强化医生(校对)第187部分在线阅读

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“还真应了那句话,活到老、学到老,谁能想到是旋毛虫啊。别说旋毛虫了,我来了三年,都是第一次接触寄生虫病证的患者。”
王欢点了点头,“确实不多见,我都疏忽了。我当时还真过了一遍脑子,在想是不是寄生虫引起的腹痛。可是便检结果正常,我就直接给排除了。”
“回头还得接着看书,急诊科这边盯着的人那么多,不能再丢脸。要不然说出去都不好处理呢,以后可咋整。”
“也没事,我就不信这例患者谁就能一眼看出来是旋毛虫病。正常的病症表现还会有恶心和呕吐呢,而且腹泻也不会那么快缓解。”刘半夏说道。
“能够诱导咱们思维的因素太多,而且后来的高热和浮肿才算是真正进入到移动期。咱们院这两年也没有几例旋毛虫病吧?”
王欢乐了,“你要是这么安慰也行,我接受。到了饭点了,我跟王超在这里盯着,你们先吃饭去?”
“那也行,等你们吃完了中午还能休息一会。”刘半夏点了点头。
这段时间一直都是大家伙帮他把急诊科撑起来,现在就到了还账的时候了。得让他们有更多时间来休息、来调整,自己不能让大家白帮忙。
许一诺他们这些实习生今天也很开心,就算是这名患者在开始的时候也给他们“折磨”得不行,但是以后再遇到这样的病例,就能够快速给出诊断。
刘半夏和王欢都说了,这样的旋毛虫病并不常见,他们刚来实习不久就给赶上了。
来到了食堂,就算是人们也习惯了他们这样的大部队行动,今天给予的关注也格外多一些。
还是因为刘半夏闹疼的那个小视频啊,如今是真正的传遍了滨海市。也知道他们是在闹着玩,就是觉得刘半夏有些不够“稳重”。
刘半夏可不会在乎这些讨论,在医院里自己是医生,到了休息的时候,自己也得有自己的生活嘛。
“石医生,这里。”正吃着呢,看到石磊来餐厅用餐,刘半夏招呼了一句。
石磊看了他一眼,点了点头。
“哎……,石老师一直忙到现在,都多少天了。”黄波感慨的说道。
“这就是咱们的命啊,当了医生,其实很多时候世家就不是咱们自己的了。”刘半夏笑着说道。
“而且给你们提个醒,休息的时候能不喝酒就不喝。要不然有紧急事件缺人的时候,你们只要喝了酒,想帮忙都不能让你们帮,这是红线。”
黄波他们点了点头,在这一点的认识上还是很清晰的。就说昨天吃饭,那么多人也没有喝多少酒。
“急诊科没什么事情吧?我这一两天的就能完事了。”端着餐盘坐下的石磊说道。
“没事,还能撑得住。老大,能不能给我再踅摸一台新手术啥的?你说我做了这么多台吧,冷不丁的一休息还有些手痒。”刘半夏说道。
不央求不行啊,急诊科的手术都是随机性比较大的。现在石磊算是给普外科帮忙呢,要是能够匀出来一台二级手术就最好了,要不然永远别指望能升级。
“我看看吧,还有两台腹腔镜阑尾切除,你做不?”石磊随口问道。
刘半夏赶忙摇头,“还是你老人家亲自来吧,最近这段时间阑尾和胆囊接触得太多了。其实我是想奔着更高难度的手术来挑战,最起码也要二级起步。”
“还挑肥拣瘦的,你跟周主任说去啊,他肯定随时都能给你安排一台。”石磊白了他一眼。
“我有那个胆子么?我要是有的话不早就说了么。”刘半夏耸眉搭眼的应了一句。
给许一诺他们这些实习生看得都好奇得不行,他们可从来没有想过刘半夏跟石磊相处的时候竟然是这样的方式。梁晓琳和晴科娃就属于见怪不怪了,都是很安心的吃饭。
“你们这段时间的实习怎么样?后边还要到学校里继续上课几天和考核吧?”石磊问道。
许一诺点了点头,“这是学校的安排,教培结合。不过时间也不会长,有些课程我们也可以自己来安排时间。”
“反正我想好了,以后尽可能安排在休息的时间回去上课。在医院里真的能够学到很多在学校里学不到的东西呢,好多病症在个别患者身上的指征非常不明确。”
“有受虐倾向啊,实习就很累了,还得学习。啧啧,好像比我们那时候还要辛苦。不过也有好处,能够给你们节省很多时间。”刘半夏说道。
“你们也可以放心,等急诊科的新楼交付使用了,肯定会给你们更多实践的机会。当然了,也会有很多的考核和测试,到时候交给石医生来负责。”
“尤其你们不应该盯着我,应该盯着石医生。我当初都是石医生带出来的呢,虽然他现在是我的师兄,也是半个师傅来着。”
“诶?我想起一个事情来,老大啊,咱们别的师兄都在哪里啊?啥时候找机会给我介绍一下。”
“都比较忙,哪里有那么多时间啊。”石磊摇了摇头。
“市院和一附属有三个,还有些在别的城市,不过咱们跟他们现在差的还比较远,等你啥时候博士毕业再说吧。”
刘半夏不吱声了,这是自己的硬伤,需要时间来弥补。不过这也证明了周书文弟子团的强大,好像就自己一个研究生?
看着刘半夏脸上那纠结的表情,许一诺他们就想乐。
现在他们才想起来,其实刘半夏并没有比他们大多少。虽然说行医时间比较长,但是他原本是本科毕业啊。
不过心中对刘半夏也就更加佩服了,就是这样的条件、这样的年纪,现在在二院的名气都很大。而且这份名气可不是因为是周书文的弟子,是因为他的医术。
刘半夏泡手术室的时候,王超可是帮他宣传了很多。基本上那些天急诊科的谈资除了一些家长里短,剩下的核心内容就是刘半夏。
了解了很多,所以才更加佩服。
第243章
低血糖
吃饭回来后,刘半夏的心情也是有些不美丽,还是在跟转职任务发愁。就像他曾经想过的那样,他现在还在担心这六十级、八十级的时候,是不是难度又要增加好多。
现在可不是刚获得系统的时候了,那时候升级很轻松,这才多长时间啊,马上就要升到40级了。以后随着升级经验的增加,做任务获得经验的减少,想要升级会变得更加困难。
而且就像今天这例患者,按照他的理解来看,也算是疑难杂症的行列。想要做出明确诊断很困难,要不是跟患者唠嗑可能还要耽搁很久才能确诊。
可是在系统的眼里呢?这就是一个常规小接诊任务。因为患者的指征其实还是很明确的,只是他没有一下子就给诊断出来。
所以接诊的难度并不是以他的理解为主,而是以系统的判定为主,这也是为什么没有额外给他任务的原因。
随着自己诊断学技能的再次提升,恐怕普通的接诊都够呛能涨技能点了。
“半夏,准备接诊。车祸患者,一家三口。丈夫和儿子情况紧急,妻子暂时没事。”刘半夏还在琢磨呢,王颖走了过来。
“王姐,帮我喊一下石医生和王超吧,稳妥一些。其余人准备接诊。”刘半夏说道。
现在患者的情况并不是很明确,他也不知道丈夫和儿子伤得有多重。王颖用上了紧急,肯定不是小磕小碰那么简单。
等了十多分钟,急救车停在侯诊大厅门前。
“患者41岁,血压60/90,心率110。车祸后昏迷,头部撞击伤,左臂骨折。”推着轮床的急救员说道。
“抢救一室,石医生,下一位患者你跟王超接诊吧。”刘半夏说了一句后推着轮床就往抢救一室跑。
“医生,一定要救活他啊,他要是倒了,我们娘俩就没法活了。”跟进来的患者妻子焦急的说道。
“患者有病史么?糖尿病、高血压、心脏病?”刘半夏快速问道。
“没有,都没有。”患者的妻子赶忙说道。
“在外边等一下,有需要我会喊你。一二三,抬。”刘半夏说道。
“许一诺注意保护气道,徐丹连监护仪。血常规、血液生化、交叉血检、移动超声、除颤仪准备。开一条静脉通道,补液,两袋O型阴性血准备。”
说完之后,他开始检查起患者头部的伤。仅仅是简单的撞击伤,缝几针就可以了。脑部有没有损伤,还得做CT来确定。
手诊了一下腹部,刘半夏皱了皱眉,患者血压这也低,再加上手上的触感,搞不好已经有了内出血。
“静脉通道开通完毕,开始补液。”
“血压60/90,心率110,血压未见提升。”
“等血袋送过来直接补血,我先检查一下胳膊。”刘半夏说道。
患者的左臂向外扭曲,可想而知车祸发生时撞击的力度有多大。刘半夏用手仔细摸了摸后,眉头皱得更紧。
“喊骨科医生过来会诊,桡骨远端两处骨折,需要手术修复。”刘半夏说道。
如果仅仅是简单的骨折,刘半夏就能够处理好,做一个正骨复位,然后上石膏就完事。可是这位患者的骨折就不是现在的他能够摆平的了,硬做手术也可以,但是不够资格。
这时候移动超声也推了过来,刘半夏没敢耽搁,涂了耦合剂后就开始做起检查。
“腹部有少量积液,根据患者腹部方向盘压痕判断,可能有内出血。”刘半夏又接着说道。
“补血后患者血压有所提升,80/100,心率105,生命体征趋于稳定。”一直留意着监护仪的徐丹说道。
“那就好,预约手术室,带患者做加急X光,然后直接推进手术室。梁晓琳、许一诺跟着,带上一个插管包。”刘半夏说道。
他的心也多少安稳了一些,就算是有内出血,目前来看也得到了控制。做CT肯定是来不及了,但是将手臂骨折拍一下,就省得患者二次手术了。
“王姐,另一个患者怎么样?”从抢救一室走出来后刘半夏问道。
“没有外伤,就说肚子疼。超声看得不是很清晰,石磊送去做CT了。”王颖说道。
“刚刚我还听到外边有争吵声是怎么回事?警察怎么还没离开呢?”刘半夏好奇的问道。
“哎……,这一家也是挺难的。听他们说的意思是刚刚你接诊的患者莫名其妙的就冲进了人家的店里去。”王颖说道。
“好在店里没有人受伤,不过店的大门还有柜台和里边的货物肯定也需要有人来赔的。现在需要咱们的血检结果,看看是不是酒驾或是毒驾。”

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