强化医生(校对)第641部分在线阅读

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“半夏,你也注意到了?很纠结?”石磊的声音传了过来。
“是啊,跟魏哥研究半天也没下定决心呢。”刘半夏说道。
“我这边还有一个情况,今天下午的手术一下子多了这么些台,王磊他们都窜手术室呢,咱们还得快点下决定才行。”石磊说道。
“我心中还是倾向于做一下检查的,要不然她的车子应该不会有那样的轨迹吧?这又不是高速的出口,仅仅是快速路的入口。”刘半夏说道。
“好,她的家属过来了么?”石磊问道。
“还没有呢,她不是滨海市人,电话也都摔坏了。要不然我也直接找家属去了,你啥意见?”刘半夏问道。
“我也是倾向于先做超声检查吧,万一是因为补液的原因造成的血液PH值没有降下去呢。如果是某个器官发生了状况,结合她驾车来讲,可能是某种急性病症。”石磊说道。
“OK,那就这么定了。不过现在能做的也就是超声吧?”刘半夏说道。
“也只能尽一份心思了,我先检查去。”石磊说完就挂断了电话。
“刘医生,不怕担责么?”方主任问道。
“其实这样的事有时候真挺多的。”刘半夏摇了摇头。
“我们有急救的业务,很多患者都是急救车拉来的,在联系不上家属的情况下,我们就得替患者拿主意。”
“对我们急诊科室的要求是以患者的性命优先为原则,但是我们的抢救未必会成功,这就有了矛盾,会产生医疗费。”
“再有的就是今天这个情况,我们的本意是为患者好,有助于患者的后期恢复。如果真的是急性的器官性病变,比如说阑尾炎。等患者全麻解除之后,可能已经阑尾穿孔了。”
“刚刚您也听到我们的讨论了,很多情况其实都是蛮复杂的,产生的结果也有很多。我们却需要在短时间内作出判断,确实蛮有风险。”
方主任理解的点了点头,这也是他第一次真切的感受这样的情况。
很多时候、很多事情,还是唯结果论的。如果真的出了差错,不会让刘半夏他们受到处分,多少会影响一些声誉。
而对于一名医生来讲,声誉也是很重要的,因为这可能会直接影响到患者就诊时的择医问题。
第721章
查清病症
检查,不是那么好做的,尤其是在患者无法描述的情况下。而且现在也做了补血补液、全麻的处理,想要从一些实验室的血检结果上再判断,那就比较难了。
侯诊大厅这边经过了一番梳理之后,赶过来的那些患者家属们情绪也都稳定了。
看到家人的时候,样子都比较惨,毕竟这么大的车祸,擦伤伤口都比较多。经过了仔细清创和包扎之后,这就算是真正的放心了。
“刘医生、刘医生,您真的是太厉害了。严丝合缝的,一会儿打个石膏保护一下就行。”
又等了一会儿,那位手臂骨折的患者走了过来。
叮!接诊完成
获得经验值100点,正骨术技能熟练度200点,荣耀值+1点
“那就恭喜你了,最起码能少遭不少罪。一会儿再补个脑CT吧,你的头部也有磕碰,小心无大错。”刘半夏说道。
“刘医生,这是不是就不用了?我也听别的医生问了,我脑袋现在没有啥别的感觉,就是蹭的地方有个包。”患者说道。
“至于说迷糊、恶心啥的,这个感觉都没有了。刚刚您给我正骨的时候,疼那一下还真有点恶心。”
“这个情况,还是你自己来掌握。”刘半夏笑着说道。
“正常的情况来讲,头部发生了磕碰,我们都会给开一个颅脑CT,看看是否有水肿或是血肿的情况。”
“如果你要是磕到了额头,我也就不坚持了。咱们的后脑勺上的骨头没有额头的硬,有些人即便是当时没有任何症状,也可能会有延迟出血的情况出现。”
“如果你觉得目前没有任何不适的感觉,一会儿在手续上签个字。回家以后有了任何头部不适的感觉,就赶紧来医院检查一下。”
“也不是说非得来我们这里,离得近的医院,能做CT或者是核磁的就直接做。虽然说CT和核磁的检查结果都差不多,核磁能更仔细一些。”
“行,谢谢刘医生了,那我还是做一个吧,能放心一些。”患者点了点头。
“这可不是我忽悠的啊,不能后悔。”刘半夏一本正经的说道。
“后啥悔,做了也是给我检查。来医院一回,那就接着做吧,其实也没几个钱。”患者说道。
“人啊,健健康康的就比啥都强。今天我这个属于飞来横祸吧?我没啥事,就是胳膊骨折了,也是真够幸运的了。”
“可不是么,我这就给你开单子,然后排队去吧。一般都是没啥问题的,咱们不过是要加上一道保险。”刘半夏说道。
开完了单子,患者开开心心的缴费去了。
有时候就是这样,面对着同一件事,心态不一样,看待问题的角度也就不一样。遇到这么配合的患者,同样是一件值得开心的事情。
要不然刘半夏还真不敢放他出院,就算是将来有了延迟出血的情况,这次他没有给安排CT,患者也没有签字明确表示拒绝,那么他都可能会有责任。
边上站着的方主任也看了一个全程,心中同样很感慨。
也见识过不少医生接诊患者,每个人有每个人不同的方法。刘半夏这种类似于聊天一样的接诊,还是他第一次见。
倒不是说别的人态度就都很恶劣,而是在忙碌了一天之后,谁还能剩下多少精力啊?又不像手机,你挂上一个充电宝就啥问题都没有了。
就像刚刚这位患者,刘半夏仅仅是将情况详细的介绍了一下,剩下来的让患者自己去选。
他现在对于医疗体系也是有一定程度的了解的,也知道很多时候医生都是担责的。反正在他看来,刚刚刘半夏的处理就很成功。
患者接受检查了,双方之间的关系还很好,也没有让患者过多的纠结与为难。
“刘医生,你觉得那位患者可能是哪个器官出了问题呢?”方主任凑了过来。
“哎,类似这样的情况其实会有很多的。不过初步可以排除掉心梗和脑梗这两个常见病症,让我来猜的话,可能还是跟急腹痛病症有些关系吧。”刘半夏想了一下说道。
“比如说阑尾炎、肠穿孔、胆囊炎,这些都是发病比较急,疼起来很要命的那种。我以前还曾经接诊过一位患者,大网膜翻转。”
“当时我们胆囊炎、肠穿孔、阑尾炎都做了检查,楞是没有检查出来,最后是开腹探查,然后发现的。”
“前段时间还有一个孕妇患者,也是急腹痛入院。肚子里有个娃,另一颗受精卵异位着床,造成了宫外孕。”
“反正啊,人身体上这么多的器官呢,但凡有不好好工作的,都能够给这具身体带来痛苦。”
“现在那位患者就得等,还得看看这个病症是不是超声能够检查出来的。如果超声检查不出来,就只能先推出来,等患者神志恢复后再询问了。”
“刘医生,类似于今天和前天晚上,这样级别的急救任务多么?”方主任又接着问道。
“并不是很多,大多都是会由调度中心做分院接诊处理。尤其是一些大型事故,就比如说我那次出大名的隧道内的连环车祸,那就是我们市各家医院都派人去的。”刘半夏说道。
“目前我国的急救制度还是比较完善的,这可不是因为你是媒体人,我就故意说一些好听的话。”
“只不过现在即便是这样,社会上也有很多不调和的事情发生。比如说我们的救护车辆在接诊和送诊的时候,还是希望私家车能够让一让的。”
“当然了,这里边也存在一个问题。那就是让行的时候,很容易会被扣分、罚款,需要自己想着点,然后去申述。”
“有些人的工作很忙,并没有那么多时间去处理这个事情。所以就会有多一事不如少一事的想法,反正红灯也没剩下多少了。”
“其实啥时候要是能够在这方面有相关文件和技术手段出台,我觉得对于一些公共救护事业来讲,不管是救人还是救火,这都是很有帮助的。”
“不过这个课题比较大了,还是设计到多部门之间的事情,不是那么好协调,我也没指望立马就能实现。”
方主任苦笑着摇了摇头,“你倒是想得很通透,确实也是这个样子,两套完全不同的系统。好多还都是电子眼抓拍,就只能自行申述了。”
“现如今的车辆也是真多,即便是有些城市有了尾号限行政策,也并没有缓解太多,该堵还是堵。”
“过年的时候跟我爸聊天,他说我们那个小县城,现在都是车满为患。主要路段上下班必堵,学校门口天天堵。马警官,那位患者的家属联系上了么?”刘半夏说道。
“刚刚联系上,联系上的是她父亲,我刚挂电话,不过可能要今天夜里才能赶到咱们这里。”马丽敏说道。
“也把需要做额外检查的事情跟他们说了一下,他们表示支持。那位患者有最新的消息了么?”
刘半夏摇了摇头,“还没有,应该还是在检查呢,再等等吧。”
他的话音刚落,手机响了起来,一看是石磊的号码,赶忙接通,“老大,有检查结果了么?”
“哎……,有了,右侧卵巢扭转。我马上做腹腔镜探查,看看是先天性的原因造成的,还是有囊肿等原因造成的。”石磊说道。
“家属联系上了么?如果问题严重的话阿,我可能会采取切除处理。也不知道缺血时间有多长了,要是坏死就只能切除。”
叮!高乳酸患者任务完成
获得经验值30点
“已经联系上了,你先探查,我这就跟患者的家属联系。”刘半夏说完之后就挂断了电话,看向了马丽敏。
“马警官,还得跟患者的父母联系一下。右侧卵巢扭转,现在正在做腹腔镜探查,尽最大努力复位,但是也要根据实际情况判断,不排除切除处理的可能。”
“啊……,让我跟患者家属说么?我说错了咋整?”马丽敏有些着急了。
“我个人建议最好还是跟他们通过话的人沟通,这样能够减少他们的恐慌。”刘半夏说道。
“也可以告诉他们好消息,目前就查出了病症嘛。脖颈上的血管出血也经完美的处理好了,搞定了卵巢,就没有别的问题了。”

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