强化医生(校对)第783部分在线阅读

“我们听你的话，给孩子透析了。然后现在孩子就成了这样，你把我们家孩子给治坏了，我就要投诉你，就让你们医院赔钱。”
李浩有些哭笑不得，跟着的陈红梅也是有些不知道该说啥好。
不过刘半夏的话说得没毛病，作为患者家属来讲，确实可以这么主张。
“应该是透析的原因，造成了这样的结果。”李浩说道。
“透析是用来缓解他的肾衰竭，帮忙净化血液。在这个过程中，可能是也净化了别的？然后才让患者表现出了这样的症状。”
“哎呀……，我知道了，是燥郁症。患者表现出了烦躁和攻击性，而燥郁症患者都会服用碳酸锂片，是不是我们透析的时候将他身体里维持情绪的锂离子也给清除掉了？”
刘半夏笑着点了点头，“作为患者的家属，我接受你的解释。应该差不多就是这个样子了，他现在的肾衰，搞不好就是过量服用了碳酸锂。”
“刘老师，我记得服用碳酸锂的患者，不是应该定期检测血锂浓度嘛？”李浩好奇的问道。
“你忘了第二个问题，他同事的评价嘛。他同事说他平时表现得彬彬有礼，肯定是过量服用了。”刘半夏说道。
“要不然碳酸锂的作用也仅仅是一个调控，即便是服用了患者也会爱发火。毕竟很多精神类药物，都有很强大的副作用啊。”
“也不用上束带了，这次用完镇静剂，等他睡醒之后应该有一段时间冷静期。到时候再跟他好好问问吧，基本跑不掉。”
李浩点了点头。
“哇塞，刘老师真的是太厉害了吧。”
等刘半夏离开后，陈冬梅感慨的说道。
“要不然我们为啥跟他叫刘大魔王啊，不仅仅是因为他爱折磨人，也是因为他观察得非常仔细。”李浩苦笑着说道。
“有很多病例，都是在刘老师察觉到细微的异常之后给出了准确诊断的。我也听到了患者同事的描述，我根本都没放在心上啊。”
“虽然还没跟患者询问了，也没跑了。正推的话，完全符合患者的发病原因和症状。不过咱们是知道了结果，没有刘老师的提示，我还是瞎等。”
两人的心中都很感慨，就差了那么一层窗户纸。刘半夏帮忙捅破了，他们就能够慢慢做出诊断。
要不然他们的心思根本都没往这上边去想。
下楼的刘半夏心情可不是那么轻松，因为他多想了一下。作为这样一个人，为什么还要过量服用。
“咋样？”
等他回到了大厅后王超问道。
“不咋样啊，有些不好处理。从现在的表现来看，应该是有燥郁症，服用了过量的锂造成了肾衰竭。”刘半夏说道。
“透析后将锂给清除掉了，又经过了这么长的时间昏迷，所以燥郁症大发作了一下。等镇静剂的药效过去的吧，再跟患者问问。”
“好家伙，这么曲折离奇啊。”王超感慨的说道。
“我还得跟伍老师说一下去，他也在关心这个患者呢。”刘半夏说道。
王超点了点头。
他是听许一诺说的肾病患者出了状况，这才好奇的打听了一嘴。
来到了伍文林的办公室，刘半夏将自己的推断也讲了一下。
“哎……，这个病可糟心了。就算是联合服药，燥郁症很严重的话，也会影响到正常生活，更不用说在公司中处于管理岗位了。”伍文林叹了口气。
“就是啊，如果咱们推断争取的话，我所担心的就是他个人故意过量服用，好维持自己的正常。。”刘半夏说道。
“现如今已经对肾脏造成了损伤，以后即便是服用量调低，损伤也会加剧吧？唯一的选择就是不吃，可是燥郁症还会发作。”
“就是这个样子，留给他的选择也不多，要命还是要生活。”伍文林说道。
“其实碳酸锂如果做好监控，按照计量联合用药的话，目前来讲是副作用最小的。他自己就偏偏选了一个最危险的方式，哎……，不可能啥都不懂啊。”
这也是刘半夏有些愁的一个原因，这是患者自己选择的生存方式。
这类的药物不管哪个医生给开，都会千叮万嘱的说一通。他能够做到中层，肯定也不是啥都不懂的人。
这就是明知山有虎，偏向虎山行，权衡过后做出的选择。
即便是这次抢救成功了，那么以后呢？恐怕他还是会继续服用锂，最终死于尿毒症。
第870章
二院换药第一人
刘半夏在急救中心看了一圈，目前真的不是很需要他，过来的清创患者都能够很快被妥善安置。
还得出去转一圈去，而且现在的急救中心还没有TEM系统，也就是经肛门内镜显微手术系统，肛肠科借一套才是正理。
其实TEM手术并不是多么新鲜的手术，在很早以前就已经使用。只不过这套手术系统跟很多术式一样，有一定的局限性。
所以很多时候都是被肛肠科使用，普外科的直肠肿瘤患者，差不多都是中晚期，浸润比较大，有些还需要挖缸处理，腹腔镜来得更方便一些。
出来转也不能乱转，也只能找当初在住院部这边比较熟悉的可是先探探风声，扯上一会儿，最后一站才是肛肠科。
“领导这是来视察了啊。”关威打趣了一句。
“江湖救急啊，后天打算上一台TEM，急救中心没有，只能跟你们求救啦。”刘半夏说道。
“呀？抢我们买卖不成？”关威问道。
“直肠子宫内膜异位，三个种植点。距离有点深，用这个还能轻松一些。姜主任干啥去了？又上台了？”刘半夏问道。
关威点了点头，“又是一个痔疮合并复杂肛瘘，估计最快也得俩小时才能完事。真觉得你们那边也应该设一个肛肠科，要不然老抢我们生意。”
“你过来得正好，不能白借吧？咋也得帮我们干点活。换药去吧，生命在于运动，要不然你也没啥事情。”
“哎……，我过来的时候就想了，恐怕还得被拉壮丁。”刘半夏叹了口气。
“其实我也挺忙的，打算下周开始就多琢磨琢磨新的手术方式和骨科的相关手术。谁让我当初吹牛来着啊，也是没办法。”
“哈哈，这叫能者多劳。走着，今天可是妥了，不过今天的患者不是很多。下个月吧，下个月就该上人了。”关威说道。
这个问题以前也跟刘半夏聊过，人们总觉得秋天的时候，秋高气爽的做手术最好。其实不管啥时候做，都是有利有弊。
秋天的气候确实很不错，但是人体火大，对于恢复上来讲也是有影响的。
“你们有福了，好好看一下他是怎么换药的，反正我是玩不来。”关威又对着实习生们说道。
这也算是一声令下了，他们这就开始到换药室准备，顺便抢占有利地形。
在刘半夏进办公室以后就开始盯着他，上次的那一手演示真的是将他们都给镇住了，谁也不敢再有“换药很简单”的心思。
“看到了吧？你真的不打算改行来我们肛肠科？”关威问道。
“肛肠科太局限啊，急救中心多好。忙不过来的时候，我还开过胸呢。有挑战，有激情。”刘半夏一本正经的说道。
关威翻了个白眼。
跟这货有时候真的没法比，要是真的比的话，容易自卑啊。都不说升职的速度，就这个手头上的活，玩得就是那么溜。
自己也算得上是高年资的主治了，刘半夏是低年资主治，可是刘半夏马上就会成为急救中心的副主任。
手术上来讲，自己目前只是熟练掌握肛肠科的手术。刘半夏呢？其实肛肠科的手术也没问题啊。
哪怕他在肛肠科也只是做过一次肛瘘，但是很多手术的道理都是相同的。再加上有石磊的“秘籍”，他们俩要是真的在急救中心开办起肛肠科的买卖，恐怕自己这边就门庭冷落了。
即便是叫肛肠科，其实现在的主要手术也是以肛周脓肿、肛瘘、肛裂、痔疮为主，再有的就是内窥镜处理个息肉啥的。
但凡往里边多去点，或者说达到了肿瘤的级别，都拐普外科去了。
好在现在的肛周疾病患者数量也比较多，哪怕只负责第一道关卡的相关手术，患者也不缺。
肛肠科别的医生对于刘半夏也很熟悉，毕竟当初在这边打卡刷经验也玩得很嗨皮。走一路、聊一路呗，这就来到了换药室。
“啧啧，还是那个熟悉的感觉啊。都交给我吧，相当于借设备的酬劳了。”刘半夏说道。
“巴不得的呢，大家伙好好看看啊，这小子现在可是不好抓了。自投罗网就更难了，必须得把握住。”关威也是一丁点都不客气。
“关大夫，今天咋换人了啊？”有一位相熟的患者好奇的问道。
“大家伙的福气呗，不用吃止疼药了，由他来换自带止疼效果。”关威说道。
“关医生，真的假的啊？今天换药都提前了，那个药得半小时才有效呢。”另一位患者说道。
“我说不用就是真不用，放心吧。我们办公室还有他的锦旗呢，刘半夏，好几面呢。”关威说道。
“也不能说一点都不疼啊，只不过我换药稍稍快一点，疼就追不上。”刘半夏笑着说道。
“也是好久没有到这边来换药了，两个灯都放我后边吧，看得清楚一些。抓紧时间啊，自己的药膏备好。”
对于肛肠科患者中的“老炮”来讲，经历过多次换药，大多会有自己“心仪”的医生。