强化医生(校对)第873部分在线阅读

作为当事人的刘依清只能很幽怨的看了他一眼，还没有任何的办法。
“事件的起因，就是中午咱们在吃饭的时候做的那个会诊。刚刚做完颅脑核磁，有个肿瘤压迫到了垂体。”刘半夏又接着说道。
“用刘依清的想法来判断的话，这个事怨她。因为她接诊的时候不够仔细，没有给患者做全面检查，所以才拖到了下午，也废了好大的力气才确诊。”
“她给出的论据呢，就是我曾经接诊过的一个病历。她同期的知道，还一起吃过饭，就是王明星。”
“王明星是因为扭伤了脚来我院就诊，然后我大发神威，一眼就看出来王明星很危险啊。这一检查就不得了，胰头癌。”
“正是因为这个病例，让我在当时的急诊科扬名立万。更是在接下来的手术过程中得到了主任的赏识，凭着我脸皮厚的优点，硬是挤进了主任的门墙。”
“然后……”
“刘老师，咱说重点行不行啊？”许一诺无奈的说道。
别的人也是一起点头，貌似刘老师越扯越偏。按照这个路线接着往下说，貌似大家都得傻乎乎的。
“正事啊，正事也很重要。就是我刚刚说的这些啊，我说刘依清傻，她不承认。现在选择权交给你们，你们说她到底傻不傻。”
刘半夏将自己的身体躺在了椅背上，美滋滋的喝了口水。
“清清不傻，虽然有时候反应有点慢，但是在接诊的时候都是非常认真的。”许一诺率先发言。
刘依清无奈的看了她一眼，还不如说自己傻呢。
“嗯……，不能说这是傻，而是对帮助患者查清病症的一个执着吧。”黄波谨慎的说道。
“就像我今天接诊的那位热射病患者，如果我也能够有刘老师这样的本事，在当时就不会变得慌乱，能够更早的给予正确处置。”
“嗯……，这个话说得我爱听。还有没有别的人了？你们得努力啊。既要证明刘依清不傻，还要把我夸一夸。”刘半夏美滋滋的说道。
“刘老师，我觉得也应该在检查的时候更加仔细一些。”崔佳开口了。
“别人呢？踊跃发言啊，想啥说啥啊。要不然你们就付诸行动吧，同意刘依清不傻的就站在她身后。反之呢，站在我身边。”刘半夏说道。
听到他的话，大家伙齐刷刷的站到了刘依清那一边。
想法都很简单啊，越快给患者做出诊断就越好。虽然大魔王很恐怖，这一次也要站在正义这一方。
可是不知道为啥，在看到刘半夏的笑容中明显带着几分得意之后，这些人的心里边又有些打鼓了。
“你们啊，都被刘主任给带跑偏了。”
就在这个时候，魏远的声音传了过来。
大家伙扭头一看，原来魏远不知道什么时候也凑了过来，大家赶忙问候。
“捣乱干啥？还没玩够呢。”刘半夏无奈的说道。
“不忍心看着你折磨他们呗。”魏远笑着说道，然后也走到了刘半夏的身边。
“刚刚听了一下，掌握了个大概。然后我就觉得呢，你们并没有抓住问题的本质。其实你们所要探讨的并不是刘依清傻不傻的问题，我也觉得她不傻，傻的能帮助患者吗？”
“你们所要关注的是为什么刘主任会拿这么无聊的问题找你们过来，你们要像诊病一样，透过现象看本质啊。”
“这个问题的本质，其实总结起来就是刘依清在接诊的时候，需不需要给患者做更加彻底的检查。你们想想，是不是这样。”
刘半夏竖起了大拇指，“魏医生说的话，就是我想要跟大家伙说的话。因为刘依清很自责，没有在第一时间全面查体，所以确诊的晚了。”
“也正是因为这一点，我说她有点傻。这个傻也是比较好的，最起码证明她有着强大的责任心。”
“但是从这个问题中，我们也能折射出很多的问题。比如说接诊的认真态度、过度医疗、与患者的沟通等等，这些都能够在这例患者的接诊上反馈出来。”
“以前我们经常会搞一个病例的复盘，在复盘的时候我们会探讨接诊中存在的一些无效操作。”
“换成这位病历呢，患者头晕、恶心就诊，在做了基础询问之后，换成你们接诊，你们会给做什么样的检查？这是第一个问题。”
“衍生出的第二个问题，患者是在校高中生，所以怀孕的问题就变得很敏感。那么患者如果是已经工作的女性呢？在就诊后的血检结果确诊为怀孕，你们还会有接下来的检查吗？”
“那么第三个问题又来了，我们在接诊患者的时候，要以一个什么样的标准来判断该给患者做什么样的仪器检查呢？”
“每一个问题都可能会产生无数的后果啊，比如说第一个问题。患者自述完毕，你们做了听诊之后，就说啥都要给患者查体。”
“我就是那位患者，心里边正烦着呢，我凭啥让你在我身上乱摸啊？投诉，必须得投诉。这是一种骚扰，这种骚扰不单单是在异性之间，同性也可成立。”
“应诉的刘依清说了，我很委屈啊，我是怕她有大毛病。可是有用吗？没有用，我们有我们接诊的规范操作啊。”
“到了第二个问题上就更有意思了，患者其实一直都想要娃。现在一看真怀了娃，然后就开开心心的走了。”
“过了俩月之后，头晕、恶心更严重，一查是脑瘤了。这个情况一下子就变得很复杂，又把刘依清给投诉了。你凭啥不好好检查一下？要是早查出来我还有得治。”
听到刘半夏的话，屋里的人都陷入了沉思。因为他们知道刘半夏虽然说是以一种调侃的语气讲出来的，但是同样是真正可能会发生的事情。
尤其在现场的男医生来讲，在给女患者接诊的过程中，需要注意的情况就更多。如果说刚刚还很轻松，那么现在的他们就必须要重视起这个问题来。
因为在不久的将来，大家都可能会遇到这样的情况。并不是说患者过来了，你就能够把所有的病症一眼都给诊断出来，如果在一开始就没有一个清晰的判断，接下来怎么办？
往常仅仅是见习，看别人怎么接诊。现在就换到了自己的身上，哪怕仅仅是假想的，也让他们有了很大的压力。
现在已经没有人去考虑刘依清到底傻不傻的问题了，现在他们也觉得自己有些傻了，换成自己遇到刘依清今天接诊的患者呢，貌似也有些蒙圈啊。
不全面查体，根本不可能去有别的合理病症怀疑。患者要不是年轻的在校学生，而是一位适产女性，可能就会遗漏掉脑瘤。
而自己的操作可能就会导致接下来的投诉，这些投诉可不是开玩笑的。往小了说关系到自己将来的升职与加薪，往大了说就会关系到自己的人生。
刘半夏也不着急，这个时间就得留出来，让他们自己去考虑。
自己想明白的问题，才能做到记忆深刻。别人告诉的那些，很多时候都是左耳朵进、右耳朵出。
第963章
要薅刘半夏的羊毛
“气氛略微有些沉闷，难道你们就没有什么想说的吗？”刘半夏开口了。
苏文豪看了他一眼，有些欲言又止。
“看来苏文豪应该是有些想法，讲两句呗。”魏远留意到了他的表情，笑着说了一句。
“其实我觉得吧，我们好像又被刘老师给误导了。嗯……，就是带跑偏了。”苏文豪不好意思的说道。
许一诺他们愣住了，又跑偏了？咋能跑偏了啊？这就是实实在在的问题啊。
“老苏同志有自己的想法，很好，接着讲。”刘半夏笑着点了点头。
“我觉得我们在接诊过程中的一个核心问题，并不是怕不怕患者可能的投诉，也不是去顾虑是否给患者做了过度医疗。”苏文豪说道。
“我们所应该关心的就是患者的病症指征，如果有了指征，我们做出合理的判断都是在规则的允许范围之内。”
“如果没有合理的指征，我们做的哪怕很小的一个检查，也是在规则之外，很可能招来投诉，还无法辩解。”
“刘老师当初给王明星接诊的时候，也是留意到了王明星的背痛和眼球黄疸，所以才有了进一步的合理怀疑。”
“只不过刘老师刚刚虽然说了王明星的病历，却没有把这些事情讲出来。刘老师以前也曾说过，我们在接诊的过程中，会被患者的陈述有意或是无意的诱导。”
“上次的那位维生素B1缺乏症的患者，就隐瞒了自己的饮酒史。将自己的长期饮酒描述成了偶尔饮酒，让咱们在诊断过程也多了很多的困难。”
听着苏文豪的话，大家伙的心里就有了一种透亮的感觉。是啊，大魔王又给大家伙埋坑了啊。
让大家的关注点都聚焦在可能被投诉上，一担心这个事情，就没有时间去想其余的事情了。
刘老师太坏了，就是给大家埋坑嘛。
从大家伙进来的时候就开始埋，埋了一路的坑。然后大家就欢天喜地的蹦了进去，为用不着的事情而纠结。
你看他那个得意的样子，真恨不得捶他几拳啊。
许一诺气鼓鼓的看着刘半夏，别的人也差不多。这一课真的很深刻，即便是明知道被刘半夏给坑得不要不要的，却没有任何的办法。
这就跟诊病一样，患者在就诊的时候提供的那些信息同样需要你去甄别哪些是有用的，哪些是无用的，哪些是可以先画一个问号的。
“都那么气愤干啥？这就是很简单的一个道理，也是我们在接诊患者时候的一个金标准。”刘半夏笑着说道。
“指征是非常重要的，我们能不能给患者做手术介入，需要有明确的指征，通过这些指征和仪器检查的结果来判断风险性。”
“我们在给患者用药的时候，也要参考患者的身体指标来。这些也是明确的指征，也是我们的判断标准，不至于用药过量。”
“回到刘依清的这个病例上，结合患者的实际情况来讲，她的接诊过程是无可挑剔的。哪怕是早晨来的到现在才确诊，也是没有半点毛病。”
“中医也好、西医也罢，我们要想给患者确诊病症，都需要做到有理有据。虽然我没有看到刘依清的接诊过程，但是我能想象得到。”
“在她接诊的时候，肯定对患者进行过相关基础询问。因为她的心思还是比较细腻的，而且在血检结果出来以后就有了一种担心，哪怕那时候的担心仅仅是为患者怀娃担心。”
“但是我还是会相信她，她肯定对患者进行了进一步的询问。因为她是我带的学生，我带出来的学生最起码的一点就要做到心细。”
“结合以上的条件来判断呢，刘依清还是有些傻的。她的傻就在于在接诊患者的时候，总是对患者过于投入。”