强化医生(校对)第513部分在线阅读

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“已经恢复了,血氧达到了98%。从目前的情况来看,就是很单纯的呼吸窘迫,可是究竟是什么原因引起的呢?”张志远问道。
许辉又看向了刘半夏。
刘半夏摇了摇头,“目前真的没法给予诊断,炎症是存在的,可是那么轻微的炎症就能够让患者的肺部功能瘫痪么?”
“而且血检结果也不支持啊,虽然白细胞指数稍稍高了一些,可是就那么一点也是很正常的。咱们伤风感冒的时候,也就是这个意思吧?”
“什么情况啊?许医生还那么着急。”这时候心内的徐国胜也从外边走了进来。
刘半夏将血检结果和胸片给递了过去,“突发急性呼吸窘迫,血氧一度低到了85%,给予插管。帮看看是啥病,给出第一个反应来。”
“你们这是在玩啥啊?”徐国胜哭笑不得的问道。
看到三人没吭声,仍旧炯炯有神的看着他,也只好仔细的看起来。
“血检数据基本上没什么问题,右下肺的炎症也不是很严重,还是昨天拍的?新的拍了么?”看过之后徐国胜问道。
“昨天晚上拍的,今天早晨查房的时候还没有这么严重,过了一会儿后就不行了。”许辉说道。
“吃东西卡到了?不对,要是那样的话你们插管的时候应该能看见。哮喘吧,除了哮喘发作的急性期以外,我也看不出来啥了。”徐国胜说道。
“哎……,我们一开始也是这么想的。可是昨天就开始用支气管扩张药物,患者的情况并没有好转。”刘半夏说道。
“然后今天又发生了急性呼吸窘迫,我们正琢磨着是不是做一个CT平扫+增强呢。刚刚患者的女儿情绪有些激动,所以得慎重一些了。”
徐国胜皱了皱眉,“我先看看患者吧,有点不对劲儿啊。”
张志远赶忙带着徐国胜来到了患者的病床边上。
“半夏,谢谢了啊。其实也没啥,刚刚看到患者的血氧那么低,也是有些着急了。”许辉说道。
“跟我你还客气啥?诊断和用药上完全没有任何问题,不要有负担。交给我们吧,你休息几分钟接着接诊,可别指望我给你打工去。”刘半夏打趣儿了一句。
“哎……,我倒是真的想跟诊这位患者,不过也得听你的。有情况了就直接告诉我,要不然我心里边也惦记。”许辉说道。
刘半夏点了点头,在他的肩膀上拍了拍。
刚刚的许辉情绪有些不对劲,并不是说因为被患者的女儿质疑的不对劲,而是在带患者过来之后表现出来的。
要是放在以前,刘半夏不会管这个事。都是多年的老医生了,自己能够调节好。可是有了昨天许成军的点拨,自己也需要做一些事。
让许辉自己调节,需要的时间长一些。有了徐国胜刚刚看到检查报告的初诊,就能帮许辉的心病治好一大半。
刚刚的患者真的很危险,即便不会因为呼吸窘迫窒息而死,搞不好也会来上一个环甲切开术。
发展得太快了,一下子就发作了,血氧还掉了那么多。
“这个病例有些复杂啊,体表没有看到疹子,应该不是过敏。也能够排除掉哮喘的可能吧?做CT吧,没别的办法了。现在生命体征也稳定了,直接做吧。”徐国胜观察完后说道。
“成,那就从我这里操作吧,也省事一些。就担心是有肺栓塞,要是这样的话,老徐啊,你直接就操持了呗。”张志远说道。
徐国胜点了点头,“也行,反正今天不怎么忙。”
“哥俩受累再帮多想想,要不是肺栓塞怎么办。”刘半夏说道。
“患者的女儿情绪激动,这两个检查做完之后,如果还没有确诊,那么接下来的检查就不好做了。”
“要不是因为当时情况有些着急,还是在病房中,我就不张罗往ICU送了。现在这个情况啊,要是在上午之前没有诊断出来,患者女儿的情绪会更大。”
“我这个没皮没脸的倒是没啥,就怕辉哥到时候有负担。刚刚都有些蔫吧呢,所以咱们还得努力。”
徐国胜点了点头,“放心吧,大不了你再喊人来会诊呗。”
刘半夏无奈的看了他一眼,“能够内部消化就最好了,得加油。我先下楼去,CT结果出来别忘了也告诉我一声啊。对了,那名弥漫性腹膜炎的患者咋样了?”
“还得在这里躺两天,有了术后感染,不过现在用药后情况好了不少。”张志远说道。
“行,辛苦了,你就是我们的底线了,守住。”刘半夏说道。
“你先别走啊,你不是说派实习生过来么?咋还没来啊?”张志远问道。
“明天,明天就过来。其实吧,我还有些舍不得。可是舍不得孩子套不住狼,也得让他们经历一下。”刘半夏说完之后赶忙就溜掉了。
“要说啊,咱们这位刘总一天天也真是忙。”看着刘半夏的背影徐国胜笑着说道。
“就忽悠我了,也说给我这里添人呢。现在我就盼着他把实习生给塞过来锻炼,一个人一周,六个人不也一个半月呢么。”张志远说道。
“你放心吧,他肯定是能舍得放过来的。不过你就别指望能截胡了,那六个实习生啊,早就让他把心思都给拽走了。”徐国胜笑着说道。
“昨天他休息来着,被金水区给叫过去飞刀了一台手术。今天回来就给带来了那边的铁板菜,给那些实习生们都开心得不行。”
“他还敢去啊?”张志远诧异的问道。
“是走的官方渠道,吃苦受累,没啥钱赚。不过他跟那边的关系不错嘛,换个人都够呛能去。”徐国胜说道。
“徐医生,不都说刘总卸任后就能提副主任么?能上去不?”张志远问道。
“这事说不准,还得看将来咱们急救中心的配置咋样。”徐国胜说道。
“反正就我来看吧,要是只有一个副主任的配置,心外的陈学海不跟他争那就没事。要是有两个,那就更没有事了。”
“当然了,这个也仅仅是局限在咱们急救中心的范围内。还得有院里和外界的因素要考虑呢,这个事就有些说不准了。”
“不过我觉得啊,要是征询咱们急救中心意见的话,大家伙不会有啥别的想法。有他在欢乐多啊,很多事直接都丢给他就好了,不用那么操心。”
张志远点了点头,“好像确实是这么回事,成立都这么久了,到现在副主任的岗位也没有确定。”
“而且咱们急救中心目前的情况还是很不错的,现在给我的感觉,是不缺患者缺医生了。听说这几天过来咱们院住院部那边报道的医生不少,咱们这里就能轻松一些了。”
“希望呗,不过急救中心这边啊,虽然待遇好一些,都知道会很累,没人愿意来。”徐国胜说道。
这也是一个很现实的问题,要是医生们都该干急诊、干儿科、干ICU,那也不是现在这个样子了。
第584章
隐藏在眼前的病症
回到了急救中心的大厅里,刘半夏的心情也并没有轻松多少。
其实对于现在的他来讲不怕医闹,只要合理合法合规的操作,真不怕患者闹。可是今天这个患者不同,情况有些特殊。
毕竟最开始诊断是常规肺炎+哮喘的联合病症,在检测报告的检测指征上来讲也是很符合的。
但是现在患者就突发急性呼吸窘迫了,也可以将哮喘给排除掉。只有在最短的时间内,用最少的仪器检查给患者确诊真正的病症,才能够平息患者女儿心中的“怒火”。
这个也不算是医闹,更多的还是患者女儿担心患者身体的安危。插管、送ICU、呼吸窘迫,这些加在一起,对于她来讲,就是噩耗。
“苏文豪、刘依清,过来一下。”
琢磨了一会儿,看到这俩人手头没活,刘半夏直接喊了一句。
“刘老师,我们终于要上战场了么?”刘依清好奇的问道。
刘半夏笑着点了点头,“中午吃铁板菜,晚上请你们吃壮行的猪蹄。酒就别喝了,还得干活呢。”
刘依清咧了咧嘴,哪怕已经坚定了信心,一想到那些哭唧唧的小娃娃们,也是一阵脑仁疼。
“真金不怕火炼,你们现在的水准其实已经达到了实习毕业的标准。即是你们的天分很好,也是因为遇到了我这样的名师。”刘半夏一本正经的说道。
凑过来偷听的许一诺直接撇嘴了。
女孩子嘛,多少胆子大一些,像黄波他们这些人就属于敢怒不敢撇的存在。
“小许啊,你还真别撇嘴。你就掰手指头数,有多少指导老师敢让你们上那么多台手术?也就我这个不怕死的敢这么玩。”刘半夏笑眯眯的说道。
许一诺点了点头,这一点是必须要承认的。
都不用说在二院了,整个滨海市的所有医院里,实习生们也没有他们上的手术多。理论跟实践永远是两码事,哪怕是他们这一届的学霸,也没有他们上的手术多。
“所以得加油啊,他们俩是第一批,各自的七天之后,有两天的休息时间。剩下你们四个自动补上去。”刘半夏又接着说道。
“一会没啥事的人我带着你们研究一个新的病例,现在患者就去做CT平扫和增强了。然后还得先回ICU,如果小苏同志有兴趣的话,今天也可以提前上岗。”
“刘老师,真的啊?”苏文豪问道。
“咋了?这么喜欢迎接挑战么?”刘半夏反问了一句。
“关键是您都这么说了,我也不能往后退啊。”苏文豪苦笑着说道。
“这才是好样的,你们都得跟着学学。连苏文豪这么老实的人现在都是斗志昂扬,你们回头找管鸡血自己打一下。”刘半夏说道。
“刘老师,那位患者是啥情况啊?咱们是不是扯远了?”苗瑞无奈的问道。
“这个事不怪我,苏文豪开的头。”刘半夏很不负责任的说道。
“说笑归说笑啊,我也是想给自己换换脑子。这个患者的情况有些折磨人,是内科的患者。”

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