治愈系医生第86部分在线阅读

“肾动脉挫伤后，最严重的情况是伤侧肾脏完全失去供血，当然会逐渐缺血性萎缩。
也有人曾称之为“无菌性坏死”。
正常肾结构的组织在缺血、坏死的情况下渐渐消失，代之以与周围组织差不多的结缔组织，CT上根本没办法看到。”
“也就是说，患者右肾不是被切掉了，而是因为极其罕见的肾动脉挫伤导致创伤性肾自截，自己坏死了？”吉翔觉得这个逻辑很难接受。
系统NPC点了点头。
吉翔沉默。
他心里还有话要说，但却没有说出口。
“你是要说医生依旧有责任吧。”系统NPC仿佛是神明一般，看穿了吉翔的内心，淡淡问道。
“是。”吉翔也不掩饰，点头回答道。
“给你举个例子吧。”系统NPC严肃的说道，“曾经我院神经外科接诊过这么一个患者——车祸伤，极轻微的刮蹭，患者系了安全带。”
“外伤么，你也知道。”
吉翔一怔，系统NPC说的简单，可自己大约只知道一点点，再多的就不懂了。
外伤患者要是有保险或者对方全责，基本都会选择住院。
一是为了以防万一，二则是顺便做一次全身体检也是好的。
“患者是年轻女性，住院6天后所有检查都没有问题，准备第二天出院。当天值班医生急诊手术下台后还看见患者起夜去卫生间，一切正常。”
“可是不到一个小时后，护士大小夜交接班，发现患者尿失禁，呼之无应答。”
“！！！”吉翔怔住。
“这时候把医生薅过来，也已经晚了。”系统NPC叹了口气，“概率五万分之一的颈动脉内膜撕脱，导致患者头部血管大量栓子，最后堵塞脑干，于19天后死亡。”
“！！！”
“这两个案例有些类似。”系统NPC把话题拎回来，“你想的要是医生水平高，可以提早预防的想法是没错，可那需要我这个级别的医生。”
说到这里，系统NPC顿了一下。
“五万分之一的概率，你说全国又能有几个类似的患者？”
吉翔已经不再关注系统NPC“凡尔赛”的话语，他皱眉问道，“老师，要是提早发现，有治疗的办法么？”
“那是你的泌尿外科技能达到9级后才想的事儿。”系统NPC道，“现在我问你，你知道泌尿外科主任关注点的奥秘了吧。”
不关注部分肾切除这种难度极高、术后并发症极多的患者，而特殊嘱咐关注一个肾挫伤的患者的理由浮现在吉翔面前。
他知道泌尿外科主任肯定不会关注所有肾挫伤，而是凭借多难临床经验隐约猜测到这个患者有可能有问题，需要多观察、多和患者、患者家属沟通，以免出现意外。
这是满满的临床经验。
吉翔没有点头，而是开始询问系统NPC自己还没懂的一些问题。
这又不要手术点数，而且系统NPC属于那种最好的老师，吉翔肯定抱着不放，要彻底研究明白再说。
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谨言慎行===
听讲课消耗了一部分精神力，很少的一部分。
只是一个肾自截，吉翔本身记忆力超群，这也算是一项天赋，吉翔并没有像手术训练那样把基础耐力消耗的一干二净然后被系统NPC撵走。
有关于肾自截的知识讲完，系统NPC慈祥的看着吉翔，满满期许。
“小吉医生，懂了么？”
“懂了。”吉翔点点头。
“那你说说，你对刚刚感同身受的医疗事件的认知。”系统NPC道。
说是懂了，但吉翔懂的点在于肾自截以及相关的并发症上。
因为当时自己暴怒的情绪表现出来的无知，吉翔下意识的把这件事情抛诸脑后。
就像是小时候犯了错，生怕父母知道一样。
患者、患者家属可以愤怒，但自己是一名医生，哪怕只是规培生。自己愤怒，彰显了无知与低级。