强化医生(校对)第291部分在线阅读

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这一句话李立伟就知道危险性有多么严重了,心里也跟着提了起来。患者的情况很差,还有胎儿,所以在用药和维持生命体征方面就得多费一些心思。
又等了一会儿石磊和陈学海也来到了手术室,患者也被推了进来,目前暂时还不需要骨科介入。
“简单确定一下,张哥先做脑部手术,我和石磊同时处理患者的腹部。陈医生,您先监控怎么样?要不然我担心患者会撑不下来。”刘半夏说道。
“好,目前有胸管引流量还不是很大,心肺功能还算可以。不过你们开腹的时候也要尽快处理,现在患者的血压真的太低了。”陈学海说道。
“张哥,开始吧。”刘半夏冲着张晓点了点头。
“好,开颅准备。”张晓说道。
“你来还是我来?”石磊看向了刘半夏。
“你来吧,我来寻找出血点。现在血压这么低,估计腹部出血情况很严重。”刘半夏说道。
“好。”石磊也点了点头,开始操作起来。
“大家要尽可能的快一些,对这位患者我没有任何信心,我也不知道我能维持到什么时候。”李立伟说了一句很没有底气的话。
“拜托李哥了。”刘半夏说了一句。
现在的他已经没有太多的时间管别的事情了,患者腹腔内的出血很多,而且肝部还有撕裂伤。现在需要做的就是尽快缝合,以免出血变得更严重。
“大家加把劲,我已经看到硬膜下的水肿了,现在就开始处理,给她减压。”张晓说道。
“血压和血氧暂时稳定,体温降到了34摄氏度。”李立伟提醒了一句。
“陈医生,胸腔的情况怎么样?腹腔内的小出血点有些多,恐怕来不及处理了。”刘半夏头也不抬的说道。
“目前没问题,优先处理你们那边的情况。”陈学海说道。
“脾脏也有撕裂上,我先处理。”石磊说道。
“腹腔内的损伤太严重了,现在我估计心肺上的损伤也不会小。陈医生,若是患者身体够支持,用腹腔镜能够解决相关问题么?”刘半夏问道。
“我哪里说得准,得看是什么情况啊。”陈学海苦笑着说道。
他也是有经验的医生,知道现在患者的身体根本不够支撑那么长的手术时间。要不然刘半夏也不会这么问,毕竟腹腔镜手术要比开胸手术的创伤小一些。
“OK,我这里的问题解决了,正在进行缝合。”张晓的声音隐隐有些兴奋。
“不行了,你们要尽快收尾,患者的体温掉到了32摄氏度,凝血机能也很差。”李立伟的声音传了过来。
听到大家的耳朵里却不是那么美丽,因为谁都知道需要马上停手了。然后在患者的腹部塞满止血纱布,需要患者自行恢复一段时间,把生命体征给抬上来。
要是执意手术的结果,就是患者出血量变得更大,
“陈医生,帮我们塞纱布,然后我来缝合。”刘半夏说道。
现在就是能够争取一切的时间缩短操作,给患者更多的时间来恢复。至于说能够恢复到什么程度,这个谁都没有信心。
关腹后只能先送到ICU观察,而且医生们还得时刻待命,只要患者生命体征支持了,就需要做下一台手术。
看到他们这么快的出来,急救中心的人们也知道患者的身体不够支撑了。
“患者的家属联系上了么?”刘半夏问道。
“已经联系上了,通过车牌上的电话联系上的。司机是他的丈夫,现在双方父母都在赶过来。”周莉说道。
“哎……,等他们赶到以后通知我吧。”刘半夏叹了口气。
对于两个家庭来讲,这真的不是好接受的。这是噩耗,能否将这位患者抢救过来都是个未知。
“刘老师,今天流感的患者又多了一些,需不需要格外关注一下?”刘依清走了过来。
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“多关注一下吧,以免造成院内感染。”刘半夏点了点头。
刚刚这位患者还需要进行探讨,可不是说现在就等着就完事了。
“老大,还用喊主任么?今天他也有手术。”刘半夏问道。
“叫也没用,目前这个情况其实并不是很复杂,只是有些紧急。”石磊摇了摇头。
“目前头部的情况暂时应该没什么问题了,接下来就看腹部和胸腔内。”张晓说道。
“我担心的就是心脏,骨折的肋骨对心脏应该有些刮伤。就盼着心脏别破裂,要不然我真的不知道该怎么抢救。”陈学海说道。
“今天也是你们俩处理得够快,虽然出血点没有全部处理好,最起码也完成了第一阶段的抢救。”
“那今天上午其余得手术就推一推吧,咋样?”刘半夏看着他们问道。
陈学海点了点头,“已经推到下午了,今天就算是晚点下班,也得把这个患者整利索了,我再看看新拍出来的片子去,还得做个心动图。”
刘半夏点了点头,确实是这样,这仅仅是这位患者的抢救的第一个阶段而已。
第356章
难得的好消息
“刘医生,又一起车祸伤,两位司机与一位路人都要送到咱们院。其中一位司机现场昏迷,被撞路人昏迷,怀疑有内出血。”
刘半夏还在琢磨今天的这位孕妇患者呢,调度护士又将最近的急救信息给通报了一下。
“三位患者啊,魏医生和齐医生领两个重的吧,王超领轻的。我随时支援,5代O型阳性血准备。”刘半夏说道。
“我接司机吧,今天那位孕妇患者情况有好转了么?”魏远说道。
“暂时还没有,进ICU后情况也不是很乐观。”刘半夏摇了摇头。
“现在我最大的希望就是能够维持住生命体征,让她的家人见最后一面。然后能够把孩子剖腹产,顺利接生。不过对这两家来讲,也是真的不好过。”
“就这次的抢救费用就是一大笔钱,这还刚刚抢救了一半。保险能保多少钱啊?抢救之后还能剩下多少,还得抚养孩子,两个家庭哟。”
边上的人们沉默下来,这也是需要面对的问题。就算是这位孕妇抢救成功,受了这么重的伤,恢复期就要多久?
这时候急救车的警报声传了过来,三辆急救车依次停在了急救中心的门前。
“19岁男性,车辆在转弯时失速,撞上了另一辆车,当场失去意识。上急救车后恢复,血压90130,心率115,血氧100。”推着伤者下来的急救员说道。
“跟我走,抢救一室。”魏远说道。
“30岁左右女性,上急救车后昏迷。血压7090,已经插管和补液。”第二辆车上的急救员说道。
“跟我走,抢救二室。”魏远说道。
“45岁男性,头部撕裂伤,现场包扎,生命体征正常。”第三辆车上下来的急救员说道。
“跟我走,处置一室。”王超说道。
刘半夏看了一下,来到了抢救一室。
“医生,我屁股疼。”年轻的司机语气微弱的说道。
“刘依清创伤初检,苗瑞听诊。”魏远说道。
“生命体征暂时稳定,颈椎没问题。”刘依清说道。
“听诊也没有问题。”随后的苗瑞也给予了汇报。
“胸部和骨盆处X光,大家离开。”魏远说道。
刘半夏点了点头,刘依清和苗瑞在刚刚检查的过程中动作很麻利,没有磕拌,做得很不错。
“喊骨科医生会诊,胸透正常,臀部脱臼。”等X光显示出来后魏远说道。
怪不得患者屁股疼,脱臼了肯定疼啊。这差不多就是踩急刹车的时候用力过猛,一下子脱臼了。
“这位患者怎么样?”刘半夏又来到了抢救二室。
“已经开始输血,不过超声显示腹部有出血。来不及去拍CT了,直接去手术室吧。”齐文涛说道。
刘半夏点了点头,“你跟魏哥一起上吧,让他给你做助手。我担心会有更多出血,你一个人处理不过来。”
“好,我们这就去。”齐文涛没有半点迟疑。
他知道这是必须的,光他自己还真未必能够搞定。腹腔内的出血量很大,他的经验可未必够用。
“刘总,我这边的患者没什么事情,缝合后送去拍头部CT。”这时候王超也走了过来。
“好,那你跟着齐医生和魏哥一起上台抢救这名患者,我跟石医生在下边看着。”刘半夏说道。
派过去三位外科医生,对于这位患者来讲已经够用了。其实主要还是魏远,齐文涛和王超辅助。毕竟他们的经验差一些,现在就是做积累的时候。
“已经给这位患者做了拉伸复位,不过这个需要时间,让实习生们帮忙多盯着一些吧,我那边还有两个腰脱的患者。”处理完患者的骨科医生吴明宇寻了过来。

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