强化医生(校对)第962部分在线阅读

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“我又不给他做手术,看他干啥,现在让他自己呆着最好了。”刘半夏说道。
“对了,昨天我下班以后,咱们急救中心还有患者去世吗?我记得昨天还剩下一个名额吧?”
许一诺眨了眨眼睛,“刘老师,说到这个,我就不得不多说几句了。昨天夜里十点三十八分,CCU里有一位患者没有撑过去。”
“然后在夜里十一点一十七分的时候,送来一位脑梗患者,经过了一系列抢救,没有成功。在今天零点零九分去世,与昨天就差九分钟。”
“您老人家给评评理,是不是很邪乎?我反正是一直守到零点,真就去世了三位患者,我是真服了。”
“啧啧,我也服了。”刘半夏感慨的点了点头。
不管是巧合,还是那位患者真的给算出来的,反正就是这个结果,剩下的事情就交给每个人自己去判断。
这也让刘半夏的心里边更加有信心了,那哥们说了啊,是龙凤胎呢,真正的儿女双全。
其实昨天回家以后都差点跟乔乔说秃噜嘴,真的就差一点点,然后他借着欺负东南西北风的机会给糊弄过去了。
也是因为对这台手术很重视,刘半夏早早的来到了手术室。外边观察室的人可不少呢,这台手术的教学意义来讲,也是非常大的。
“欢迎大家啊,其实跟前段时间的那台子宫内膜异位的手术差不多。”刘半夏冲着上边招了招手。
“刘主任,以后NOSES手术是不是就会成为你们的常规手术了?”张云按下了通话键。
刘半夏点了点头,“差不多就是这样吧,只不过这个手术术式对于患者蛮挑剔的。所以我们也只能是尽量开展,也能够多积累一些经验和操作资料。”
“哎……,我当时借他机器的时候就知道,我们这边的活以后就更没指望了。其实正常的说吧,这应该是我们肛肠科的。”同样跟着过来看的关威吐槽了一句。
“关医生,要不然来我们这边啊,机会大把,你还有很多的实操技巧呢。”刘半夏笑着说道。
“干啥啊?我惦记着给你挖我们肛肠科去,你还惦记上了关威。”
刘半夏刚说完,姜涛的声音从观察室里传了出来。
“呀,姜主任,您咋还过来了啊。”给刘半夏都吓了一跳。
“过来看看呗,关威说上次看你的操作就很棒。”姜涛走到了前边。
“谢谢姜主任、谢谢大家,我定当全力以赴。”刘半夏挥了挥拳头。
这时候患者也被推到了病房中,也是做过解释,所以对观察室和手术室里有这么多人倒是不在意。
教学医院吗,是有教学任务的。但是你不能硬教学,必须得征得患者的同意才可以。
一般的情况下男患者同意的几率比较高,女患者所占的比例稍低。
“苏文豪,核对患者信息。”刘半夏说道。
苏文豪赶忙凑过去跟患者核对起来。
接到了苏文豪的示意之后,刘半夏对着李立伟点了点头,正式开始麻醉。
“OK,患者已经麻醉成功,接下来就是咱们的活了。”刘半夏说道。
“丹丹,这些器械你可以慢慢熟悉,不用着急。目前能够做NOSES手术的患者不是很多,你还有大把时间。”
徐丹点了点头,眼神中还是透着一丝紧张。
“表现的时候到了,扩肛、探查、充气谁来干?积极一些。”刘半夏说了一句。
刘依清他们赶忙举起了手,许一诺就趁着他们举手的功夫,直接上前开始操作。
“哈哈,看到了吧,机会是留给有准备的人。傻眼了吧?都告诉你们要积极一些呢。”刘半夏乐呵呵的说道。
让观察室的人们看着都觉得有些可乐,这就是刘半夏的教学方式。不会让你觉得沉闷,能够让你时刻保持警惕。
“不要用幽怨的眼神看着我,看许一诺的操作,也是一次见习机会呢。”刘半夏说道。
“操作上还是很不错的,快速与轻柔相结合,在扩肛的时候,不会对患者的肛门造成伤害。”
“直肠镜放得也还可以,目前这个视角就能够把病灶部位清晰的呈现在大家面前。充气气压上可以根据患者的情况做适当微调,这个就不多说了。”
“探查可见,直肠距肛门上缘4CM处有一处2CMX3CM肿块,可行TaTME术式下直肠癌根治术。”这时候许一诺开始汇报。
“OK,那咱们就开始吧。过程不用多说了,你们只需要看仔细,目前这些操作我还没有特别摸透。”刘半夏说道。
观看的人们也不由自主的紧张起来,接下来就要动真格的了。
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第1055章
又是一个记录
“其实我觉得吧,不管是什么样的手术术式,只要能够帮患者解决掉病灶困扰,那就是好手术。”刘半夏一边操作一边说道。
“这位患者的指标还是很不错的,所以我这次使用的是全TaTME,并没有借助腹腔镜辅助。”
“理论上来讲,使用TaTME在保肛方面还是很有效果的。因为它是由下而上的操作方式,理论上只要没有侵犯肛门,就都能保肛成功。”
“但是我们也要记住,不能完全相信理论上的东西。它是理论上,不是实践中。在实践中我们会遇到很多意外情况,就需要我们综合来考虑。”
“操作原则还是一样的,无瘤无菌,如果这一点都达不到的话,这就是一台失败的手术。即便你在术中的操作很漂亮,那也是白瞎。”
“所以在操作的过程中,我们也要跟据情况做出自己的判断。接下来就到关键操作了,我会适当放慢我的速度,大家慢慢体会。”
说完之后,刘半夏就认真操作起来。
他也需要提起全部的精神,这台手术在难度系数上来讲,要比上次做过的那台子宫内膜异位的手术要高很多。
“关威,你上次看过他的操作,有什么样的感觉?”姜涛问道。
听到姜涛的问话,别的人也留意起来。
“姜主任,比上次要娴熟很多。这才是他的第二台啊,回去我买块豆腐,撞几下吧。”关威很是无奈的说道。
“真有那么大的提高?”姜涛诧异的问道。
关威认真的点了点头,“给我的真实感觉是啥呢,就是两个不同的人在主刀手术。上次他的操作虽然也可以,很快,但是中间会有停顿。”
“停顿的过程应该是在思考,该从哪里开始操作,接下来的操作如何衔接。虽然停顿的时间不是很长,也是能够感受到的。”
“现在就不会了,整个操作过程反正到现在为止都是很流畅的。我觉得关键就是在器械的掌握上吧,这些配件与我们往常操作腹腔镜还是有很大区别的。”
“我也算是知道为啥急救中心不设立肛肠科了,有他在还设立啥啊。咱们要是不努力的话,估计饭碗都得被他给抢走。”
最后这句话当然是玩笑话,让刘半夏一直忙活肛肠科的手术他也忙活不过来。
可是这句话也并不全是玩笑,也代表着刘半夏现如今对这套器械的熟练程度,同样得到了很高的水准。
工欲善其事,必先利其器。这个“利”可并不是光磨刀就行,也需要你对使用的器械能够熟练掌握。
外科手术,争的就是毫厘之间。
不管你是操作着腹腔镜,还是捏着手术刀,同样的器械为什么在不同人做手术的时候会有不同的效果。
什么是技术娴熟?什么又是高手,能够把非常复杂的手术轻描淡写的做下来?
不仅仅考验的是对手术术式的理解,同样考验着操作技巧。
而现在的刘半夏呢?对于现在的这些设备在操控上已经达到了无可挑剔的地步。他所说的慢,也仅仅是针对他往常的操作速度而言的慢。
在以前,人们对于刘半夏的手术教学其实并不是特别重视。有时候赶上了,就跟着看一台。
或者说某些高级别手术,三级、四级的,自己在这方面的知识有所欠缺,有机会也会过来看。
但是现在就不同了,现如今刘半夏的一些教学手术总是能够吸引来很多人。
即便是一台小手术,观看刘半夏的操作,也能够有一些收获。
这个吸引力可不仅仅局限于急救中心这边,在住院部那边同样如此。
看着刘半夏操作的姜涛心中也很是感慨,现如今的刘半夏是真的成了气候。不会再有人对他的实力去质疑,外科医生啊,还是要凭借着实力来说话。
刘半夏以前那些略显出格的手术操作看似是运气,其实也是实力。如果他没有足够的实力,他敢做那么多出格的事情吗?
现场手术,是说做就敢做的吗?很多外科医生都过不了心理那一关。变数太多,风险性太大。
刘半夏现在需要的就是时间,经过时间的酝酿和沉淀,才能够把他的名气真正的托起来,就会成为急救中心的普外名刀。
虽然说现在刘半夏展示出来的手术技巧和术式还是有限的,可是那些都是常见病的操作,也是易患疾病。
更为关键的一个问题,就是刘半夏仍然处在不停成长中。
你觉得他腹腔镜手术做的可以了,他又开始鼓捣起NOSES术式。等这些鼓捣完了呢?他是不是就该真正向小儿外科和骨科横向扩展了?
这个货本来正骨术也很霸道,是经过徐主任肯定过的人啊。

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