强化医生(校对)第977部分在线阅读

“啊……，我又摸到一条阑尾。不对，不像是阑尾，更粗一些，更短一些、更滑一些，有渗液。”刘依清疑惑的说道。
“判断是什么病症。”刘半夏说道。
“我……我……，我不知道啊，不能长两个阑尾啊，超声的时候也只看到一条啊。”刘依清紧张的说道。
这样的情况是她没有经历过的，这怎么可能啊，人怎么可能长两条阑尾呢？
“啊……，我想到了，是梅克尔憩室。做超声的时候，它跟阑尾重合了，所以看起来阑尾水肿很严重。”刘依清又喊了一句。
“那也有些不对啊，为什么上台以后我却能直接找到阑尾呢？要是位置重叠，我应该直接就摸到两个啊，它怎么会自己动呢？”
她自顾自的说着，完全沉浸到了自己的小世界。根本都不知道刚刚喊的一嗓子，声音很洪亮，后边的话又变得嘀嘀咕咕的。
李立伟对着刘半夏竖起了大拇指，因为他的搅和，现在的刘依清已经没有太多的精力去关注误诊的事情了。
而且通过现在的情况来判断，刘半夏在过来之后就已经发现了患者的可能是梅克尔憩室。
“刘老师，怎么办啊？”自己琢磨了一会儿的刘依清问道。
“怎么跟患者解释吗？这是你的问题，跟我没啥关系。”刘半夏很不负责的说道。
“不是，我是说患者该咋办。”刘依清都有些着急了。
“该咋办就咋办呗，你是主刀，你说了算。”刘半夏随口溜了一句。
刘依清气得不行，哪里还管是不是大魔王啊，直接就瞪了他一眼。
“其实我是要去吃午饭的，哎……，也不知道一会儿还有没有热乎饭了。”刘半夏说道。
“探查发现患者阑尾尖端轻微水肿，又碰触到另一处类似阑尾组织，判断为梅克尔憩室。考虑到患者疼痛情况和现在的全麻状态，无法将患者唤醒后接受二次麻醉。”刘依清开口了。
“现将手术术式改为正中切口探查，缝合小切口。李老师，可能会增加手术时间，刘主任当一助。”
刘依清说得很大声，也是气呼呼的，更是直接任命刘半夏为一助。明明现在的气氛应该是很紧张的，可是大家伙就是想乐。
刘半夏也好无奈，貌似给这丫头刺激大发了。现在她确实是不去考虑误诊的事情了，而是向自己开炮呢。
刘半夏也没办法了，只好接过手术刀，继续扩大切口。
其实他也很相信刘依清的判断，这就是一个梅克尔憩室误导成的阑尾炎。
当初在金水区医院的时候也经历过这个情况，那时候他的他也是在做手术的时候才发现的，跟今天的情况有些类似。
这就是经验了呗，要不然他恐怕也会慌。
只不过刘依清没有经历过，就觉得自己已经把患者给撂倒了，阑尾炎还是正常的，让她就慌了神。
“探查可见，患者回肠有部分扭转，末端回肠壁上有指状突出，根部直径细，有渗液。可行憩室切除术。”做好切口后刘半夏说道。
当一助吗，那就得有个当一助的样子。
看着他这么一本正经的回报，给手术室里的人们逗得不行。
现在就已经把患者的情况搞清楚了，虽然误诊为阑尾炎，现在也没什么问题。
刘依清的表情也轻松了很多，不过又有些心虚的看了刘半夏一眼，“刘老师，我没做过憩室切除。”
“刚刚的理直气壮去哪里了？”刘半夏笑着问道。
“你看看这个憩室的形状跟阑尾相比有什么区别，然后你再考虑一下应该怎么做。不能什么都指望我来告诉啊，得发挥你自己的想象力。”
“这个憩室要比阑尾粗一些，我倒是想像切除阑尾那样直接做个荷包缝合，现在这么粗我还有些不放心。”刘依清说着的时候也留意着刘半夏的表情。
只不过对于大魔王来讲，现在还戴着口罩呢，你上哪里看去？
“不能做荷包缝合了，埋入残端后可能会引起肠管狭窄。切除憩室后，可对回肠做全层缝合。”刘依清又接着说道。
“这不挺聪明伶俐的吗？那还用我给你做一助吗？”刘半夏问了一句。
“嘿嘿，不用了。崔佳啊，快把刘老师给换下来。这么点小活咱们自己就办了，哪能劳烦他老人家出手啊。”刘依清赶忙说道。
“这一刻啊，我都以为是许一诺附体呢。”刘半夏说道。
“你说说，今天你是不是很幸运，这么宝贵的一课可是很多人求都求不来的呢。你就撞大运的给碰上了，中午不研究给大家伙加个菜啊？”
“加，必须得加。”刘依清的心情很畅快，不过话锋一转，“刘老师，您陪我去跟患者家属说呗？”
手术室里的人，齐刷刷的看向了刘半夏。
第1071章
刘依清误诊了
下
如何跟患者家属解释，这是一个很严肃的问题，也是一个非常重要的问题。
今天这个事情，说大不大，说小不小。就看患者家属啥态度，要不要折腾一轮。
虽然说刘依清没什么责任，但是心情上会受到影响啊。
“这都不叫事，我陪你去。”刘半夏笑着说道。
刘依清长出一口气，因为她都没想好该怎么跟患者家属去说。
“不过我也说了，今天对于你来讲是非常重要、非常宝贵的一课，这一课千金难求。所以我陪着你去，我不说话。”刘半夏又来了一句。
刘依清傻眼了，很想告诉他你不说话你去干啥？觉得还是带着吧，好歹能够壮胆。
李立伟好笑的看了刘半夏一眼，这家伙为了培养六小只，心可是够狠的。
正常情况来讲，在这个阶段遇到误诊的问题都应该由更高一级的医师来跟患者家属沟通。
可以避免直接矛盾，也可以对主刀医生做一个保护。
现在就好了，刘半夏竟然让刘依清勇往直前。看似很残忍，却有很深的用意。
不管是什么样的结果，刘依清在这次误诊上造成的影响都会降低很多。如果沟通得足够顺畅，遇到通情达理的患者家属，可能都不会有什么影响了。
虽然很冒险，但是收获会很大。
而且他也不相信刘半夏遇到了情况之后就抱着肩膀看热闹，就这货那护犊子的性格，能真看热闹吗？
刘依清呢？心里边还是十五个水桶干仗，七上八下的。
这样的事情她没有经历过，在她的感觉中要比通知患者家属手术失败，人没有抢救过来还要难。
事不关己的时候，再能共情那也是别人的事。这是牵扯到了自己，她无法预判接下来要面对的场面。
“刘静的家属在吗，过来一下。”来到外边后，刘依清喊了一句，底气略显不足，柔柔弱弱的。
“医生，这么快就做完了啊？”患者的丈夫还有父母都跑了过来。
“手术过程中出现了一些新的问题。”刘依清强撑着说道。
“我们在手术时发现刘静的阑尾尖端虽然有一些肿胀，应该不会造成那样剧烈的疼痛。改成正中切口探查后，发现她患的是梅克尔憩室。也就是……”
“你先等等，不是说就一个小小的切口就可以吗？怎么还做正中切口了？那肚子上不是会留下一道疤？”患者的丈夫打断了刘依清的话。
“在这一点上我很抱歉，在超声检查的时候，憩室与阑尾重叠，所以从影像上判断为阑尾炎。”刘依清说道。
“我在第一个切口探查的时候，发现触碰到的另一个类似阑尾的组织触感很滑，判断为有了渗液。”
“针对这样的情况，只有做正中切口才能够探查清楚。因为肠管是在腹腔内各处分布，她还有些肠扭转，我们也需要看看周围肠管有没有缺血性坏死。”
“那这就是你们的责任吧？将来留疤怎么办？”患者的丈夫音量拔高了一些。
刘半夏仍然没有吭声，这是刘依清的课，目前还的她自己上。
“我理解您的心情，关于这个问题，我建议在我们手术后再探讨。我们……”
“怎么能放到手术后探讨？到时候你们不认账了怎么办？当初就说是阑尾炎，一个一厘米多一些的小切口就能做好。你是干啥吃的给误诊了？”患者的丈夫又打断了刘依清的话。
“我……我……”
刘依清急得说不出话，眼泪也流了出来。
这时候这边已经围过来很多等待的患者家属，都知道有热闹可看了啊。
刘半夏拍了拍她的肩膀，“针对您妻子的情况，如果你以为我们在诊断过程中有失误，你可以去我们院的医务科投诉，也可以去卫建委投诉。”
“但是现在最关键的问题，是你妻子的手术问题。如果……”
“还什么手术不手术的？你们这坑人的地方，还敢让你们在这里做手术吗？”刘半夏没说完，患者的丈夫又截过了话头。
“你们二位呢，也是这个意思？你们与患者是什么关系？”刘半夏看向了年纪大一些的夫妻。
“这是我爸妈，有什么事情你跟我说。”患者的丈夫说道。