强化医生(校对)第427部分在线阅读

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“血常规正常,过敏源筛查还没有出结果呢。不过我觉得不管啥过敏,也不会引起这样的症状吧?”许辉说道。
“而且这往往是受到了外部病毒的侵入才会造成现在这个样子,孩子这段时间一直都在家里。吃的、用的,跟往常也没有任何区别,家人也没有任何不适。”
“医生,不管用啥药,多贵的药,得给孩子消肿啊。”患者的父亲说道。
“您先别着急,用药得对症。如果我们胡乱用药,搞不好反倒会加重病情。”刘半夏说道。
“咋能不着急啊,孩子喘气都费尽了。看电视上不是有那个什么肾上腺素么?一过敏就可以扎一个。”患者父亲问道。
“肾上腺素往往用在严重过敏性休克的时候。您孩子如果用了地塞米松还没什么效果,目前要是不对症的话,用别的抗过敏药效果也不会很好。”刘半夏说道。
“那你说咋办?”患者的父亲有些急了。
刘半夏理解他的心情,没有介意,“许哥,我不知道这个病症接下来的发展变化会是啥样。但是我担心会出现喉头水肿,为了保护好气道,我建议提前插管。”
“啥是插管啊?插管是不是就成植物人了?”患者的母亲焦急的问道。
“插管是对气道的一种保护,目前我们还不知道孩子的病症会向什么方向发展。”许辉赶忙解释道。
“孩子现在表现出来的状况有些过敏症状,很多时候会自行恢复。但是假如没有恢复而是变得更加严重,很可能会造成喉头水肿的现象。”
“我们所说的插管,就是对气管的一种保护。插上以后虽然不能动,但是能够保护好气道,就算是发生了喉头水肿的情况,也不会让孩子窒息。”
孩子的父母互相看了一眼,然后又看向了患者,患者艰难的点了点头。
现在呼吸就已经有些费力了,但凡能够让呼吸顺畅一些,她都会同意。
“梁晓琳,你过来。嗯……,在楼上找一间空病房,然后给患者做插管。”刘半夏招呼了一句。
这也是他的考量,这位患者要是在急诊大厅待诊明显不合适。就算是去了有人的病房,也会引起别人的关注。
到了那个时候,患者父母的情绪肯定会更加的激动。
叮!任务发布:头部肿胀的姑娘
开放式任务:应许辉的会诊邀请,发现患者头部不明原因肿胀,疑似会引起患者生命危险,需要宿主进行诊断。任务奖励视诊断结果发放
“半夏,谢谢啊,我都没有想到提前保护气道。”等患者被梁晓琳带走后许辉说道。
刘半夏摇了摇头,“跟我那么客气干啥,也许我这个就是多此一举。关键是这个肿胀的原因是啥呢?”
“毒虫叮咬?要是毒虫叮咬的话,都肿成了这样,肯定会有特别的表现。而且得是多毒的虫子啊,现在哪里还能有命在。”
“哎……,我连头皮都仔细检查了,并没有发现任何不正常的地方。”许辉叹了口气。
“先观察看看吧,然后再看看毒素和过敏源的筛查结果。”刘半夏说道。
这样的病例也是他第一次遇到,局部肿胀的患者遇到过,整个头部都肿了起来,还这么严重,真的没遇到过。
第497章
束手无策
“许哥,我觉得还是过敏性的原因比较大。现在这个季节蚊虫本来就比较少,她还是在家里生活。”思考了一会儿后刘半夏说道。
“而且我刚刚注意了一下,她的这种肿胀又跟一些过敏有些不一样。哎,给我整的都不知道该说啥好了。”
“等等毒素和过敏源筛查结果吧,这样的情况我也是第一次遇到。要是真的过敏反应,地塞米松推注后会有效果的。”看着有些烦躁的刘半夏,许辉反倒安慰了一句。
他能理解刘半夏现在的心情,这是对未知病症的无助。
你就算是想帮助患者,你得查出来到底是啥啊。你哪怕靠着医生的“直觉”,你也得有个方向啊。
目前的两个判断方向,一个是过敏、一个是中毒。
虽然现在筛查结果还没出来呢,按照俩人的医学知识来看的话,也都不符合。
给了地塞米松么,没有任何的效果,基本上就可以否定过敏性症状了。要不然即便是不能对症治疗,多少也会有一些效果。
这也是为啥没有接着用抗过敏药,比如说扑尔敏啥的。
第二个中毒表现,也有些不对劲。中毒除了身体局部会受到一些影响,还会影响中枢神经系统。
但是这位患者神志清醒,除了头部肿胀是个病症,别的都没啥事。
又等了一会儿,筛查结果出来了。
目前的常规过敏源筛查结果为零,毒素方面的快速筛查,也是阴性,一切正常。
“许哥,你问没问患者最近有没有做过头发啥的?会不会是染发剂、护理剂的化学性过敏反应呢?”刘半夏问道。
许辉点了点头,“我也问过了,患者放了寒假后就回到了滨海市。顶多是跟高中的同学们出去玩一玩,大部分的时间都是在家里边。”
“回来后没有做过头发,也没有进行过任何美容项目。化妆品也都是往常用的那些,今天就不对劲了。”
“那你说前两天她的脚有些肿,会不会也跟这次的头部肿胀有些关联呢?那时候就是病症已经开始发作了,只不过现在表现有所转移?”刘半夏问道。
“我也考虑过,但是除了血液方面的原因,怎么可能由脚到头发展得这么快?尤其还是脚肿得不严重,又恢复了正常之后,才有了头部肿胀的情况。”许辉说道。
刘半夏露出一抹苦笑,许辉的医术不比他差,他能注意到的地方许辉肯定也注意到了。
造成脚部浮肿的因素有很多,而且患者还是浮肿消失了几天之后才发作成了这样,应该没有太大的关联性。
你要是说现在是腿部肿胀,这还有情可原。
而且这一点也是跟过敏诊断相排斥的,要是脚部浮肿跟这个有关的话,那肯定是同一过敏源。
啥样的过敏源第一次发作很一般,第二次发作就这么严重?
过敏反应对于人体来讲,只要发作了,效果基本上都差不多。
这时候刘半夏的手机响了起来,一看是许一诺打来的,他赶忙接通,“患者有情况了么?”
“刘老师,刚刚患者表示很不舒服。我检查了一下,目前已经有了喉头水肿的症状。”许一诺说道。
“万幸咱们提前插管了,要不然患者可能都来不及抢救。现在给些什么药?还需要做什么检查?”
刘半夏掐了掐眉心,“先用扑尔敏静脉滴注吧,不管有没有效,总得试试看,我们再好好研究一下。”
许一诺那边没有耽误,直接挂断了电话。
“怎么了?”许辉问道。
“果然发生了喉头水肿。”刘半夏咧了咧嘴,露出一抹苦笑。
许辉愣了一下,只剩下了庆幸。
可能会发生跟真的发生,那也是两个完全不同的概念。刘半夏多想了一下,就把姑娘的命暂时给保住了。
可是现在新的问题也出来了,这个病就是一颗炸弹,还是你不知道什么时候会引爆的炸弹。
只要你找不到姑娘的病因,她哪怕这次经过身体的自我恢复,然后变好了。那么下一次呢?难道身边始终要跟着一个能随时插管的人么?
“半夏,还能想到啥别的可能不?”许辉问道。
刘半夏摇了摇头,“不仅仅想不到,现在我连该做什么样的检查都没有数。做个腰穿么?可是她的白细胞指数也不高。”
许辉也皱了皱眉,“目前值得庆幸的就是肝肾功能还没有收到波及,没有损伤表现。”
这时候从大厅门口跑进来一个小伙子,跟护士询问了一下后奔着刘半夏就跑了过来。
“医生,请问晓宇现在怎么样了?”跑到刘半夏跟前后小伙子问道。
“孙晓宇就是咱们刚刚讨论的患者。你是孙晓宇的什么人啊?”许辉解释了一下后问道。
“我是孙晓宇的男朋友,接到了叔叔给我打的电话就过来了。昨天还好好的,今天怎么就住院了啊?还插管了?”小伙子问道。
“目前我们也在查找病因,你过来得正好,这几天是不是也一直在一起玩呢?”刘半夏赶忙问道。
小伙子稍稍犹豫了一下后点了点头,“我们从小就认识的,算是娃娃亲了吧。”
刘半夏摆了摆手,“这些我们不关心,相处的时候她又没有表现出什么不舒服的症状呢?前几天。”
“没有什么不舒服的症状吧,不过她最近这几天食欲不是很好。以前也这样,为了身材好一些,她不能吃的也不让我吃。”小伙子说道。
“哎呀,这些我们也不关心。她有没有抱怨过身体还有别的不舒服的情况?”刘半夏有些愁了。
可以看出来,这对小情侣是很恩爱的,而且也是得到了双方家长的允许的。但是现在不是听他们恩爱的时候啊,是想查找出病症。
“有。”小伙用力的点了点头。
刘半夏和许辉精神一震,没准就能揭开病症的秘密了。
“她有痛经的毛病,来例假的时候就疼。前几天刚完事,我还在她家陪了她三天呢。”小伙子说道。
刘半夏搓了搓脸,可是也不能怪小伙。这个确实也是症状,但是应该跟这次的病症没啥关系。
痛经也是一种很常见的病症,很多女性都受到过困扰。有些是器质性病变造成的,有些是特发性原因造成的。

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