强化医生(校对)第789部分在线阅读

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患者微微的点了点头,这就算是给予了回应。
对于现在的他来讲,想要跟外界沟通也是有些费力。折腾这么一轮,哪怕已经有些醒酒了,也仅仅是稍稍好转一些罢了。
“呀,王超也完事了啊?看到马警官了嘛?”走回来后刘半夏问道。
“看到了,正跟家属讲情况呢。”王超说道。
“刚刚苏文豪来电话了,患者腹腔内暂时没什么问题。肺部的出血也止住了,不过搓坏了好几个肺泡,现在只能摘掉左侧的肺。”齐文涛说道。
“哎……,就算是把命保住了,以后的日子也不好过,搞不好将来还会出现心脏功能的相关问题。”刘半夏说道。
“看来这一波是忙过去了,你那位患者咋样啊?需要上台吗?要是不需要的话,就找马警官呆一会儿去。”
“拍CT去了,头部要是没啥事的话,一个清创缝合就行。”王超说道。
“她在当差呢,我可不敢往跟前凑。这段时间晚上都没这么大的手术了,你一来就赶上了。”
“说的我好像有招财属性似的,又不是咱们普外科的活。”刘半夏郁闷的说道。
“不过今天真的给马警官气够呛,回头你帮忙开导一下。酒驾真的是太可恶了,不仅仅是不拿别人的生命当回事,也是不拿自己的命当回事。”
“哎……,不怕死的有太多了。你那位患者也是因为饮酒造成的横纹肌溶解吗?现在的情况咋样了?”王超说道。
“常规疗法呗,啥失衡调整啥,透析来保肾。”刘半夏说道。
也算是真正忙完了这一波,随着这两位急救患者送诊之后,急救中心这边是风平浪静。
刘半夏他们的时间就算是真正宽松了,现在就去休息还有些早,这边还躺着一堆患者呢,也只能靠闲聊来打发时间。
又过了一会儿,苗瑞跑了过来,“刘老师,患者情况稍有好转。”
“那挺好的,目前咱们的处理还是蛮到位,再接再厉。”刘半夏笑着点了点头。
“要是没啥情况,一会儿我就去睡觉去。明天还得过去王姐那边,那个患者的家属是不是还没到呢?”
“刚刚也打电话了,局里有些远,车子还坏半路上了,现在正打车呢。”苗瑞说道。
“等他们过来,你把情况跟他们交代一下,我就不掺和了。”刘半夏说道。
苗瑞笑着点了点头,又走了回去。
这段时间就算是夜班医生的休息时间了,尤其对于刘半夏这样有段位的来讲,还是可以小小偷懒一会儿的。
有患者的时候,自然要打起精神。没有患者的时候,就需要抓紧时间来休息。
患者虽然不少,也是以醉酒患者为主。这一帮常规疗法之后,睡一觉,明天早晨就没什么事情。
那位手术的患者归到了心外科,横纹肌溶解患者还有苗瑞和刘依清看着,可不就没他什么事情了嘛。
别看也是好久没有在医院里休息了,来到了休息室之后,还有了一股子亲切感。躺在床上,没一会儿就进入了梦乡。
本来他心里边还想着跟乔乔来个视频的,沾枕头就忘了。
也不知道睡了多久,他就感觉有人摇晃他。
“刘老师,那位横纹肌患者的情况有些反复。”苗瑞说道。
刘半夏猛的精神起来,跟和苗瑞往外走。
以为没什么事情了呢,正常情况这种轻症的横纹肌溶解患者经过调整和透析之后,效果会很好啊。
第876章
消失的葡萄糖
“刘老师,这是我们刚刚换完没半个小时的尿袋,引流量不是很多,尿液颜色再次变深。”
领着刘半夏来到了病房后苗瑞说道。
刘半夏凑过去,拿着尿袋仔细的看了一下。确实,比最开始引流时的尿液颜色要深一些。
“我们在透析完之后尿液已经回归了正常颜色,这段时间也一直在补液调整电解质,引流量却突然变少了。”苗瑞又补了一句。
“没办法了,送icu吧,咱们这里的设备不够用了。”刘半夏说道。
“医生,不是说已经能控制了吗?”赶来的患者父亲焦急的问道。
“现在情况又出现了变化,已经不是我们在病房内能够控制的了。”刘半夏耐心的说道。
患者的父母看了他一眼,点了点头。
哪怕也知道去icu花的钱要更多,可是这是救儿子的命,哪能不同意啊。
“情况有些麻烦了啊,交给我们吧。”
来到了icu,张志远简单了解了一下情况后说道。
“哎……,怪我了,当时直接推到icu来就好了。那时候看透析起了作用,还以为把电解质调整好就可以了呢。”刘半夏说道。
“这也是很正常的,横纹肌溶解即便是轻症患者有时候也会变得很复杂。然后把你们在病房里统计的数据都给我拿过来,包括引流量的相关记录。都有吧?”张志远问道。
“张老师,我们都有留存的,就是没来得及写入病历中。”苗瑞赶忙说道。
张志远满意的点了点头,“半夏带出来的人不会差,交给我们来接手。”
刘半夏和苗瑞推到了一边,接下来的工作就只能张志远他们来做。
他都说过,icu就是特种兵。这里不仅仅有更加专业的知识,同时也有着先进的设备。
要不然icu的医生为啥那么难招啊,可不是谁想来都可以。作为实习生,当然可以适当培养。你要是主治医生级别的,就必须要有真材实料才行。
刘半夏有系统撑腰,反应也快。可是他做手术没问题,针对这样的病症调整方面,他也有自己的短板。
他只能够看大数据,并不会icu这些医护人员的微调。他们是通盘来考虑,然后才会组合用药。
“刘老师,您说会是什么原因呢?”苗瑞小声问道。
“哎……,我现在也有些搞不懂了。明明都有了好转,而且还是轻症横纹肌溶解,现在怎么就严重了呢。”刘半夏也跟着叹了口气。
苗瑞没敢再吱声,也听到了刘半夏语气里的自责。
刘半夏抬头看了一眼时间,现在已经是凌晨一点四十二分。
按照时间来计算的话,这位患者透析完应该是在夜里十二点以前,也就是说不到两个小时的时间,病情有了变化。
他的大脑里努力思考着,自己到底遗漏了什么,可是却想不起来。
结合患者目前的情况来看,给他的感觉就不仅仅是横纹肌溶解那么简单。很可能患者还有别的病症,相互作用之下,才让这位患者的病情有了反复。
“苗瑞,你们在透析的时候有陪患者聊过吗?”刘半夏问道。
苗瑞摇了摇头,“患者很疲惫,我们也仅仅是跟患者的父母沟通了一下。不过患者在市里生活,他的父母对他了解的也不多。”
“逢年过节的,患者在家里也经常喝酒,倒是没有过像这样喝多的情况。他的朋友们我跟刘依清也过去找过,现在就连点了啥菜都记不清了。”
这也是当时刘半夏没有问太多的一个主要原因,喝醉酒的人,他们的记忆会变得有些混乱。
都能够醉成那样,能想着来医院解酒,就已经是很了不得的事情了。
两人就在这边等着,足足等将近一个小时的时间,张志远才走了过来。
“怎么样?”刘半夏问道。
“基本上稳定了,具体原因不清楚。”张志远说道。
“你说会不会是还有别的病症干扰啊?”刘半夏问道。
“我总觉得如果是单纯的横纹肌溶解,即便是有反复,应该也不会这么严重。他可是刚刚透析完,当时的指标很好的。”
“可能跟他的心肌肥大也有些关系吧,而且刚刚我们也发现一个问题,他的血糖是不是有些低啊?”
“这个情况我们在楼下的时候也发现了,只不过当时我们就觉得患者可能是因为过量饮酒后产生的应激反应。”刘半夏说道。
“而且从他们的酒友那边了解到的情况,他们在聚餐的时候,菜好像还真没吃多少,光拼酒了。”
“那也不对劲儿啊,我们在楼下补液的时候也用了葡萄糖,按理说就算是刺激了胰岛素的大量分泌,现在也应该差不离了吧?”
“我再追踪一下这个情况吧,最起码现在引流量恢复了正常。”张志远说道。
“辛苦了啊,我们好悬捅篓子。”刘半夏苦笑着说道。
“别想着啥事都往自己身上背,说心里话,你还真未必有那么大的能耐。”张志远说道。
“刚刚我也简单的看了一下你们登记的那些,即便是当时送icu来,我们差不多也是那样的操作。”
“很多时候就是这样,只能见招拆招。人体这么神秘,谁又敢拍着胸口说都能够诊断清楚呢。我们这边再留意一下各项数据,有大变化的情况就跟你沟通。”

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