强化医生(校对)第653部分在线阅读

“骨科手术的基础，你已经掌握了。其实也就是那么多，要是真的赶上有了超大型事故，没有那么多的骨科医生能上台，你是不是也得上台？”
“一台复杂的手术，可能做三四个小时、四五个小时，甚至更多。那些等待救治的患者是不是就错过了窗口期？”
“反正就算是卸任了住院总，你也是需要救火的。周主任和陈院长的心思也是在这上边，打算对你进行全方位的培养。”
“所以我觉得骨科手术，是你接下来需要掌握的。虽然说在注册上有相关的规定约束着，但是在咱们院的范围内，还是没什么问题的。”
“你这么年轻，学东西还那么快，也许一两年的时间，你就能够有很大的提升。你仔细想一下，整个骨科手术的过程中，跟普外有多大的区别？”
“只要你对骨头的了解足够多，关节置换术会很难么？剩下的无非就是打开与缝合。其余的手术牵扯到的是肌腱和神经，你也都做过。”
刘半夏抓了抓头皮，真的没想到徐培臣和王博竟然也是这么看好自己。
其实他也考虑过自己将来的发展问题，既然要干这一行，也做好了吃苦受累的准备，那就会坚定不移地做下去。
辅助周书文做好教培工作，是其中的一项。等自己将来卸任了住院总之后，工作确实会轻松很多。
即便是将来升任了副主任，因为有王超和齐文涛这两个住院总在，自己的工作也不会增加，对比现在来讲反倒会减少。
要是没升上去呢？那就更好了。
剩下的工作就是接诊和教培，时间可谓是大把多。
尤其是最近又提出了小儿外科的这个新项目，让他原本就没有一个清晰的职涯规划，变得更加的混乱。
他都曾想过，实在不行自己就挑这个头，咋也得把这个项目给撑起来。小儿外科中普外的活，自己就算是稍稍有些吃力，也能够胜任。
无非就是手术的过程中更加注意一些，需要保持精神高度集中，消耗的体力大一些呗。
可是呢，现在王博又给自己指引出了一条新的方向，这条路走起来，好像比小儿外科要更加顺溜一些。
毕竟面对着小儿患者的时候，背负的压力会更加的大。整个手术的操作过程，也必须要更加的精细。
“王老师，也不瞒您。咱们急救中心打算增设小儿外科的培养项目，原本我的想法是打算往这边靠一靠的。”琢磨了一会儿后刘半夏说道。
“不过您现在给我指点的这条路，也让我很动心。一时之间还真有些不好选择了，这可不是我在矫情。”
“有冲突么？”王博问道。
刘半夏愣住了，当然有冲突啊，自己哪里有那么多的精力啊。即便是有梦境空间帮助，自己也不能不知道天高地厚的啥啥都惦记啊。
“小儿外科手术，即便你要参与，也仅仅是普外科范畴内的吧？”王博又接着说道。
“普外科的手术你现在已经掌握了很多，甚至于在某些手术的操作上，已经超越了周主任。不是为了夸你，私底下唠嗑的时候，周主任自己说的。”
“所以小儿普外科手术，仅仅是对于你目前所学知识的一个精细化提高而已。身体结构还是一样的，需要的就是在手术过程中更加注意、更加小心一些而已。”
“所以在这方面，即便是会耗费你一些精力，也不会那么多。骨科这边呢，仅仅是外科手术的一个分支而已。”
“你同样有基础，只需要增加对骨骼的了解。相关手术术式的掌握，我就觉得没什么问题，根本都不会有冲突。”
“你自己好好考虑一下，有时间了就可以跟着我们一起上台。我先回去喝点水去，有点渴了。”
说完之后，王博背着手溜溜达达的离开了。
他是走了，让刘半夏原本很安稳的小心思，一下子乱得不行。
干啥对自己这么有信心啊，这样的操作自己也会很累啊。
他能想到这是大家伙对于自己手术“掌握”的一个误读，觉得自己对手术的理解很扎实，上手很快。
实际上呢，自己也是在梦境空间里，花费了大量的时间，勤学苦练之后才掌握的。
同样很枯燥、很乏味。
但是不得不说，王博的话真的把他的心思给勾了起来。
因为王博说得不差，小儿普外科无非是先有普外科的一个增配。骨科这边呢，虽然涉及到细支专业的知识比较多，但是也并不是不能掌握的。
肯定是要付出很多的辛苦，自己才能够有所收获。
这个跟你是不是天才的关系其实没多大关系，即便是再天才的人，也需要足够多手术数量的积累，你才能够达到一定的实力水准。
自己目前在别人的眼里就是“天才”，诊病很厉害，能够留意到很多的细节。手术很厉害，能够快速掌握。
接下来的职业发展上，光走普外纵向的这条路，虽然也可以，但是能够取得的收获会少一些。如果横向发展一下呢，骨科好像真的是一个不错的选择。
而且这里边也牵扯到了一个重要的因素，就是跨专业行医的问题。
并不是说你是普外科的医生，你就可以摇头晃脑的去别的科室做手术。
在这方面也都是有着严格规定的，除了一些基础类的急救手术以外，都是需要一定程度的授权的。
比如说他那次的脑积水抽取，要不是张晓作为神外的医生给了他权限，还牵扯到了急救范畴，他就没有权力抽。
成功了，大家伙哈哈一笑，然后也就没有然后了。失败了或是有了并发症了，他跟张晓也就剩下抱脑袋哭了。
小儿普外科他直接上手术没问题，只要他有信心敢接，就可以直接上，但是骨科的手术就不成。
除了在急救中心放开了权限的那些急救手术以外，其余的手术他就只能作为助手参与。主刀医生在经过权衡之后，倒是可以给他一些操作的机会，但是他的身份仍然是助手。
刚刚王博的话就很明显了，如果他真的能够在这方面有所掌握的话，院里貌似能够给他开上一展小绿灯。
倒退些年，没有那么严格的规定，或者说他这次注册主治医师的时候，直接注册骨科的也没问题。
但是他也不能放弃普外科啊，这是他的根本。
现在这个机会就摆在面前了，哪怕仅仅是在二院的范围之内，这也是很了不得的一件事。普外和骨科的双料外科医生，这个名头听起来好像比副主任都要敞亮很多。
到时候自家老爸、老妈、媳妇、老丈人，是不是也能跟着开心一下呢？
心情有些小激动，也很复杂。
前景是很美好的，可是需要自己付出的辛苦也是很多的。最起码在梦境空间中需要度过的时间就会更加的多，没有勤学苦练，根本别想把技术掌握得扎实。
他现在都不知道将来能否承受得住这份寂寞、这份苦，那可不是一次两次的就可以磨练出来的技术啊。
而且要是真的都玩明白了，以后的工作肯定也会更累。
最起码手术的台数会增加一定的比例，这个也是需要考虑的一个问题啊。
第734章
口碑的积累
能够有所选择，看似是一件很美丽的事情，可是很多时候也是会给人造成困扰的。
现在的刘半夏就很困扰，该怎么选，自己都没有一个谱。
心里边幻想着将来横跨普外与骨科的美好风景，也在犹豫着是否能够真正吃那么多的苦。
现如今的他也变得有些懒了，就算是梦境空间里的训练并不会浪费现实的时间，可是对于他来讲，也不想花费更多。
心思很乱，让他都没有看到拎着CT片子回来的患者。
“医生，CT的医生说我好像颈椎没啥事。”
患者的话，打断了刘半夏的胡思乱想。
“那就跟我的推测差不多了，接下来就可以考虑是心源性的眩晕。”刘半夏说道。
“医生，那就是你刚刚说的那个背包检查？”患者问道。
刘半夏点了点头，“也不单单是指这一项，还可以做一个心脏超声。心源性的病因也是有很多的，大多都是跟心脏病有关系。”
“而心脏病呢，有一些是因为心脏先天性的发育引起的，有些是后天的原因引起的。后天的原因中，冠状动脉粥样硬化的占比同样很高。”
“所以我给你的建议，就是做一个心脏超声，然后再背包，检测一下动态心电图。双管齐下，差不多就能够把情况摸清楚了。”
“要不然你单单做一样，为了确诊也是会需要补上另一样的。反倒会浪费一些时间，不若这个省事。”
“要是快一些呢，也是有的。比如说冠状动脉血管造影，但是这个是有创的，需要注入造影剂。负荷试验，属于人为诱导心脏病的一个检查方式。”
“因为心脏病有一个特点，很多时候在没有发病的时候，静态心电图无法反应出来，所以刚刚我也没给你开。权力交给你，你自己选做啥检查。”
“行，医生，那就听您的。就做个心脏超声和背包，这两个轻省一些，应该还花不了多少钱。”患者笑着说道。
“没成想看颈椎，还给看出心脏病了。得亏我过来了，要是再发展下去，会不会有心梗发作的情况呢？”
心情还是很不错的，做这两项检查也是心甘情愿。
因为刚刚这位医生说得很清楚啊，还能做造影和那个负荷训练。听名字也知道咋回事啊，就这两项检查最轻省，还不用多遭罪。
刘半夏点了点头，“这些都是很可能的，心脏疾病，很多都是并发性的，是能够互相影响的。”
“不过这方面的检查结果出来之后，就只能给你转到心内科了。你的情况跟骨科不发生关系，就得交给心内科的来负责。”