强化医生(校对)第619部分在线阅读

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“应该也跟你讲了吧?究竟采取什么样的手术方式,还要根据阑尾的情况来。如果已经出现了破裂,差不多就要延长切口。”
“不过就算是那样,在使用了美容缝合之后,我也能确保你不会有疤痕。即便是常规切口的手术,也是尽可能减少切口长度的。”
“刘医生,不会是已经破了吧?”患者有些担心的问道。
“得等一会儿切开来看,不过从影像上看是没什么问题的。你也不用担心,这是我们的常规说辞。”刘半夏说道。
“好了,刘总,可以开始手术了。”李立伟说道。
“成,苏文豪一会儿仔细看我的操作啊。”刘半夏点了点头,手术直接开始。
“其实不管什么样的阑尾,只要它还没有穿孔,对于我们来讲都是可以操作的,只需要在操作的时候把握住稳与准,可不能狠。”
“刘医生,为啥不能狠啊?不是够狠才应该够快么?”问话的是躺着的患者。
现在麻药已经发挥了作用,她就一点都感受不到疼了,精神头也足了。
“快啊,是相对的。如果太狠的话,很容易就会把阑尾给扯破。”刘半夏笑着说道。
“肿胀的阑尾,已经让阑尾壁变得薄了很多。即便是我现在用手指探查都是小心翼翼的呢,要不然太用力的话,搞不好都可能戳破。”
“而且在提阑尾之前,也需要对你的切口做好保护。所以你就放心吧,不管怎么样这条阑尾今天都能给它拿掉。”
“很不错,阑尾虽然有些渗液,但是并没有出现穿孔的现象。苏文豪,仔细的看啊,有时候并不是快就很好。”
“咱们提这样的阑尾的时候,一定要够稳,慢一些都没关系。慢了反倒还能够减少手术的时间呢,不会耽误事。”
“就算是慢了又能慢上几秒钟啊?姑娘,有没有一种坠坠的感觉?不用给我面子,有了就说啊,我要最真实的感受。”
“刘医生,您咋这么逗呢?我现在没什么感觉。好像有一点?我也说不清。”患者说道。
“还不是怕你紧张么,你这条阑尾目前来看,跟你的体重成反比。”刘半夏说道。
“苏文豪,离断吧。基本上最困难的地方就都完成了,剩下的活你来做。由我来做减张缝合,答应了人家,咱们就得办到啊。”
“刘老师,您这个技术我就算是不想夸都不行了,阑尾壁已经变得那么薄了。换成是我,提的时候肯定会穿孔。”将阑尾剪断后苏文豪说道。
“其实也没啥,我都做了多少台阑尾切除手术了,啥样的阑尾没见过。姑娘,看看自己的阑尾不?”刘半夏问道。
“嗯……,我还是不看了,我害怕。”刚刚还很开朗的患者迟疑了。
“其实也没啥,不过也得表扬你一下,今天过来太及时了。要是再耽误半个小时左右吧,这条阑尾肯定会穿孔。”刘半夏说道。
“到了那个时候就会变得很麻烦,都可能会威胁到你的生命呢。不是吓唬你,要是吓唬你也是在手术前吓唬。”
刘半夏刚刚说完,手术室的电话响了起来,巡回护士赶忙过去接听。
“刘老师,是神内的彭老师。他说您的那位患者便检结果有潜血,现在正送去做内窥镜检查。”挂断电话后巡回护士说道。
刘半夏点了点头,心情稍稍差了一些。哪怕还没有给予系统的确认提示,这位叫做佳佳的小患者差不多也可以确诊了。
毕竟现在的指征太明确了,有潜血,肯定是有上消化道出血。只不过可能出血的情况不是很严重,要不然都可能会呕血呢。
“刘医生,你给我做手术,还得管别人治病么?”患者好奇的问道。
“那当然啊,正接诊别的患者呢,然后你来了。”刘半夏说道。
“怎么也得优先处理急救患者,都是有潜在生命危险的嘛。不过那位小患者也是有别的主治医生,我只不过是参与了会诊。”
“好了,接下来又该我出手了,给你做减张缝合。咱们这个手术快的?除去准备时间,其实就是这么十几分钟的事情而已。”
“确实啊,我本来还挺担心的呢,做手术之前让我签了那么多,很怕有啥后遗症。”患者说道。
“那也都是常规要求。”刘半夏一边缝合一边说道。
“但凡是手术,都是会有一定危险的。这个说好听点是一个概率问题,说得不好听就是看命。”
“潜在的影响因素太多,有些能够通过医学来解释,有些也是医学解释不了的,所以得看命。好了,缝合完了,准备送病房吧。”
叮!手术完成
获得经验值300点,缝合术技能熟练度200点,换药术技能熟练度100点,阑尾切除术技能熟练度400点
本次任务评级为无暇级,获得经验值200点,缝合术技能熟练度200点,换药术技能熟练度100点,阑尾切除术技能熟练度500点,荣耀值3点+1点
“这就缝完了么?”患者着急了。
“就这么点大的切口,你还指望缝合多久啊。将来你要是做剖宫产,如果有顾虑的话,可以来我们医院,我帮你做关腹。”刘半夏笑着说道。
“那个刀口比较长,缝合的时间也长,到时候你能好好感受一下。其实减张缝合的目的,就是减少创面的张力,这样就不容易形成瘢痕。”
“刘医生,你们当医生都是这么宣传业务的么?”患者哭笑不得的问道。
“哈哈,说顺嘴了。不过你这条阑尾确实有些危险,做起来也是很有成就感的。放心吧,等过几天身体指标合格了,就能出院了。”刘半夏说道。
“相关的注意事项,苏医生会帮忙交代一下。我还得去别的地方,看看另一位患者的情况去。”
“刘老师,要不然您现在过去吧,也许现在检查才刚刚开始。”苏文豪说道。
“行,那就先这样了,回去把手术记录填好。”刘半夏点了点头。
往外走的刘半夏心中也很感慨,最近光忙活教培的工作和应付竞聘副主任的事情了,接诊的患者比较少,做的手术也比较少,系统都没怎么给奖励。
忙过这一段啊,真得好好刷上一通手术,要不然换药术和缝合术想要提升起来也真是太难。
随着自己能力的提升,一般的小状况已经很难给任何技能熟练度的奖励了。这次要不是因为这条阑尾处于破裂穿孔的边缘,恐怕给的奖励还会少很多呢。
“刘医生,真是谢谢您了。”
看到刘半夏走过来,佳佳的父亲赶忙说道。
“哎……,你也别往心里去。当时孩子在,我也没法直接说。已经做上检查了么?”刘半夏问道。
“已经做上了,大夫们都没休息的给我们佳佳做呢。刘医生,要是真的确诊了,能治么?”孩子的母亲问道。
“我现在说就是吓唬你们,得等真正的结果出来以后再看。”刘半夏说道。
“刘医生,您就跟我们说实话吧,让我们心里边也有个准备。摊上了这样的病,我们也得治啊。”孩子的爸爸说道。
刘半夏皱了皱眉,虽然很想直接说,不过还是忍住了,“即便是同一种病,在表现上也会有些不同。”
“这个病最可能引起的就是动静脉畸形,所以就算是确诊了,我们还要做后续的详细检查。只有那个结果出来了,我们才能够研究治疗方案,才能判断出究竟好不好治。”
“再等一等吧,等看看检查结果咋样,再看看是否需要做详细的检查。还是那句话,来到了我们医院,我们就会尽最大的努力去诊治。”
听到他这么说,夫妻俩虽然很担忧,也不好在接着问。
别看在耳鼻喉科检查的时候对刘半夏还有些不满,现在的刘半夏也成了他们的指望。
第698章
吃饭也是工作的一部分
纵然说刘半夏的心中有着万千想法,可是最后的结论还是要以检查结果为主。这个才是能够拿来说的,所有的推断都只是一个方向而已。
等看到彭博面色凝重的从里边走出来,刘半夏的心中叹了口气。已经不用去猜了,肯定是确诊了。
但是他的心中却没有完成任务和诊断出病情后的喜悦,这个孩子以后的生活会受到很大的影响。
“半夏,在胃上发现一处动静脉畸形,有轻微出血迹象。不过出血不是很严重,暂时没有给予处理。”彭博说道。
“现在已经可以确诊了,就是遗传性缺血性毛细血管扩张症。从现在的表现来看,还不是特别严重,但是需要做全面检查。”
叮!贫血是关联症状吗?任务完成
获得经验值500点,荣耀值3点
本次任务评级为完美级,获得经验值500点,荣耀值10点+5点
“刘医生,咋治啊?”孩子的妈妈紧张的问道。
刘半夏调整了一下心情,“这个病在治疗上来讲,确实是很麻烦的。而对于我们而言,我们能够调整和控制,却无法根治。”
“这个病最常见的症状表现就是像它的名字那样,有局部毛细血管扩张。再有的表现,就像刚刚彭医生说的那样,会有动静脉畸形。”
“就好比两条不相干的车道,现在中间交汇到了一起。可想而知,在交汇的地方是非常容易出问题的。”
“而这样的畸形血管,就可能会引起一系列的并发症。最主要的一个表现,就是出血。再有的一个表现,就是因为这些血管畸形的存在,容易让病菌渗入到血液中或者是脊髓液中。”
“我们接下来要做到就是给孩子最全面、最彻底的检查,看看在身体别的部位上,是否还有这样的畸形血管束。”
“因为孩子还在生长发育期,有可能有一些血管束现在隐藏得很好,还没有发作。这个病症引起的血管畸形呢,差不多也是全身性的。”
“脑部、肝部、上消化道、下消化道、肺部等等,都是可能会出现的。所以我们要做检查,能够提前发现和预防。”
听到他的话,两口子一瞬间就撑不住了。这样的情况有一处动静脉畸形,都是很难承受的,而在自己儿子的身上可能还会存在多处。
其实刘半夏还有一个情况没说,就是这个病如果在六十岁以前没有发作的话,基本上就不会对寿命有啥影响了。
可是孩子现在就发作了啊,以后只能会变得越来越危险。也不可能将检查出来的畸形血管束都做出调整。
目前的可行性方案,就是那里闹起来了,暂时处理哪里。而且这样的处理也只是暂时的,很可能会复发。

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