强化医生(校对)第1225部分在线阅读

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“看到了吧,他就是个小状况。你们的考虑其实是完全正确的,这类有创的检查不到最后一步,咱们都不用。”
刘半夏看向了患者妻子,也对着苏文豪摆了摆手。
里边做造影,他得在外边看护患者的妻子。
“呼……呼……呼……,这口气给我憋的,好悬没背过去。医生,能做了?”患者妻子又做了几次深呼吸后问道。
刘半夏笑着点了点头,“已经开始做了,做的过程中你去做个心电图吧。”
“医生,那……,我也有病?”患者的妻子紧张的问道。
“你这个啊,我判断就是‘心碎综合症’。是一种人体的应激反应,在遇到重大变故的时候,因为情绪有了变化,让我们的心脏超负荷运转。”刘半夏说道。
“虽然这个情况往往都是暂时性的,等这股劲过去之后就会自行缓解。但是以后你也得注意了,这个病就好发于30-50岁左右的女性。”
“尤其是一些到了更年期的女性,情绪波动本来就比较大,这个心碎综合症的影响也会跟着变大。”
“以后得学会控制情绪,可以按照我刚刚指导的呼吸方法做深呼吸,效果还是比较不错的。”
患者的妻子点了点头,想要站起来,还是关心自己的丈夫。
“别着急,慢慢来,到边上的诊室做心电图吧,你的身体也是很重要的。”刘半夏说道。
对于患者的妻子,他现在不是很担心了。刚刚听诊的时候没有听出来别的问题,虽然还有一些简单的症状,但是影响都不会很大。
心碎综合症,这也是时常会发生的。如果症状持续的时间过长的话,那就得引起注意了,也是可能会造成心搏骤停的。
如果是直接胸闷、胸痛入院的患者,那就得多考虑一下了。毕竟刚刚患者的妻子经历了一个很大的“打击”,所以这个情况也要考虑一下。
要是真的心脏病发作,可不会这么短时间就平息下来。
她的心电图结果出来得很快,一切正常。
残留的症状就是胸口还是有些闷的感觉,还有一点点的痛。这就是刚刚病症发作时血管痉挛的余韵,肌肉痉挛还得有一个疼痛消退的过程呢。
“你这个没什么问题,如果胸闷和疼痛的症状加重了,你再跟我们的医护人员说一下。基本上一两天的时间就能恢复正常。”刘半夏说道。
“医生,还没做完吗?”患者的妻子问道。
“还没完事呢,我们也在等结果。”刘半夏说道。
患者的妻子点了点头,现在就跟等待审判的心情差不多。
“医生,要是小肠内出血的话,就只能做手术了吧?把肚子都给切开?”
又等了一会儿,患者的妻子开口了。
刘半夏点了点头,“如果真的是小肠某一段有出血点话,我们可以考虑做腹腔镜手术,侵害能小一些。”
“过年这几天他有没有过便血的症状啊?我总觉得他这么大的出血量,不可能是今天第一次发作。”
“这个……这个以前也没有注意啊。”患者的妻子说道。
“今天一听他打电话,给我都吓得不行了。医生,那要是做手术的话,危险性大吗?把出血的地方修好就行?”
“但凡手术都是会有一些危险的,但是我们在做的时候总会要给予最大的小心。”刘半夏说道。
“如果真的在某段发现出血点了,需要看看出血点是单发的还是弥漫性的,我们就需要把这些出血点都给处理掉,那时候可能就要切一段肠管。”
“不过这些对我们来讲都是小手术,我们接诊的创伤患者中,也经常有肠穿孔的患者,还得根据他的实际情况来,我们才能够确定手术的方案。”
“但是结合目前的情况,用内镜止血的办法是肯定行不通了。胃镜和结肠镜都是阴性的,只能通过手术来止血。”
患者的妻子点了点头,知道自己的丈夫这一刀是躲不过去了。
可是也没有办法,因为实际情况就是这样,不把出血的情况给搞定,自己的丈夫真的有生命危险。
就刚刚出血那么一会,脸都没啥血色了。得亏血止住了,要不然真的不好说。
“刘老师,用提前跟麻醉科联系一下吗?”许一诺小声问了一句。
“暂时先不用,等结果出来再说吧。反正他们都是随时待命,赶上谁是谁。”刘半夏摇了摇头。
也知道这是在为自己考虑呢,提早准备的话,就能够给自己节省一些时间,不用太晚下班。
可是这个患者的情况还是有些复杂的,结肠镜阴性、胃镜阴性、CT阴性,如果这次的造影再是阴性呢?
那样的话,不管愿意不愿意的,都得考虑胰管内的那枚小结石。
没别的可能了,也不是你想不想的问题。
而接下来的检查才是关键,这个就只能做腹腔镜探查。还得跟患者和患者的妻子好好的解释,正经的一台手术呢。
又等了一会儿结果出来了,阴性。
刘半夏掐了掐眉心,果然啊,今天就是给自己一路上眼药。
“怎么可能是阴性呢?难道因为出血止住了,所以没看出来?”许一诺嘀咕了一句。
“医生,那还能是哪里出血啊?你们得检查啊,得检查出来。”患者的妻子说道。
现在也知道阴性是代表着什么意思,可是对于她来讲,这反倒不是一个好消息。一个查不出来的、随时可能威胁生命的病症,真的太恐怖。
“等一会儿他唤醒以后,我统一给你们讲一下接下来的检查吧。只能做腹腔镜探查了,我亲自给做。”刘半夏说道。
“这么大的出血量,只能是消化道内的情况。有可能像许一诺说的这样,因为出血止住了,所以造影没有体现出来。”
“也有可能是在他胰管上那个小结石造成的后果,但是我们现在没有仪器能够检查出来,只能做手术探查一下。”
患者的妻子傻眼了,这都啥也没查出来呢,就要做手术?
第1313章
探查吧,没得选
有人说时间是金钱、有人说时间是生命,其实时间就是时间,你希望它是啥就是啥。
因为它不管你咋想,它都是一秒一秒的往前走。
现在大家伙就都屏住呼吸,看着患者的妻子。究竟是否同意做腹腔镜探查,就是接下来的关键。
时间对于里边的那位患者来讲,即是金钱也是生命。
可是对于现在的患者妻子而言,这个决定同样不好下。在她的感觉中,这就更加的冒险了。
“医生,能不能等他出来的?”
犹豫了一会儿后,患者的妻子开口了。
“这个是可以的,刚刚我就这么说,只是看你很着急,所以就提前跟你讲一下。”刘半夏赶忙说道。
“那好、那好,等他出来的,我们得商量一下。医生,要是做了那个手术探查,就肯定能找到哪里出血了呗?”患者的妻子问道。
刘半夏有些犹豫了,不过还是摇了摇头,“这个情况谁也没有办法来保证,但是目前我们仍然怀疑两位位置。”
“一个就是他的小肠,另一个就是他胰管内的结石。从目前的已知情况上来讲,他的出血点差不多就是这两个。”
“但是病症总是会有多种多样的变化,在没有明确的指征下,哪一位医生也不敢给百分百的保证。”
患者的妻子点了点头,这时候患者也被推了出来。
患者的妻子赶忙凑过去,把刚刚刘半夏说的话简单的复述了一遍。
听完了妻子的讲述,患者的丈夫同样有些懵。现在就两种情绪在把控着他,担心与害怕。
担心的是自己的病可能查不明白了,要不然也不可能做这么多的检查到现在连哪里出血都不知道。
还得打开自己的肚子,到里边翻腾去。
“医生,就只剩下了这个办法吗?”患者苦笑着问道,语气也虚弱得很。
刘半夏缓慢而坚定的点了点头,“刚刚跟你的妻子也说了,我不能百分之百的保证做腹腔镜探查就能够找到出血点。”
“但是我还是有很大的把握的,因为你是便血,而我们的消化道就这么些地方。目前我们能够做检查的都检查了,剩下的,就是我们检查不到的地方。”
“不管是你的小肠还是胰管,都是目前的仪器没法做内部探查的。而我们要是真的做探查的话,也会从小肠做起。”
“胰管是一个很危险的地方,因为那里往外分泌胰液,帮助我们消化分解食物。胰液的腐蚀性很强,所以我们也会很慎重。”
“这样吧,咱们也不着急来决定。你们先自己考虑一下,二十分钟的时间可以吧?目前我看你的血压也被抬上来了很多,尽可能保持情绪不要激动。”
说完之后刘半夏对苏文豪点了点头,得给这两口在找一个比较安静的地方,还不能距离抢救设备太远。
“哎……,可咋办啊,我真担心他们会坚持不做检查。”许一诺叹了口气。
“就算是那样,我们也只能是尽自己最大的努力来劝。”刘半夏说道。

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