名思义，都搭桥了么，就是让血流绕道走，别走拥堵路段。
这样的手术按理说是应该等一等的，不过今天就上的话，肯定也是因为患者的狭窄太严重，随时有再发生心梗的可能。
刘半夏到楼上的病房里小转了一圈，也是因为现在楼下的患者比较少，他才有这个时间。
主要就是关心一下血友病患者、肺炎克雷伯杆菌患者，再有的就是那位蛋蛋切除了一个的患者。
现在这位患者多少也有些抑郁的倾向，当时是想着病快些好，可是现在毕竟少了一个蛋蛋嘛。
这个事刘半夏顶多是给予一定程度的安慰，实际能起到的作用不大。那是心理医生干的活，目前二院可没有。
刚回到楼下，就看到梁晓琳风风火火的跑了出来。
“咋了？这个时间应该上手术了吧？”刘半夏诧异的问道。
“患者对麻药过敏，没法全麻。目前已经抢救过来了，不是特别严重。”梁晓琳苦笑着说道。
给刘半夏都听愣了，现在采用的麻药安全性都是很高的。只不过是偶尔会有患者会有一定程度的过敏反应，没想到今天就遇到了一位。
“那陈医生打算给什么样的治疗方案？”刘半夏皱眉问道，同时心里边也有了一个很可怕的想法。
“高位硬膜外麻醉，但是患者会保持清醒。”梁晓琳说道。
刘半夏的心里叹了口气，刚刚他想到的就是这个可能。
可是这是心脏大手术啊，可不像肛瘘手术，捅咕捅咕就完事了。患者得有多么强大的意志力，能够清醒着撑下来这台手术？
反正换成他来讲，他就够呛能有这样的勇气。
“跟患者沟通了么？手术的风险很大啊。”刘半夏说道。
梁晓琳摇了摇头，“目前还没跟患者说，我哥让我问问你有没有可行性。”
刘半夏傻眼了，合着也仅仅是念想，这是在找自己商量呢。
可是这样的事情自己也做不了主啊，得看患者的意思，然后还要把相关风险都给讲明白，这是一大活。
第561章
难办啊
“你觉得能行不？”
沉默了一会儿后梁晓琳问道。
“你问我，我问谁去啊？这个事……，不好操持，难办啊。”刘半夏哭笑不得的说道。
“刚刚我想了一下，如果是一个小时之内的小手术，那都属于正常情况。哪怕是需要开腹，只要给患者做好了术前引导，术中再分散一些注意力，勉强也能撑过去。”
“可是这是冠状动脉搭桥啊，你想一下，换成你躺在手术台上，我在你的心脏周围操持，你会有啥样的想法？”
“这还是咱们学医的人呢，对于普通老百姓来讲，那份压力得多大。我估摸着够呛，这台手术的风险太大了。”
“如果手术过程中患者情绪过于激动，很可能的一个后果就是手术失败，甚至可能会失去患者。”
“而且这台手术过后，也可能会给患者留下一个很严重的心理阴影。没有一定时间的心理疏导，肯定是不行的。”
“没别的法子了？这是要命的手术啊，不仅仅可能要了患者的命，也可能要了咱们的命。秘书啊，咱们得慎重。”
梁晓琳翻了个白眼，“已经不能再慎重了，就患者这个情况，说不上什么时候就堵死了。到时候连抢救的机会可能都没有了，要不然也不会想这个法子啊。”
“这不是没办法了么？要不是觉得你平时挺能花言巧语的，也不会找你来了。主任那边我哥回去沟通，患者这边你来负责咋样？”
“反正你是住院总，心外的患者也是你的患者。你愿意不愿意的，你都得管。这是救患者的命呢，要不然你就想个法子。”
“那个啥，溶栓不行么？”刘半夏心虚的问道。
梁晓琳都没说话，仅仅是瞟了他一眼。
“嗯……，这么严重了，肯定是不行的。”刘半夏只好自己回答。
“我跟患者见一面吧，颅脑手术清醒的倒是偶尔有，冠状动脉搭桥的手术也清醒着玩，愁人啊。”
他也知道，这是实在没有办法的情况下唯一的办法了。
就像梁晓琳说的那样，这是在救患者的命。但凡有别的能够解决的法子，也不会做这样大胆的决定。
梁晓琳倒是轻松了，还对着刘半夏挥了挥拳头。
其实这个活是应该她来做的，只不过她可没有信心能够做好。这时候就需要刘半夏的“花言巧语”了，现在就可以随便用。
跟着梁晓琳来到了病房，那位患者现在的精神头很差。毕竟经历了一次过敏反应，这就是抢救及时，要不然都可能会丢掉命。
“医生，这个手术的法子想出来了？”患者的妻子问道。
“目前我们还在探讨，我是来看看他的情况。”刘半夏笑着说道。
“我不行了吧？手术也做不了，没救了吧？”
这时候患者开口了。
“其实还是有一个可行方案的，就是不知道你对自己有没有坚定的信心。”刘半夏说道。
“医生，得咋做啊？”患者的妻子问道。
“做清醒手术，我们做高位硬膜外麻醉。”刘半夏说道。
“结合目前您的情况来看，这是唯一可行的方法了。如果仅仅是通过药物控制，能不能管用先不说，即便是管用了，什么时候能够发挥作用也是两说着。”
“做高位硬膜外麻醉，就能够规避到麻醉药过敏的问题，能够让您的手术顺利进行。但是缺点也有，因为这样的手术您会保持清醒。”
“再加上您这台手术需要的时间还很长，您到时候肯定会有一定程度的恐慌与紧张，就会给手术带来危险。”
“相关的手术过程还是不变的，这一点是需要额外跟您交代的。你们必须要考虑清楚，而且也需要给我们提供一些能够舒缓您情绪的事情。”
梁晓琳诧异的看了刘半夏一眼，没想到他就这么没有任何铺垫，直截了当地就跟患者讲了出来。
“医生，没怎么听明白，您能说得清楚一些么？”患者的妻子皱眉问道。
“简单的说，就是您的丈夫会在手术的过程中全程保持清醒。”刘半夏说道。
“这样的大手术需要做很长的时间，预计要达到四个小时以上，而我们的情绪波动对于身体指标都会有一定程度的影响。”
“比如您过于紧张或是恐慌的情况下，肯定会影响到心率与血压还有一些肾上腺素的分泌，这就会给生命带来危险。”
“医生，那要是戴眼罩、听音乐行不行？”患者妻子问道。