开局签到:回到十年前当外科医生第27部分在线阅读

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以往这么严重的伤患都得是严博远和赵琴两位主任来处理的。
现在他们两个不在,有种缺了主心骨的感觉。
这也是为什么张彩兰护士长会让他们全都过来的原因。
张瑞奇的家属一副非常着急的样子,急着让医生赶紧抢救。
陈雨嘉在场,急问道:“现在怎么处理?”
周长军回过神来:“接监护,吸氧,赶快。”
监护仪接好,氧气罩戴上,张瑞奇的状态稍微好了一些。
方洋洋倒也挺冷静,戴上手套,检查了一下张瑞奇的身体,皱起了眉头。
方洋洋:“周医生,你看,右大腿好像是开放性骨折。”
周长军点了点头:“这么强的冲击,可能会有合并腹腔脏器损伤。”
陈雨嘉:“失血量估计在两千毫升左右,在救护车上进行了止血带间断止血,已经输了一千五百毫升的血量。”
陈雨嘉:“还有血压,是七十五,四十四。”
陈雨嘉又看了一眼仪器:“心电显示房颤。”
不得不说,陈雨嘉虽然年纪轻轻,但真是越来越干练了,比一些年头稍长的护士都冷静。
方洋洋自实习以来,第一次见到如此惨烈的状况:“周医生,怎么办?”
在方洋洋看来,周长军的水平在急诊科里,应该是除两位主任以外最好的。
周长军犹疑不定,一时不知道该怎么处理。
现在没办法判断具体的病情,按理说应该先去化验。
但化验的过程中也不能不做急救处理。
该怎么处理,这个周长军还真有些拿不定主意。
家属急了:“医生,我别愣着啊,赶紧说啊!怎么办啊!?”
吴远走了过来。
周长军不禁让开了位置。
吴远对着张瑞奇喊道:“听得到我说话吗?”
张瑞奇没有反应。
吴远翻开张瑞奇的眼皮看了一眼,马上严肃地说道:“失血性休克,建立中心静脉通路,查抢救室全套血。”
吴远回过头来对周长军说:“化验全套,带备血,启动紧急输血预案。”
吴远又看了一眼张瑞奇的情况:“还有心电图,腹部超声,全都做。”
周长军和方洋洋全都愣在当场。
吴远这一连串的指令把他们都给说懵了。
吴远大声说:“别愣着了,这都什么时候了!赶紧的吧!”
周长军回过神来,反射似地应了一声,马上就去开单子安排去了。
方洋洋仍然很错愕,吴远这架势太足了,把周长军都支使地一愣一愣的。
只听吴远又对陈雨嘉说:“雨嘉,通知手术室和麻醉科,准备急诊手术。”
陈雨嘉应了一声:“好,我这就去。”
吴远看方洋洋看呆了,用手在她面前晃了晃。
方洋洋:“干、干什么?”
吴远:“上过手术台吗?”
方洋洋:“没只旁、旁观过”
吴远:“无所谓,你来做第二主刀,听我指示就行。”
方洋洋吓了一跳:“啊?”
吴远:“别啊了,这个人伤势还不明朗,时间不等人,你赶紧去准备吧。”
方洋洋也顾不得能不能干了,看吴远这样子,居然给她很安定的感觉,马上就去手术室做准备了。
吴远让其他护士把张瑞奇赶紧推到手术室去。
吴远转头对张瑞奇的家属说:“你们赶紧去交费,交完费以后,马上去手术室门口等着签字,别迟了。”
家属一听,连忙点头,感觉这吴医生就是不一样,麻利得很。
说实在的,吴远心里也没底。
这种情况伤者内伤的情况不明,能不能抢救回来,真的很难说,一半儿一半儿吧。
吴远穿上全套手术无菌服,举着手进了手术室。
陈雨嘉和方洋洋都在,其他人也已经就位了。
伤者现在是气插全麻,平躺着。
吴远看了一眼监护仪,现在张瑞奇的生命体征还算平衡。
吴远定了定神,站到张瑞奇左侧,说道:“开始吧。”
方洋洋紧张坏了,这种抢救型的手术最难搞了,有很多突发状况。
如果是经验丰富的老医生就算了,可吴远太年轻了,经验怎么也不可能太多。
这么干真的没问题吗?不会太草率吗?
方洋洋的脑子里一堆问号。
吴远做手术到底行不行啊?不会是在逞强吧?
如果她知道吴远前不久刚刚完成了一台腹腔镜胆囊切除术,那肯定会非常吃惊的。
===第26章
不小心做了一台二级手术===
此时,只见吴远手术刀在手,隔着消毒铺巾,慢慢划开了张瑞奇的的腹部。
方洋洋不禁睁大了眼睛。
太稳了,吴远握着手术刀的手平稳得可怕,没有一丝一毫的晃动。
方洋洋旁观了多台手术,也看过一些手术录像视频,还是第一次看到这么稳的手。
接下来就是重点了。
吴远必须尽快找到受创的内脏,止血,进行紧急处理。
这需要特别丰富的经验才可能完成。
正常来说,吴远当然不可能有什么手术经验,更不用提有多丰富了。
但现在不一样,脑子里已经满是外科手术相关的知识和案例。
甚至连操作经验都已经被灌输进大脑里了。
这就等于是吴远已经具备了至少上百台手术的主刀经验。
此时,吴远很快就发现了异样。
吴远露出凝重的神色,轻声说道:“是脾脏破裂。”
方洋洋吓了一跳,这可不得了,情况很危急。
方洋洋:“啊?那、那怎么办?要不要去叫赵主任?”
吴远抬头看了方洋洋一眼:“不行,来不及了,必须现在马上处理,要不然会出问题。”
没等方洋洋回应,吴远低头仔细看去,说道:“腹腔内积血约300毫升,脾脏上级可见约5厘米的长裂口……未见,嗯,未见明显活动性出血,胆胰及肠管未见明显异常,可见副脾一枚……”
吴远停顿了一下,看了一眼时间:“下午一点三十二分,准备进行脾切除手术。”

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