强化医生(校对)第356部分在线阅读

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“要不是你昨天出手了,那就真的不好说。我跟肖主任念叨了一下,肖主任就说可惜了,你就应该来我们神外,可惜了这双手。”
刘半夏翻了个白眼,“虽然这是夸奖,我也不开心。你都不知道昨天给我担心成了啥样,又给我累成了啥样。”
张晓拍了拍他的肩膀,“这也就是你,要是换成我来做的话,可能会造成一定的脑损伤。这不是夸你,这是说的实话。”
“这是逼不得已的脑疝急救手段,但凡有可能,都应该送到手术室进行快速开颅处理。就像你们普外的那个环甲切开术一样,电视上不是总演么,切开后插个笔管啥的。”
“不能说这样的急救措施没有,但是危险性真的很大。要是你不在,我会硬上。但是你在了,你的手比我的稳、比我的感觉好。”
“张哥,你不会以为我小心眼的会生你气吧?不碍的啊,别多想。”刘半夏说道。
“你不想是你的事,我得记着这件事,对不对?”张晓反问了一句。
这也不是开玩笑的,因为昨天这位患者要是真的出了状况,责任会在刘半夏的身上。但是这个责任不是行医责任,而是人道责任。
毕竟刘半夏施行的是急救手术,哪怕他不是神外的外科医生,有张晓这个医生的指导下,也是可以施术的。
但是有时候事情不就是这样么,你即便是合理了也不能说啥事没有。抢救成功,哈哈一笑,抢救不成功,依着那位患者妈妈的性子,必须是另一个故事。
“张哥,说心里话啊,我还真有点怨你。”刘半夏的脸绷了起来。
“你说我昨天都那么辛苦了,你晚上咋还不给我加个鸡腿啥的呢?我等了半天,没人管我啊。”
张晓没好气的瞪了他一眼,又开始皮了。
“我不是跟主任蹭了一个一助的机会么,我下手术的时候你都已经睡着了。中午加鸡腿,加两根。”张晓说道。
“哈哈,说定了,两根。”刘半夏笑嘻嘻的应了一句。
这个事情就算是说开了,本来刘半夏也没在意这个事。要不是张晓提起来,他都不会往这方面想。
“刘总,车祸患者。司机行驶中痉挛发生车祸,头部有撕裂伤,正在送过来。”这时候调度护士又喊了一句。
“张哥,别急着走,接诊完这个患者吧。”刘半夏赶忙喊了一句。
刚刚走没多远的张晓赶忙转回来。
“37岁,行驶中发生痉挛,车祸后昏迷。头部撕裂伤,手肘脱臼,上救护车给氧后苏醒,目前生命体征稳定。”推着患者下来的急救员说道。
“好,那就先不用去抢救室了,诊床吧。在痉挛发作之前有什么特别的征兆么?”刘半夏说道。
“没有,就是突然就啥都不知道了,再醒过来就被人救了。”患者说道。
“连监护仪、采血,张医生检查头颈部,许一诺创伤初检,我来给手肘脱臼做复位。”刘半夏说道。
大家伙操作起来。
刘半夏仅仅是在手肘部位摸了摸,都没跟患者提醒。一抻一拽再一托,直接复位成功。
复位这一下也是有些疼的,给患者都刺激得吸了好半天的气。
“再给手肘处补一个X光。”刘半夏说道。
“颈部没什么问题,头部伤口不是很严重,我建议直接做个头部核磁吧。做完后再处理头部伤口,现在已经不流血了。”张晓说道。
“查体、超声检查未发现异常,生命体征稳定。”许一诺说道。
叮!接诊完成
获得经验值200点,诊断学技能熟练度100点,正骨术技能熟练度100点
“OK,那就按照张医生的安排来,核磁、X光。”刘半夏点了点头。
“等结果出来以后要是不需要我你就直接安排吧,需要我的话再喊我。”张晓说道。
“行,你先忙去吧。希望不用找你,那样的话这名患者就太幸运了。”刘半夏说道。
目前来讲,这名患者还是幸运的,外伤基本上都不会对他有什么影响。
接下来就看脑袋里有没有什么问题了,不是担心可能会有的水肿或是出血,而是担心会有脑部肿瘤。
痉挛突然发作,大多都是脑部器质性病变有关。当然了,也可能是其余部位出了问题,但是脑部病变的几率比较高,要不然张晓不会直接安排核磁。
能不能一直幸运下去,就得看他的检查结果了。
第425章
麻烦的患者家属
事实证明,刚刚那名车祸司机还不够幸运。
核磁检测结果出来后,颅脑内有一颗肿瘤,这就是导致他突然痉挛的元凶。
“喊张医生吧,患者直接交给他。”刘半夏说道。
“刘老师,看这个肿瘤的个头可不小呢,还能做手术么?”许一诺好奇的问道。
“这个说不好,难度系数很高。我估计张医生都不敢上手,得找肖主任去。”刘半夏说道。
“这段时间我也看了一些关于神外的书,以前还真没觉得有啥,无非也就是摘除肿瘤呗。实际上比咱们普外的手术危险性要大太多了,不经过系统性、长时间的培训,我都不敢贸然上手。”
“刘老师,连您都没有信心么?”许一诺这就更加的好奇了。
刘半夏却是很认真的点了点头,“需要的专注度和稳定性太折磨人。我们在做普外科手术的时候,也许有些血管难剥离,即便是出血我们也可以及时止血。”
“但是脑部的手术呢?但凡有一点点的差错,就很可能给患者带来永久的损伤。医学再发达,也不敢保证你做的脑部手术没有留下后遗症。”
“要不然为啥所有脑部手术结束,患者清醒后都会做一些检测呢,就是要看这个。大脑太神秘,也太危险。”
许一诺点了点头,转身离开去找张晓了。
刘半夏搓了搓脸,这是今天的第一个急救患者,情况不是很美丽。
又等了一会儿,那位甲状腺结节的老太太也做完了CT。
“跟我的判断差不多,两侧都有囊肿。我个人的意见是将这些囊肿全部摘掉,反正也是遭一回罪,就弄得利索一些。”刘半夏说道。
叮!接诊完成
获得经验值50点,诊断学技能熟练度50点
“医生,要是做手术的话,今天能做么?”患者的儿子问道。
“应该差不离,不过上午是肯定不行了。这个手术需要全麻,患者要禁食禁水六个小时,也正好给咱们流出来了预约手术室的时间。”刘半夏说道。
“要是明天做就更稳妥一些,这个需要你们来考虑。不过也要快,住院部那边有时候也会预约我们急诊的手术室。”
“那就今天做吧,要不然最近都有些忙,恐怕没有那么多时间照顾。”患者的儿子说道。
“好,我这就给你们安排病房。”刘半夏点了点头。
其实现在主要的手术还都是在住院部那边做,他这边前期有了一些积累,那也都是看了电视后奔着他来的。
这几天扫了一通,就清得差不多了。
虽然说现在急救中心的口碑积攒得很快,但是也是相对而言的快。
“刘总??儿科的陈医生请您会诊。”这时候一名护士跑了过来。
刘半夏一愣??没想到陈红阳现在竟然变得这么主动了。不过他也知道,能够让陈红阳邀请自己会诊的病例??都不可小觑啊。
“看看吧??这是血管造影的影像,很难处理啊。”陈红阳说道。
刘半夏点了点头??然后也仔细观察起来。看清之后,他都倒吸了一口冷气。
“多大了?”刘半夏问道。
“8岁半。怎么样?能做么?”陈红阳说道。
“我再瞅瞅。”刘半夏苦笑着说道。
“这个位置难度系数太高了??肿瘤包裹了腹部五条主动脉??一个处理不好就下不来台。而且就算是剥离的话,难度也非常大。”
“这个活我现在都不敢接,我得等主任下台后跟主任商量一下。即便是要做,也需要仔细考虑。”
“要是孩子再大一些就好了??有不舒服的地方能够早些跟父母讲??也不至于让肿瘤长得这么大。”
“还是能想一些办法的吧?”陈红阳问道。
“暂时我还没想到,你跟孩子的父母先交代病情吧,我看看主任的手术情况,下台后找主任会诊。”刘半夏说道。
他也只能这么讲,看着这个检查结果他就算是有系统在身??目前也是没咒念。
肿瘤包裹着的动脉血管太多,哪怕只有两条他还有信心想想办法。可是现在是五条主动脉??哪里是那么好处理的?
来到了外边,他的眉毛也皱成了一个大疙瘩。
其实在脑海里也构建了一些方案??但是不管哪一个,最终的结果都是孩子下不来手术台。而且这还是一个孩子??在考量的时候所占据的比重还很大。

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