强化医生(校对)第965部分在线阅读

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“行,这个先作为一个备选的应对方法。那么神经或是心理方面呢?”刘半夏又看向了张平。
“说心里话不是那么好检查,甚至于我觉得即便是做了脑电图也不会有效果。”张平说道。
“因为患者的疼痛表现太模糊,而且又没有其余的明显症状。如果是脑内神经引起的,也会有别的表现。”
刘半夏点了点头,“患者的眼球活动和思维都是很清晰的。要说是痛感神经出了问题的话,也不可能只是腹部啊。”
“先看看吧,如果服用安慰剂没有任何影响的话,最起码就能够排除掉心理层面的原因。”张平说道。
“然后你就可以按照王医生的法子试试,如果真的能够划分好区域了,你就针对哪个位置的脏器进行检查呗。”
“实在不行是不是就得做腹腔镜探查,或者是术中超声,将腹部器官整个检查一遍?那也是大工程啊。”
刘半夏苦笑着点了点头,“这是我最后没招、没招了,才会使用的招数。要是换以前,我可能早就上腹腔镜探查了,现在反倒考虑得多一些,也更慎重一些。”
“是啊,有创检查确实是需要慎重一些的。”王欢说道。
“对了,还有一个事啊,到时候也需要在你们两个科室里抽调实习生和规培医生参与到‘急救知识走进校园’的活动中。”刘半夏又接着说道。
“回头我会把计划做出来,反正他们这一大帮都得轮流走一遍,我跟老陈会轮流出去带队。你们要是有兴趣呢,那就更好了。”
“免谈,我们才不到外边去折腾呢。”王欢说道。
“下午也让实习生们把这些知识复习一遍吧,别到时候搞得手忙脚乱的。我们内科比外科差一些,实操的机会少一点。”
“也没关系,还是会的。等回头再把一些急救插管和有创插管也给他们好好练一遍,这也是咱们急救中心医生的必备技能。”
“行了,会诊也就这样了呗?中午不给我们加个菜啊?这么厉害的手术在这么短的时间里做完,还做得这么成功。”张平说道。
“加,必须得加。我估摸着我要是不加啊,你们最少也得念叨我半个月。”刘半夏无奈的说道。
“那怨谁啊?谁让你没事就刷新咱们院的记录,你就说你都刷新了多少吧?你不安排谁安排?别看你是副主任,该打劫的时候我们也不能手软。许一诺,对不对?”王欢说道。
“王老师,目前来讲,我们也只能在精神上支持一下了。那个啥,我上楼看看患者情况去。”许一诺一本正经的说了一句,然后就跑出去了。
“你们也先忙去吧,上午已经浪费了好多时间,现在就得抓紧干活。”刘半夏说道。
其余的五个有些无奈,没逮着许一诺,现在就逮着他们了呗。
不过干活的话也都习惯了,这就是每天都日常啊。只不过他们对于下午的检查还是蛮期待的,也不知道刘老师那灵巧的手,能不能把微弱的触感感受出来。
就像王老师说的那样,换成别人可能不行,但是刘老师一准行。
这也算是对刘半夏的盲信吧,跟邱怀礼他们差不多。
第1058章
血尿是主症状吗?
“刘老师,患者的疼痛没有好转,要不要给真正的止痛药?”查看过后的许一诺赶忙汇报。
“给吧,咱们然后就去吃饭,吃完饭直接去病房看看她,再仔细检查一下。”刘半夏说道。
从这一点上也可以排除患者心理原因的疼痛了,幻肢痛就属于心理原因的疼痛。
经过会诊,他也有了一个大致的倾向。觉得还是因为患者腹部内的原因造成的疼痛,而不是神经传导方面。
招呼着大家来到食堂,该加菜也是得加菜的。对于他创纪录这个事情,也确实值得大家伙跟着开心一下。
二院很多的人就感慨了,别看急救中心很新,但是在这么短的时间里,真的弥补了很多项空白。
手术术式、诊疗方法等等,都有了一定程度的创新。
得说急救中心是真正的敢想也敢干,关键是还能干得明白,这就很不得了。
虽然是二院的新秀,但是绝对是精英。这一点光羡慕也羡慕不来,住院部这边有影响力的医生,考虑的问题自然也会多一些。
而年轻的医生呢?虽然也想鼓捣一些让人耳目一新的事情来,但是还没有这么大的影响力和实力。
人们仔细研究的时候就会发现,急救中心目前推出来的这些东西,大多也都是有刘半夏在参与。
哪怕粪便移植项目看似跟他没什么关系,当初之所以能够成立,也是他来回忽悠的结果啊。
“刘依清,不就是要买房子了吗,用得着这么高兴?”刘半夏问道。
“刘老师,我才没有因为买房子高兴呢,我是喜欢听别人夸咱们急救中心。”刘依清喜滋滋的说道。
“差不多就中了,要不然影响吃饭的速度。都合不拢嘴了,咋嚼饭菜啊。”刘半夏说道。
“刘老师,您说说,那位患者究竟应该是哪里的毛病啊?真的需要做腹腔镜探查吗?”许一诺问道。
“吃完饭咱们就去看看吧,实在不行就得做腹腔镜探查。”刘半夏说道。
“其实我也不想做,但是也没别的办法了。目前患者这样的情况,没有一个侧重点,连增强CT都没法做。”
“综合考虑的话,好像腹腔镜探查对患者的侵害还是最小的。你又给了患者镇痛药物,她没说什么吧?”
“我跟她清楚的讲了,前边的安慰剂就是想看看是不是心理作用的疼痛。”许一诺说道。
“她很理解,还很感谢。因为在别的医院也没有这么做过,都是做完了仪器检查就完事了,没有像咱们这样做得这么细致。”
“哎……,如果不是看到她现在的样子和痛苦的表情,我都会以为她是装的呢。”刘半夏叹了口气。
“一会儿我得好好检查一下,有疼痛的患者日子过得是最煎熬的。不管是腹痛还是头痛,都很煎熬。”
“咱们急救中心接诊过好几例类似的患者了,不过他们那些多少还有一些指征,咱们虽然会绕一些弯路,也能找到源头。”
“这位患者的情况表现得太特殊了,不是那么好归置。后天出去做急救知识宣传,你跟刘依清都跟着吧,然后就去我家,省得你们还从医院往售楼处赶了。”
“收到。”两个丫头喜滋滋的应了一声。
很开心啊,又能跟着混两顿好吃的了。
“那就加快速度吃饭,然后咱们直接过去那位患者的病房去。”刘半夏又补了一句。
听到他的话,大家伙就忙活开了。即便还是用小筷子吃饭不是那么方便,那也都是努力往自己的嘴里划拉。
对于这位患者刘半夏是真的很上心,这是奔着自己来的患者,自己就必须尽最大努力帮患者把病症给诊断出来。
距离现在已经很久了,昨天入院的嘛。连着两天,做了这么多的检查,可不是那么容易。钱没少花,然后现在的结果就是啥啥都没检查出来。
即便是那个尿道感染检查出来,对于患者也没有太大的帮助。患者自己也知道啊,也说过经常自己清洗。
这是因为生理结构的原因造成的,或多或少都会有一些。
吃完了饭,刘半夏就领着这一帮直接杀到了那位患者的病房内。
等他们过来的时候,这位患者已经安然进入了梦乡,发出了鼾声。
“刘主任,这姑娘可是太遭罪了。吃了那个止疼的药,这才算是消停了。”隔壁床的大姐说道。
“她的情况有些复杂,所以我们还得继续检查。”刘半夏点了点头。
“既然睡着了,那就让她再眯一会儿。许一诺,你在这边盯着,醒了以后给我打电话,然后我再过来检查。”
“好的。”许一诺应了一声。
“刘老师,还跟患者担心呢吗?”刘依清问道。
“越是诊断不出来,我的心里边也是越自责。跟你们说不要受到患者情况的影响,我自己其实也在努力。通过刚刚的观察,你们能够看出来什么?”刘半夏说道。
“患者被病症折磨得太痛苦了,止疼药发挥作用之后,减轻了痛苦就让她觉得很舒服、很放松,所以才会睡得这么沉。”苏文豪说道。
刘半夏点了点头,“就是这样,所以咱们的任务就是要帮这位患者把病症给查出来,不能这么稀里糊涂的就完事。”
几个人齐齐点头,他们虽然见识过很多的患者,也知道这样类似钝刀子割肉的病症才是最痛苦的。
因为每时每刻都在遭受病痛的折磨,说句不好听的,就跟癌症晚期的患者一样痛苦。
癌症晚期的患者还可以给予关怀治疗,给止疼药缓解呢。她就不行,只能适当的给,要不然会产生很严重的后果。
回到了办公室之后,刘半夏又把所有的检查资料都给调了出来,从头到尾一项项的看,看看有没有自己忽略的数据。
可是看来看去,一切都是正常的,除了尿路感染算是病症。
然后他又把最新的尿检结果报告给调了出来。
再有的一个需要注意的指征就是尿潜血两个加号,这是需要关注的。哪怕没有达到三个加号的可视血尿等级,这也是一个症状。
尿检中的结果显示尿红细胞形态为非肾小球源性,也就代表着血尿来自于肾小球以下泌尿系统的。
多见于肾结石、肿瘤、肾盂肾炎、膀胱炎、结核和泌尿道急性、慢性感染等一些症状,目前符合的就是尿道感染。
因为患者的肾脏不管是肾功能检查还是形态检查都是很健康的,泌尿道还有炎症,这就很符合啊。
血尿跟患者现在没有查出来的病症有关系吗?

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