治愈系医生第688部分在线阅读

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“刚才您问病史的时候,我听到感觉患者是不是这样。”
徐乐宇一怔,转过头看吉翔,见吉翔张开手臂,做了一个摔倒的姿势。
“……”
徐总愣住,心里叹了口气。
“干嘛呢,演戏啊,你知不知道你很像小丑。”赵天骄心气儿不顺,说话也特别冲,特别难听。
不过吉翔没搭理赵天骄,做了刚刚的动作后看向患者。
“是这样么?”
“好像是。”
徐乐宇觉得无奈而好笑,刚要把吉翔撵出去,但他马上发现哪里不对劲儿。
自己的确问了病史,可不管自己的询问还是患者的回答,重点都不在这里。
怎么摔倒的重要么?
不重要!
重点在于患者摔倒后的结果——肩关节脱位。
那吉翔为什么学的惟妙惟肖?
徐乐宇心思细腻,仔细琢磨,忽然想到一个点——吉翔刚刚手臂外展到极点,以至于看上去有些怪。
肩关节是由肱骨头及肩胛骨的关节盂组成的球窝关节,关节盂小而浅,关节囊薄而松弛,是活动范围最广的关节,可以主动做外展、内收、前屈、后伸、外展、旋转及环转运动。
这些解剖学特点也决定了肩关节是最容易脱位的关节(其次多见于肘关节),肩关节脱位发生率占全身关节脱位的50%,是肘关节脱位发生率的3倍。
刷!
徐总脑海里无数画面出现。
肩关节脱位中有一种比较少见的情况——后脱位。
而后脱位还有一种极其罕见的情况,垂直脱位。
徐总脑海里有动画一帧帧闪过,肱骨头完全脱出后交锁于关节盂窝下方,上臂上举,无法内收运动。
要形成类似脱位,需要上臂极度外展,就像是吉翔刚刚的动作一样。
难怪看着那么熟悉,上学的时候老师讲到肩关节脱位的时候也做过类似的动作!
“小吉医生……你稍等啊。”徐乐宇和患者交代了一声,匆忙拉着吉翔出了处置室。
赵天骄一怔,明明吉翔像是出丑卖乖一样,怎么徐总却拉着他走出去?
心里有些疑惑,赵天骄跟着出去。
“小吉医生,你的意思是患者可能是很少见的后脱位中的垂直脱位?”
“有可能。”吉翔没给徐总肯定的答复,“我看复位两次都失败了,感觉不是手法问题,有可能是患者本身病情的原因。”
虽然吉翔没在自己背后说坏话,还帮着自己开脱,说是患者病情的原因,但是赵天骄偏偏觉得吉翔的话语里满满都是讥讽。
“有可能。”徐乐宇没有赵天骄那么多的情绪,他沉吟,随后说道,“做个核磁共振看看!”
“徐总,核磁的话晚上不太方便。”赵天骄提醒道。
“没事,我带着去,直接在机器上看片子。”徐乐宇道。
刚刚吉翔展示出来的姿势已经给了足够的提醒,不过因为太过于罕见,所以必须要做个核磁共振确定一下。
至于核磁那面,骨科患者做的多,身为住院总的他与核磁室的医生熟的很。
徐乐宇急匆匆走回去,进门的瞬间回头看了一眼吉翔。
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配合默契宛如老夫老妻===
徐乐宇也不拖沓,打了个电话后便带着患者去核磁室做检查。
患者被送进去后,徐乐宇站在机器前问道,「小吉医生,你怎么考虑的?」
「上臂极度外展,外力作用上臂,上臂以肱骨头为旋转轴,以肩峰为杠杆,将股骨头撬出关节囊至关节盂下方。」

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