强化医生(校对)第95部分在线阅读

“这次不管你怎么想都得去检查了，我已经开好了单子，先做个胃镜吧，毕竟你有过胸口疼，可能是上消化道出血。处理完了出血点，你也就没啥事了。”
要是没有这次的检查结果，患者也未必会当回事。现在也搞明白了隐血是有了出血，还是4个加号的，他也不淡定了。
“哎，总算是顺利解决了。”等患者离开，王欢都长出一口气。
“可不是么，要不然我今天这么伟光正的一天，都交代了。”刘半夏一本正经的说道。
“哈哈，加鸡腿呗。”王欢笑眯眯的说道。
梁晓琳这个愁啊，当时自己咋就脑子抽了呢？然后她就觉得这个事情还是怪刘半夏，为啥要说加鸡腿的事。
从内科诊室走了出来，看到在分诊台上的一位患者，刘半喜仔细瞅了一眼。
难道今天是老客户特辑？为啥瞅着这位有些眼熟的感觉呢。
“对，我就找他给我换药，不疼。”这时候那名患者也看到了刘半夏，喜滋滋的来了一句。
“您认识我？”领着患者来到处置二室后刘半夏问道。
“认识啊，上次就是你们给我换的药，还让我千万要打狂犬疫苗，没给我折磨死。”患者说道。
“哎呀，想起来了。您这次又怎么了？我看胳膊上这个伤口，不会又是狗咬的吧？咱就算是打了狂犬疫苗，也不能勇往直前的不停被咬啊。”刘半夏说道。
“大夫，我是患者啊，您不说安慰我一下，还取笑我。”患者有些小幽怨。
“哈哈，我是看您性格很不错，要不然我哪敢这样说？回头一个投诉过去，我这个月就都白干了。”刘半夏笑着说道。
“在家里也给伤口处理了？我看边上有些血迹。我再给你挤一些吧，这次有些深，不过也不用缝合。”
“上次您说的我就记住了，咬完我，我就往外挤血。”患者说道。
“不过那个狂犬疫苗打完了可真遭罪啊，我就是到现在都有些发烧呢。而且上次那个伤口好得也非常慢，我都可小心的没碰水呢。”
“还没好么？我看看。”刘半夏皱了皱眉。
患者将手抬起来，那个伤口果然还没有完全愈合。这就不对劲儿了，这都过去多少天了，怎么能还没愈合？
叮！奇怪的伤口
开放式任务：宿主发现患者的伤口有些不正常，怀疑有潜在影响因素，需要进一步诊断。任务奖励视诊断结果发放
“你这个伤口还有别的症状没有？有没有灼烧感？是打狂犬疫苗之后有的么？”刘半夏问道。
“没有灼烧感，就是有些痒。应该就是打完狂犬疫苗之后吧，反正那天我离开就打去了。还差最后一针，真遭罪啊，第二针打完了我胳膊一天没抬起来。”患者抱怨的说道。
“而且也不知道是不是因为打了狂犬疫苗，我家的虎子觉得我对它不信任了。最近就有些闹情绪，就算是带它出去遛的时候都不好好走。在家里的时候，只要跟它一玩就着急。”
刘半夏皱了皱眉，虽然说狂犬疫苗是一种蛋白疫苗，注射后有些人会有一些不良反应。但是从来没有听说过会有影响伤口愈合的，而且也没听说有瘙痒症状。
伤口有痒的感觉在恢复的过程中也是正常的，不过那种痒是结痂后愈合的痒。现在患者上一次的伤口根本都没有完全愈合，这就很不正常。
“大夫，你是不是得给我弄弄伤口了？我这次就不用再重新打疫苗了吧？咳咳”患者问道，还轻咳了两声。
“感冒了？”刘半夏问道。
患者摇了摇头，“你是说我这个咳嗽啊？就是有时候嗓子有些痒。老毛病了，没感冒。带虎子出去跑一圈，出点汗就没事了。”
“你张嘴我瞅瞅。”刘半夏说道。
患者看了他一眼，还是张开了嘴巴。
刘半夏拿出压舌板，按住患者的舌头，又打开小手电往喉咙里照了一下，咽壁没什么问题，扁桃体有微弱充血现象。
拿起听诊器，听诊了一下。心音正常，肺部有微弱的湿罗音。量了一下体温和血压，体温有些高，血压正常。
还是有些不放心，刘半夏又伸出手检查了一下患者脖颈上和颌下的淋巴结。
“你还真别大意，颈部淋巴结有肿大现象，再加上你的咳嗽和发热，有可能是上呼吸道感染。”刘半夏说道。
“如果是往常可能还没什么，现在不是正在注射狂犬疫苗呢么。我建议您最好是做个血常规，如果真是上呼吸道感染或者肺炎我们也能提早介入。”
患者有些犹豫了，又推荐自己去检查么？上次是打狂犬疫苗，这次是验血。真的有必要么？
第139章
“好苗子”
“你还是检查一下吧，我们又不会骗你。”梁晓琳看到患者犹豫之后忍不住开口了。
“医生啊，我要是感冒的话，是不是回家买点感冒药吃就行？还用验血么？验完了是不是也是吃感冒药？”患者说道。
梁晓琳可没想到患者会这么说，一下子被问住了，然后她就捅了捅刘半夏。
“感冒仅仅是咱们怀疑的病症，潜在病症还有很多种。”刘半夏说道。
“就在刚才，也就是十分钟之前吧，有一位患者诊断为消化道出血。他表现出来的症状腹痛、腹泻、胸口痛，在第一次就诊的时候只是做了普通检查，拒绝仪器检查。”
“下午过来之后，在我们的强烈要求下才做了便检。隐血4个加号，已经是很高的指标了。我们心中有疑惑，就证明对于现在的症状还无法做出准确判断，所以我们才会进行进一步检查。”
“医生，上次你用吃虾的吓我，这次你又用便血的吓我。”患者的表情有些幽怨。
刘半夏却是很认真的点了点头，“即是吓你，也是真实的病例。医学上有很多病症的指向都不明显，我们能做的就是在接诊的过程中，尽可能多的排除相关病症，不做无用检查。”
“您现在淋巴结肿大，淋巴是啥呢？就是身体里的垃圾转运中心，淋巴结肿大了就证明这个垃圾转运出了问题。”
“信我的吧，我这就开单子，安排抽血。让咱们俩都心安，要不然你不抽血、不检查，我都得一直惦记着。正常还应该让你拍个胸片，我都先帮你省了。”
“哎……，行吧，你都这么说了我都不知道该说啥了。”患者点了点头。
“您别介意啊，刚刚说的话就是在开玩笑。我这个人也是这样，爱开玩笑。就是我家虎子最近不喜欢跟我开玩笑了，这次咬得有点狠。”
刘半夏乐了，“上次你来的时候就跟你说了，夏天热，狗子们的情绪波动都比较大。现在就开始清创啊，应该也没有真咬你，创口不深，咱们还是开放式。”
要是以后遇到的患者都能够这么通情达理，也就不会引发那么多的矛盾了。感谢这位患者的理解，所以他在清创的时候也是格外认真。
“刘老总，刚刚那位患者做完了胃镜，胃小弯溃疡出血。而且已经很严重了，再拖下去搞不好会穿孔。”
正清理着呢，王欢从外边走了进来。
“万幸啊，要不然像那天那位大哥一生气再搞出来个胃穿孔并发腹膜炎可危险了。”刘半夏说道。
“估计平时也是应酬多，胃溃疡这么重要的病症都没跟咱们讲。要是早讲的话，直接一个胃镜就完事了。”
“医生，一生气还能给胃整穿孔了？”被清创的患者好奇的问道。
“可不是么，气大伤身不是开玩笑的。你就好了，每天乐乐呵呵的，没有气受。好了，清理完了，做个血检吧。”刘半夏笑着说道。
患者点了点头，“必须得做，别人不信，我信你。”
“怎么个情况？”等患者离开后王欢好奇的问道。
刘半夏一拍脑门，“刚刚怎么就忘了让你会诊呢。狗咬伤，不过前些日子咬伤的伤口到现在还没愈合，有发热、咳嗽症状，查体脖颈上淋巴结肿大，为了稳妥一些我安排了血检。”
王欢点了点头，“我来也是这么安排，顶多再加个血液生化。你现在基础知识可不差，缺的就是经验，要不然内科这摊活你也能撑起来。”
“别夸我，夸我我就会骄傲。”刘半夏笑嘻嘻的说道。
“行了，我看好多人过来了，应该是今年医学院的规陪医生。你好歹也是急诊科的刘老总，得出面招呼一下。”王欢说道。
“啧啧，有好苗子没有？”刘半夏眨了眨眼睛。。
“王医生，你也在医学院任教么？我咋没看过你啊？”梁晓琳好奇的问道。
“我哪里有那个资格啊，我就是普通小医生。为什么这么问？”王欢笑着说道。
“他不是问有没有好苗子么，要是不任教咋知道啊。”梁晓琳说道。
“哈哈，现在他是刘老总了么，关心一下还是很正常的。”王欢丢下一句就跑出去了。
梁晓琳皱了皱眉，总觉得好像有些事情没有搞懂。然后她就看向了刘半夏，没想到这货跑得也很快。
他们嘴里的好苗子当然不是普通的苗子，不过也不是真的为了下手，仅仅是给紧张的工作环境增加一抹亮色。
刚出来的刘半夏就眼神闪亮，还有一个外国友人漂亮妞，跟铁甲钢拳里的那个俄罗斯女老板很像。
估计就是交换生了，以前只是听说过，今天才是第一次见，而且这也真是一颗好苗子。
“还找你呢，这位是急诊科的住院总，也就是刚刚那台手术的主刀医生。有什么想了解的，你们就问他吧。”看到他之后周书文招了招手。
“妥了，孩子们，这边来，让开急救通道。”刘半夏招了招手。
哗啦啦，这些人一下子就将他给包围了，给他都吓一跳。
“今年都到二院实习？来急诊科吧，资源多多、实操机会多多。看见梁医生没？刚来没有一个月呢，现在正常上手术都没问题了。”刘半夏把梁晓琳给拽了过来。
“不过她可不是普外的医生，而是心外的。业务能力很强，当然了，也跟她在急诊科的锻炼脱不开关系。”
“刘医生，您是怎么将小切口阑尾切除术做得那么好、那么快呢？”一名规陪医生问道。