强化医生(校对)第352部分在线阅读

所有的症状都符合？？都不会是假膜性肠炎。
确切的说？？患者在入院的时候？？艰难梭菌就已经开始爆发了。手术后让这些艰难梭菌得到了可趁之机，所以才会表现为发作得这么快。
与其让老两口一次次知道这些不好的消息，还不如直接都告诉他们。
“医生，能治么？”患者的父亲再次开口。
“理论上是能够通过调整身体恢复过来的，但是每一名患者的情况也不一样。”刘半夏说道。
“等结果出来后，我们还会给患者做结肠镜，看看肠道内是否已经有了损伤。艰难梭菌会产生肠毒素，导致肠道大量失水和坏死。”
“产生的另一种毒素叫做细胞毒素，会导致肠壁局部细胞坏死，直接损伤肠壁。目前我们需要评估患者的情况，然后才能够确定接下来的救治方案。”
“医生，您能告诉我有多大的把握治好么？”这是患者父亲问的第三句话。
刘半夏都愣了一下，能够看出患者父母很激动，可是他们仍在克制自己的情绪。
“现在的我也不能给您准确的答复，但是我敢跟您保证，我们院里肯定会尽到最大的努力。”刘半夏说道。
“谢谢您，拜托您了。”患者的母亲说了一句，眼泪也没忍住的流了下来。
刘半夏的心里叹了口气，这句道谢有些重啊，因为现在的自己一点把握都没有。
安排了一名护士，患者的父母也做好防护措施之后领到了病房中。
“刘总，确诊了，确实是艰难梭菌。”这时候王超也跑了回来，面色凝重的说道。
叮！突发感染的术后恢复患者任务完成
获得经验值300点，诊断学技能熟练度500点，荣耀值2点
本次任务评级为无暇级，获得经验值500点，诊断学技能熟练度500点，荣耀值5点
恭喜宿主等级提升至50级，132895/138900，获得属性点1点，荣耀值5点
宿主等级达到五十级，系统商城上新，请宿主自行查看
“刘总，接下来怎么办？就做个肠镜么？”王超追问了一句。
“你先带着做肠镜，我去找肖主任碰碰去，这样的患者我也是第一次见到。”刘半夏说道。
也是真没办法了，书本上的常规做法够呛能够给患者提供更好的帮助。
“哟，你这个大忙人怎么还有时间往这边跑？”看到刘半夏进来，萧何打趣儿了一句。
“萧主任，有事相求啊。我们接诊了一名艰难梭菌患者，目前给予口服万古霉素，做肠镜呢。”刘半夏说道。
听到他的话萧何脸上的笑容也收了起来，“能做的不多，也就是补水调蛋白质，增加免疫力、调整肠道菌群。”
“再有的就是要看肠道是否有破损了，你正在做结肠镜，应该也是考虑到了这一点，这些也都是你们外科的活。对了，防传染这方面你做了把控吧？”
刘半夏点了点头，“已经做了，而且也通过急救人员联系到了他们公司，稍后他们公司的人也会过来做检查。”
“从现有的结论倒推，他应该是在入院之前就已经爆发了艰难梭菌。也正是因为如此，术后刚进病房就爆发了高热和低血压。”
“这才是最困难的，就担心已经对肠道造成了一定的损伤。那样的话只能结肠造口了吧？”萧何问道。
刘半夏再次点头，“要是失水和有出血点都没关系，就怕有坏死。想想我都头疼啊，也是因为半个月的时间里服用了大量的抗生素。”
“国家一直都在普及这方面的知识，不过人们真的没有多少人会在意。”萧何说道。
“这可能也跟咱们的生活习惯有些关系，有些头疼脑热不舒服了，就会在家翻点药，顶一顶。”
“萧主任，那我先回去，还得守着结肠镜得结果去。患者的父母很克制，可是这样反倒让我心里边觉得难受。”刘半夏说道。
“行，去吧，要是再需要我过去会诊直接打我电话。”萧何点了点头。
刘半夏亲自过来商量病情，而不是打电话给自己叫过去会诊，这是对自己的尊重。他对刘半夏也是很看好的，也会给刘半夏一个方便。
往回走的刘半夏就有些头疼了，因为他觉得患者的第一次发作就是他得了所谓的“肠胃感冒”那一次，这次属于复发阶段。
就像他说的那样，每多复发一次，治愈的几率就更低啊。
第421章
医生也会很无奈
“情况不乐观啊，这一段的结肠只能切掉了，大概有三十多厘米吧。”看着肠镜的检查结果后刘半夏说道。
“关键是以后。”王超接了一句。
“开始我还以为直接把这段肠子给切了，等菌群调整好之后还能恢复。不过看样有些难，恐怕就得一直挂袋了。”
“这个调整也需要时间，而且结合患者现在的情况来看，想要达到治愈的效果真的很难，搞不好这次都危险呢。”
刘半夏眉头紧锁，这是最不想看到的结果，偏偏就是现在的结果。
“不管怎么办，现在肠子已经有了坏死的迹象，首先要做的就是切除这段肠道，造口。”刘半夏考虑了一下后说道。
“这位患者的第一次手术是你做的，这台手术你也上吧。我再仔细研究研究，看看还有没有别的法子来挽救。”
王超点了点头，“等患者补水和电解质调整完毕我就做。采用益生菌能不能起到改善的作用？”
“会有一点，但是效果也不会太好。”刘半夏摇了摇头。
“现在患者肠道内的艰难梭菌达到了爆发的程度，还是先看看用药后能不能控制一下。我都去问萧主任了，他那边也没有什么别的办法。”
王超咧了咧嘴，这个事情还真的难办了。
刘半夏来到卫生间洗了把脸，想要让自己的脑子清醒一些。回到了办公室之后，他就开始查阅各种资料。
“石老师，到了饭点了，要不要喊一下刘老师？”苗瑞来到了石磊的身边问道。
“别喊他了，现在跟艰难梭菌较劲呢。”石磊说道。
“你们先吃去，我在这里盯着。等你们吃完了回来给他带点饭菜就行了，顺便给我也带一份吧。现在就算是叫他去，他够呛也有心思吃。”
“石老师，那给刘老师带啥菜啊？”苗瑞有些愁了。
“他？你就随便买吧，我还没看他挑食过呢。”石磊说道。
苗瑞乐了，跟其余的人就往食堂赶。
现在这个情况吃饭还真得抓紧时间么，王超去做手术了，刘半夏在专研，也让接诊这边变得有些紧张。
“换换脑子吧，也不能一个劲的想一个事。”
等苗瑞他们回来后，石磊拎着饭走进了办公室。
“诶？都吃饭了啊？我还给忘了。老大，你有没有啥建设性的意见？”刘半夏问道。
石磊很干脆的摇了摇头，“艰难梭菌是超级细菌啊，要是那么简单就好了。能够控制住没有引起院内爆发，帮患者稳定住病情，这就已经很成功了。”
“小伙才三十多岁，要是一直这么挂袋生活，以后的日子恐怕也不好过。”刘半夏说道。
“其实刚刚我在搜集资料的时候倒是有一个法子，只不过有些冒险。你来了正好，商量一下？”
“别跟我商量？？我吃饭呢？？要商量你找别人去。”石磊瞪了他一眼。
刘半夏有些不好意思的咧了咧嘴，按捺住想要接着说的冲动？？开始闷头吃饭。
石磊无奈的看了他一眼？？也只能加快吃饭的速度。知道这货肯定是憋不住的，自己先吃完了？？他说也就没啥事了。
两人就像饿了好久抢饭一样，这要是被别人给看到肯定会吓一跳。
“好了？？你可以说了。”石磊将汤碗里的汤喝干净后说道。
“忒坏了？？哪有这样当老大的。”刘半夏嘀咕了一句。
“我是看到在美国有很多人采用粪便移植的方式来应对艰难梭菌第三次复发的情况，你说咱们这个患者咋样？”
“就知道你要说这个。”石磊说道。
“其实这个法子很多人也都会想到，但是因为粪便移植的起作用机理现在仍然没有明确。大家的了解也就是有益菌占了上风，压制了艰难梭菌的繁衍。”
“但是有一点仍然是不可忽略的？？这种法子有好的一面？？也有坏的一面。因为粪便中的细菌太多，我们根本都不知道是哪一种细菌在起作用。”
“很可能产生的一个结果，就是菌群大爆发，患者本来还有的生命直接报销了。所以国外才会选择在第三次复发的时候进行尝试，死马当活马医呗。”
“再有的一个考量情况？？就是供体不好寻。你怎么知道谁提供的粪便是健康粪便呢？每个人的身体状况不一样，肠道内蕴含的菌群数量和比例也不一样啊。”
“这个事情的成功率只有百分之几左右？？很大的几率会失败。反正我劝你还是要慎重，因为除了成功和失败以外？？我看不到别的结果。”
刘半夏点了点头，石磊说的不差？？这个事情的风险性太大。并不是说你每一次冒险都能够成功？？哪怕你再不在乎比例？？也需要考虑一下。
要讲究个相对论么，在涉及到患者生死的情况下，哪怕是再小的危险也要考虑到才行。
有时候的事情就是让人这么无奈吧，每一位患者有每一位患者的特殊情况，当医生的也都想为患者治疗病症，可是又哪里是那么轻松。
吃过了饭，刘半夏也把这些书和资料给收好。能做到也就是这些，再耗费更多的时间也白瞎。
就算是有系统帮助，他也仅仅是一个医生，不是神。对于这样的病症，目前的医学上还没有任何突破。
“别那么看着我，没有找到任何有效的办法。王超下台了么？”走出来后刘半夏问道。