强化医生(校对)第744部分在线阅读

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又闲扯了一会儿,许一诺拎着片子跑了过来。
“刘老师,血检白细胞指数偏高、还有贫血。CT显示肺部多发性病灶,但是很小,得亏拍CT了,要是X光的话都够呛能扫出来。”许一诺说道。
“得亏我来辉哥这边了,一起看看吧。”刘半夏说着就把片子插到了观片灯上。
“确实有些复杂啊,得做个支气管镜瞅瞅了,顺便采个样做活检看看吧。”许辉看过之后说道。
“怎么还有贫血呢?会跟肺部的情况有关联么?如果有关联的话,那就更得小心了,怕是情况不咋好。”
刘半夏也皱了皱眉,“贫血的情况,可能跟营养方面有些关系吧。精神状况不是很好嘛,患者也有些瘦。”
“你没啥事吧?跟我一起到楼上看看去吧。顺便也帮我琢磨一下,看看患者的肺部病变是不是跟她的心理健康也有些关联。”
“好吧,我还真挺感兴趣的。”许辉点了点头。
来到了楼上后,刘半夏给鲍春来介绍了一下,然后又将检查结果描述了一下。
“做那个支气管镜检查,是不是会很危险啊?我怕小柔受不了。”鲍春来担忧的说道。
“目前看应该没什么问题,而且我们也会给咽喉进行麻醉处理,检查后也会给氧气供应。”刘半夏说道。
“双侧肺部都有病灶分布,左侧肺部还有少许积液。而且我们也可以看到,支气管上也有几处,我们需要看看这些病灶究竟是什么情况。”
“要不然我们胡乱用药的话,可能还会让小柔的病情加重。我会拜托有经验的内窥镜医生来操作,您放心吧。”
鲍春来稍稍犹豫了一下,点了点头。
也容不得他不同意,闺女的CT片子上就是那么显示的。哪怕他看得不是很明白,但是刘半夏既然这么说就没有差。
“对了,刘医生,还得谢谢这位大夫,一直陪着小柔说话,好像小柔的情绪都比往常稳定了许多。”鲍春来补了一句。
“那行,既然小柔对我们的刘依清接受度比较高,就让刘依清跟诊吧。辛苦一些吧,晚上给你加鸡腿。”刘半夏说道。
刘依清听得是哭笑不得,都啥时候了,刘大魔王咋还这么皮呢。
“刘医生,你觉得小柔是啥病啊?会不会很严重?”鲍春来问道。
“鲍董,现在还真有些说不好。得看看这些病灶究竟是什么情况,所以才需要做内窥镜。”刘半夏说道。
“行吧,反正也来了。刘医生啊,就拜托你了。丫头过得本来就很难了,可不能再有啥不好的事发生。”鲍春来说道。
“您放心吧,我个人感觉即便是有些状况,应该也不是很严重。而且可能还是肺部的慢性病症,您回忆一下,在以前的时候小柔有没有咳嗽的症状呢?或者说胸闷、喘气费力这些?”
鲍春来皱了皱眉,这个问题他有些不好回答。因为他的工作比较忙,根本没有机会去留意这些,然后他就看向了妻子。
“好像是也有过,不过也就是有些喘气。那时候就觉得跟小柔害怕有关,也拍CT来着,那时候都没事啊。”鲍春来的妻子说道。
刘半夏点了点头,“行,咱们先做内窥镜瞅瞅,看看究竟是怎么回事。”
现在这两口子已经够糟心的了,还是缓一缓再问吧。
又等了一会儿,支气管镜被推了过来。VIP嘛,自然就得享受一些VIP的待遇。
刘半夏没有围上去,而是交给了刘依清来处理。
别看相处的时间并不是很长,这个小柔已经跟刘依清建立了联系。其实这也让刘半夏的心里边更加疑惑,怎么愁都不像是精神分裂症的患者啊。
小柔除了发呆、轻微晃头,再有那一次发作以外,并没有表现出精神分裂症患者的常见症状。而且还能够跟刘依清建立联系,这是精神分裂症么?
“辉哥,你觉得小柔现在的情况像是精神分裂症么?我咋觉得怎么看都不像呢。”刘半夏小声说道。
“我看着也不像啊。搞不好在孩子发病的时候,就有了肺部的相关症状。只不过当时病灶位置太小,CT也扫不出来,所以才没有做后续检查。”许辉说道。
“先看看吧,没准把肺病诊断出来,也可能有一定程度的心理干预。就是想不出来,这个到底能够跟什么病症对应上。”
刘半夏点了点头,还是先看看支气管镜的检查结果吧,现在说啥都没有用。
也不能过多的给鲍春来希望,万一自己跟许辉的推断错误,或者说即便是推断正确,却无法给出明确诊断呢?
那也会变得很麻烦的。
第829章
徐启新主动邀请
“怎么这么多坏死性病灶?”
看着显示器上显示出来的图像,许辉忍不住念叨了一句。
刘半夏的眉头也跟着皱了起来,情况确实有些不妙。有些坏死的地方已经有了炎症表现,小柔的咳嗽、发热,应该就是这些非常小又非常多的坏死病灶造成的。
而且不仅仅是在肺部,就算是在支气管上也有,只不过没有肺部的这么严重。
“像是某种感染么?”刘半夏小声问道。
“现在还有些不好判断。先采样吧,多采几个点,让化验室快些培养。”许辉说道。
“刘医生,是不是很严重啊?”鲍春来紧张的问道。
“鲍董,您先别着急,我们先用一些温和的退烧药,给小柔退热。病理需要一定的时间才能做出来,从现在的情况看,这是一种慢性肺病造成的。”刘半夏说道。
“哎……”
鲍春来叹了一口气,心里边有些后悔了。早知道这样,应该去更大的医院才行。可是现在已经过来了,也没法再转院了。
“刘依清,你多陪陪小柔。”做完了检查后刘半夏说道。
刘依清点了点头,也知道了问题的严重性,这可不是普通的肺炎。
“问题有些严重啊,你有啥想法?”来到了外边后许辉问道。
“我现在也是一脑门的浆糊,我考虑过是某种免疫系统疾病,可是又集中在肺部。现在还有些无法确定是感染造成的坏死,还是坏死造成的感染。”刘半夏说道。
“等等看结果吧,别的药就先不要用了。要是药物不敏感的话,搞不好可能还会对肝肾功能带来一定程度的影响。”许辉说道。
刘半夏点了点头,也是没有办法,现在也只能这样。
恐怕今天晚上鲍春来和邱怀礼是没法一起喝酒了,小柔的实际情况这么严重,哪里会有心情去喝酒啊。
回到楼下的刘半夏又琢磨了一下,给刘依清发了条信息。如果条件允许,就给患者做个尿检。
多一项检查,也许就能多一个思路。如果是一名精神正常的患者,他早就给做了。就是因为小柔的精神状况不是很好,所以这样的检查他就没给开。
这也是在看到刘依清能够跟小柔接触,才敢动这样的念头。
正琢磨着呢,刘半夏就看到徐启新走了过来。
“你的那位患者问题不是很大,眼睑需要去掉的地方不是很多。”徐启新说道。
“当时一看他那个状况给我都吓完了,还以为已经扩散到颅脑了呢。”刘半夏说道。
“咱们那些烧伤患者怎么样啊?目前院里在烧伤方面最擅长的就是你了,往常接诊的这么严重的烧伤患者也比较少。”
“其实也没什么的,烧伤患者的处置只要按照规范性操作就好。主要是换药的时候会痛苦一些,也是来跟你商量一下,要是时间宽裕的话,能不能帮忙给两位烧伤面积比较大的患者换药?”
“这个可以的,现在么?我现在没什么事情。”刘半夏说道。
“那就太感谢了,早晨我们换了一次,即便是有药物镇痛,患者也快崩溃了。”徐启新说道。
刘半夏这就没有耽搁,这也是正经事啊。
他也是没想到徐启新会主动过来找他帮忙换药,多少也能够让两人之间的关系缓和一些。
不管怎么说,以后都是要在急救中心工作的,如果搞得很生分的话,确实也是不利于工作开展。
可不要以为刘半夏要是真的成了急救中心的副主任,他就可以耀武扬威的说啥是啥,各个科室的顶端人员,也是非常有话语权的。
要不然今天他跟许辉唠嗑的时候,也不会说还得拜托大家伙支持他的工作。不仅仅是客套,也是真的需要。
来到了烧伤病房,换好了衣服后,刘半夏就走了进去。
这两位稍重一些的烧伤患者跟他那次亲自接诊的比还是要轻很多的,不过对于烧伤患者而言,换药的疼痛实际上是比肛肠科还要猛烈。
因为创面的面积大,操作的时间就会长很多。
看到他们俩一起进来,在这边工作的护士都有些诧异了,也是真的没想到他们俩能凑到一起。
“哇,刘总过来了,得好好学习一下。”正在给患者换药的整形外科主治医生冯静之说道。
“共同学习、共同学习,我也就是这个本事能拿得出手了。”刘半夏应了一句。
“你们最近的手术排的也挺多呢,在这边工作习惯了不?其实并不比在住院部那边差。而且很多时候还能够直接接诊患者,不用等患者。”
“实际上是要比在住院部那边忙一些,好多患者有头面部创伤,都是需要处理一下的。”冯静之说道。
“不过我听说以前差不多都是你包办了啊,在缝合上你的技术也是非常棒的。要不要以后再分你点?”

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