强化医生(校对)第780部分在线阅读

“李浩，那就等患者超声做完了，直接安排透析吧。现在这个情况，只能选择先保肾、保命啊，病因慢慢查。”
“好的，伍老师、刘老师，我先去照顾患者。”李浩说道。
伍文林点了点头，“最好等患者有意识之后，询问一下既往病史。刚刚刘医生说的服药引起的副作用，也不能完全排出。”
“并不像是中老年人那样，很多时候是慢性肾病累积时间久了造成的结果。在检查一下体表，看看是否有曾经透析过。”
李浩点了点头，这才一路小跑的出去安排。
“伍老师，像这样的患者，肾衰都这么严重了，是不是哪怕查出来了病因，也只能做换肾处理，已经来不及调整了？”刘半夏问道。
“很大几率是这样的，不过跟病因也是有关系的。”伍文林说道。
“如果不是肾脏的器质性病变，而是由别的慢性病引起的，即便是换肾也没有用。病根没有拔出，把他放到名单上，也得不到机会。”
“如果仅仅是肾脏的器质性病变还可以，可以将他放上去。但是结合目前的大环境，也不定会排到什么时候。”
“而且你现在也没有他家属或是他本人的授权，即便是有肾脏摆在咱们面前，咱们也没法做移植。”
“其实这些年肾病发病年龄正在呈现逐年降低的一个趋势，我在住院部的时候有一位小患者，才11岁。”
“我探讨过他的病因，我个人倾向于跟饮食有关。父母和家里的长辈都很在意孩子，所以对于肉类食物的食用上很在意，反倒那些蔬菜吃得就有些少。”
“饮食不均衡，造成了身体的负担，诱发肾炎。再加上家长更多关注的还是孩子们的饮食和睡眠，对于其余方面关注的反倒少一些。”
“等到发现也来不及了，没有挺过去。从确诊到去世，只用了不到四个月的时间。再往上，其实二十多岁、三十多岁的人也不少。”
“他们的成病因素也很多，不良的生活习惯首当其冲。按照现在你们年轻人的说法来讲，熬夜已经成了标配吧？再有的就是有些人爱玩游戏，就憋尿不撒。”
“饮食上也是一个重要考量，过多的外卖餐饮、高糖饮料的摄入。再加上一些社会压力等等，很容易将一个人在不知不觉中击垮。”
刘半夏点了点头，“现如今的生活习惯啊，真的是让很多病症往低龄化发展了。四十来岁的人发生心梗，现在已经是常态。”
“多了没有，每周接诊的心梗患者里，最少有一个是40-50年龄段的。人们都说，只要熬过了六十，就是真正过坎了。”
“物质生活越好，各种疾病的爆发也就迎来了蓬勃发展的契机。还有一个情况也得跟您商量一下，咱们急救中心有一个患者不是滥用类固醇嘛，稍后还得翻您帮忙检查一下。”
伍文林笑着点了点头，“没问题，已经有了症状显现了吧？基本上这都是不可逆的改变。提前跟他的家属嘱咐一下，都达到入院治疗的程度，影响不会小的。”
“哎……，也跟说了。家里边蛮有钱，还是四代单传下来的，现在也是有点愁呢。”刘半夏说道。
“回头再看看他到底是什么情况吧，估摸着传宗接代虽然会有些艰难，但是还是没啥问题的。早些操持起来呗，别拖就行。”
“这位患者再有什么状况，你就过来喊我。”伍文林说道。
“行，那就谢谢伍老师了，我再到前边帮忙去。”刘半夏说道。
沟通的还是很不错的，跟伍文林接触得也不是很多，最起码现在相处起来还是蛮融洽。
“刘老师，肾脏超声未见异常，估计还是由别的病症引起的，那我现在就给做透析？”李浩跑了过来。
“做吧，怎么也得让他先把命保住啊。现在的肾脏已经岌岌可危了，这一点最要紧。先去做，然后我签字。”刘半夏说道。
“刘老师，马上送来两位殴打伤急救患者。”许一诺喊了一句。
“好嘞，你接诊，我看着。”刘半夏应了一声。
这个基本上也就是他以后的日常了，六小只还没有完全出徒。其实对于他们医生这个行当来讲，想要真正出徒太难了。
就算是他自己，目前也是边学、边教。
不过就算是帮忙指导，他也是戴上了橡胶手套。殴打伤啊，严重一些就需要现场抢救。
“患者男性33岁，意识昏迷。头部、胸部钝挫伤，右侧颅骨磕伤，下巴脱臼。血压70/90，心率110，急救车上给氧。无家族病史，健身教练。”推着患者下来的急救员说道。
“抢救一室。”许一诺说道。
“患者女性31岁，生命体征稳定，左侧眉骨撕裂伤。”
第二辆车上的急救员也推着轮床走了下来。
“跟我去诊床吧。”苗瑞说道。
走在前边的刘半夏回头看了一眼，搞不好这又是情变？两位殴打伤受害者，引发的原因差不多也就是那几样呗。
不过他也没心思想这些了，还是紧着许一诺这位患者来吧。情况好像有些小严重，尤其是有颅骨磕伤。
第867章
强大的姑娘
“一二三，移床。连心电，刘老师，受累给下巴脱臼处理一下。”
来到抢救一室之后，许一诺使唤起刘半夏是一丁点都不客气。
“好的，许医生。”
刘半夏也一本正经的应了一句，凑到了患者的跟前，托起下巴晃了晃，轻轻一端，直接就复位成功。
“厉害，也就是刘老师有这样的手艺。”许一诺说道。
“张红飞检查气道后再检查头部创伤，然后再开一条静脉通道。我做心肺听诊，刘老师备战。”
“许医生，血压79/90，心率100，血氧饱和度92，不对降到90了。”连完了心电的护士说道。
“ok。左侧肺部呼吸因微弱，估计是气胸了。刘老师保护气道插管，我做胸腔插管，补液。”收回听诊器后许一诺说道。
刘半夏点了点头，“我来插管，插管包。”
自己没白看中这丫头，现在表现得就很干练，颇有处乱不惊的风度。
作为主诊医生，情绪上的把控是很重要的。如果你都慌了，那么配合你的人也会慌，也会变得手忙脚乱，相关急救措施就没法保质保量的施展出来。
许一诺对现场的把控能力，其实也是蛮强的。这可能跟她的成长环境有关，也跟她的生活经历有关。
别看苏文豪的医术在他们六个里边来讲，隐隐拔尖，但是如果将来真的要负责一些管理工作，他就要比别人逊色一些。
“许医生，插管完毕。”刘半夏做完插管后也是赶忙汇报。
“刘医生，血氧升到92。”护士也赶忙汇报。
“不要急，马上就好了，也不知道这是遇到了什么情况。看身体也是蛮可以的啊，咋还就被人给揍这样了呢。”许一诺一边做胸腔插管一边说道。
“采血，然后再预约个脑ct。张红飞同志啊，你别老看我插管啊，头部伤口咋样，有流血么？”
“许老师，没有流血，就是肿了个包。”张红飞赶忙说道。
刚刚真的有些看不过来的看，就忘了自己的职责。
光检查不行啊，检查完也得跟许一诺汇报才对。刚刚刘老师都接连汇报了，自己就忘了这个事。
“别着急，在咱们急救中心不管是有创插管还是无创插管，都是经常需要用到的。”站在边上的刘半夏说道。
“现在之所以不敢让你们上手，也是因为对你们水平的不了解。抽空的，让厉害的许医生给来个考察，合格的人就可以把这些活接过去。”
“偏心，我们那时候都是硬上。”许一诺嘀咕了一句。
“ok，完事了，推走做头部ct吧，然后再来个腹部超声，刚刚听诊和触诊应该没什么问题。”
叮！接诊完成
获得经验值100点，正骨术技能熟练度100点，荣耀值＋1点
“许医生表现不错。”刘半夏点了点头，给予肯定。
许一诺乐得美滋滋的。
“小孩子一样，这位患者接下来估计也没你啥事了。”刘半夏补了一句。
许一诺的脸又苦了下来。
确实啊，要是ct有阳性症状，也是神外或是神内的活。追加的腹部超声，也仅仅是上一个保险。在她听诊和触诊来看，患者还是没啥问题的。
“不过也可以了，好歹抢了个胸腔插管。”许一诺安慰了一下自己。
“好羡慕许老师。”张红飞感慨的说道。
“哈哈哈，羡慕也没用，这是经过一年苦熬才锻炼出来的。小同志，要加油。”许一诺一本正经的说道。
“哎……，现在看起来，许医生真的是刘医生的亲传弟子啊，就连脾气都很像。”护士沈琳感慨了一句。
也是急救中心的老人了，在急诊科的时候就一直跟过来的。跟刘半夏和许一诺也都很熟悉，这么说也没毛病。
“诶？难道我被刘老师给拐跑偏了吗？”许一诺故作惊讶的说道。
“就是那个捣蛋的性格，我都有点愁了，不好管教啊。”刘半夏摇了摇头。
“估计主任平时也都是这么想的。”许一诺附和的点了点头。